Krysy lépe diagnostikují TB než standardní testy
Nový výzkum ukazuje, že krysy mohou detekovat až o 70 procent více případů tuberkulózy u dětí než standardní testy na skvrny. Zjištění mohou pomoci léčit významný počet dětí, které byly dříve přehlédnuty.
Světová zdravotnická organizace (WHO) tvrdí, že tuberkulóza (TBC) zůstává „jednou z 10 nejčastějších příčin úmrtí na celém světě“.
Drtivá většina úmrtí souvisejících s TBC - tedy více než 95 procent z nich - se obvykle vyskytuje v zemích s nízkými a středními příjmy.
Mezi takové země patří Indie, Indonésie, Čína, Filipíny, Pákistán, Nigérie a Jižní Afrika.
Ale i ve Spojených státech, jak vysvětlují Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC), je touto chorobou postiženo „příliš mnoho lidí“, přičemž v roce 2016 bylo diagnostikováno 9 272 případů.
V témže roce odhadovala WHO celosvětově 1 milion dětí s TBC a čtvrtina z nich na tuto nemoc zemřela.
Detekce TBC u dětí je obzvláště složitá, protože standardní diagnostické testy vyžadují testování dostatečného množství sputa, což je něco, co nelze sbírat od velmi malých dětí.
Proč potřebujeme lepší nástroje pro detekci TB
Proto se tým - vedený Georgiesem Mgodeem ze Sokoine University of Agriculture v Morogoro v Tanzanii - rozhodl prozkoumat alternativní způsoby detekce nemoci.
V nové studii, která byla zveřejněna v časopise Pediatrický výzkum - Mgode vysvětluje, že neoficiální důkazy o lidech, kteří mají TB vyzařující specifický zápach, motivovaly tým k prozkoumání možnosti vymyslet „test čichu“ pomocí krys.
Výzkumníci byli také vyzváni k nedostatku vhodných detekčních testů, zejména v zemích s nízkými příjmy v subsaharské Africe a jihovýchodní Asii, kde je TB nejrozšířenější.
"[M] žádné děti s TBC nejsou bakteriologicky potvrzeny nebo dokonce diagnostikovány, což má pak zásadní důsledky pro jejich možnou úspěšnou léčbu," říká Mgode.
„Jsou zapotřebí nové diagnostické testy, které by lépe detekovaly TBC u dětí, zejména v zemích s nízkými a středními příjmy,“ dodává.
Krysy detekují o 68 procent více případů TB
Vědci použili druh krysy zvaný Cricetomys ansorgeinebo africký obří krysa. Předchozí výzkum ukázal, že tito hlodavci dokážou detekovat zápach vydávaný Mycobacterium tuberculosis molekuly.
Jak vysvětlují vědci, technika používaná k výcviku potkanů je podobná technice, která jim umožňuje detekovat nášlapné miny.
Mgode a kolegové analyzovali vzorky sputa od 982 dětí do 5 let, z nichž všechny byly vyšetřovány na TBC pomocí standardních mikroskopických testů na tanzanských klinikách.
Standardní testy detekovaly TBC u 34 dětí, ale když vědci použili krysy, bylo nalezeno a potvrzeno dalších 57 případů. To představuje téměř o 68 procent více případů.
Vědci dospěli k závěru: „Vyškolení potkani významně zvyšují detekci dětské TBC a mohou pomoci řešit problémy s diagnostikou dětské TBC.“
Mgode komentuje klinický význam nálezů.
"Tato intervence zahrnující [...] trénované krysy a komunitní sledování pacientů s novými pacienty s TBC zmeškaných nemocnicemi umožňuje zahájení léčby až o 70 procent."
Georgies Mgode
"To je významná část," dodává, "vzhledem k tomu, že tito další pacienti byli v nemocnicích považováni za negativní na TBC, a proto byli původně ponecháni bez léčby."
„Je však stále zapotřebí další stanovení přesnosti potkanů zahrnujících jiné typy vzorků,“ připouštějí vědci.
