Co vědět o remisi psoriázy
K remisi psoriázy dochází, když příznaky psoriázy dočasně zmizí. Léčba psoriázy neexistuje, proto je primárním cílem léčby remise.
Psoriáza se vyvíjí, když imunitní systém omylem napadne kožní buňky a způsobí výskyt červených, šupinatých nebo bolestivých skvrn. Během remise imunitní systém zastaví tyto útoky a pokožka má čas se uzdravit.
Léčba psoriázy a změny životního stylu mohou přinést remisi, ale kdy a jak k ní dojde, se u každého liší. Čtěte dále a dozvíte se více o dosažení a udržení remise psoriázy.
Co očekávat při remisi psoriázy
Cykly remise a vzplanutí příznaků jsou u psoriázy běžné.
V důsledku léčby může dojít k remisi psoriázy. Je však těžké předpovědět, jak se bude psoriáza člověka chovat v průběhu času a jak bude reagovat na léčbu.
U některých lidí může docházet k spontánní remisi, k čemuž dochází bez zjevného důvodu.
Během remise si někteří lidé všimnou výrazného snížení příznaků, zatímco jiní mohou zjistit, že jejich pokožka je zcela čirá. Příznaky se však obvykle v určitém okamžiku vrátí, dokonce iu těch, kteří pokračují v léčebném programu.
Jak dlouho trvá remise?
Psoriáza je nepředvídatelný stav. Doba remise se může pohybovat od několika týdnů do několika měsíců nebo v některých případech i let.
Většina období remise však trvá 1 měsíc až 1 rok.
Na nástup a délku remise psoriázy může mít vliv několik faktorů. Někteří lidé mohou například během léta mít remisi a během chladnějších měsíců mohou vzplanout.
Jak zabránit návratu psoriázy
Psoriáza je chronický, dlouhodobý stav, takže vzplanutí se obvykle vrátí i po remisi. Určité způsoby léčby a změny životního stylu však mohou lidem pomoci prodloužit období remise.
Odborníci se domnívají, že psoriáza se vyskytuje v důsledku kombinace genetických faktorů a vnějších spouštěčů, ale ne každý, kdo zdědí jeden nebo více specifických genů způsobujících psoriázu, pokračuje ve vývoji stavu kůže.
Proto může být vyhýbání se spouštěčům klíčem ke snížení rizika rozvoje psoriázy a návratu příznaků po remisi. Spouštěče se liší od člověka k člověku, ale některé z nejběžnějších jsou:
Léky
Následující léky mohou vyvolat vzplanutí psoriázy:
- antimalarické léky
- propranolol (Inderal), na vysoký krevní tlak
- indomethacin (Indocin), nesteroidní protizánětlivé léčivo
- lithium, pro určité psychiatrické poruchy
- chinidin, lék na srdce
Poškození kůže
Psoriáza se často vyvíjí na poškozených oblastech kůže. Vytržení nebo poškrábání kůže, kousnutí ploštice a silné spálení sluncem mohou způsobit příznaky.
Stres
Stres je potenciálním spouštěčem mnoha chronických a autoimunitních stavů a psoriáza není výjimkou. Techniky snižování stresu mohou příznaky zmírnit nebo dokonce předcházet.
Infekce
Infekce oslabují imunitní systém a to zase ovlivňuje psoriázu. Streptococcus infekce nebo streptokok v krku může vyvolat typ psoriázy zvaný guttátová psoriáza.
Mezi další infekce, které mohou způsobit vzplanutí psoriázy, patří:
- bronchitida
- respirační infekce
- kožní infekce
- zánět mandlí
Volby životního stylu
Kouření i nadměrné užívání alkoholu mohou způsobit nástup psoriázy.
Dietní faktory
Někteří lidé věří, že jejich strava a potravinové alergie mohou ovlivnit jejich příznaky. Je možné, že nedostatek vitaminu D může přispívat k lupénce a dalším autoimunitním poruchám.
Počasí
Jedním z běžných cyklů psoriázy je zlepšení příznaků v létě a zhoršení v zimě. Chladné počasí je běžným spouštěčem vzplanutí psoriázy.
Léčba psoriázy
Okamžitá léčba vzplanutí psoriázy může lidem pomoci znovu vstoupit do remise nebo alespoň snížit jejich příznaky na zvládnutelnější úroveň.
Někdy účinná léčba přestane fungovat, což naznačuje, že je čas zkusit alternativu. Možnosti léčby zahrnují:
Aktuální léčba
Mírná až středně závažná psoriáza se může zlepšit po použití krémů nebo mastí, jako jsou:
- inhibitory kalcineurinu k zastavení zánětu a tvorby plaků
- uhelný dehet pro tvorbu vodního kamene, svědění a zánět
- kortikosteroidy ke zmírnění zánětu a svědění
- zvlhčovací krémy ke snížení svědění a sucha
- kyselina salicylová, která odstraňuje odumřelé kožní buňky a šupinatou pokožku
- lokální retinoidy, což jsou deriváty vitaminu A, které snižují zánět
- analogy vitaminu D, což jsou syntetické formy vitaminu D.
Ne všechny tyto léky jsou vhodné pro každého. Některé retinoidy jsou například nevhodné k použití během těhotenství. Mnoho lidí bude vyžadovat kombinaci léčby pro účinnou kontrolu psoriázy.
Světelná terapie
Fototerapie nebo světelná terapie využívá ultrafialové (UV) světlo ke snížení příznaků psoriázy. Rozsah léčby se může pohybovat od vystavení přirozenému slunečnímu záření až po příjem kontrolovaných dávek umělých UVB paprsků na klinice nebo v ordinaci lékaře.
Lidé, kteří chtějí použít světelnou terapii, by měli mluvit se svým lékařem o výhodách a možných vedlejších účincích, mezi které patří suchost kůže, nevolnost a vyrážka.
Systémová a biologická léčba
Lidé s těžkou psoriázou možná budou muset užívat perorální nebo injekčně podávané léky, které jsou systémovou léčbou. Mezi tyto léky patří:
- cyklosporin, který potlačuje imunitní systém
- methotrexát ke zpomalení tvorby kožních buněk a snížení zánětu
- perorální retinoidy nebo deriváty vitaminu A.
Systémová léčba může mít závažné vedlejší účinky, takže je lidé obvykle používají spolu s topickými krémy nebo světelnou terapií a užívají je pouze krátkodobě.
Biologové usilují o snížení dopadu psoriázy zaměřením na konkrétní část imunitního systému. Mohou pomoci předcházet vzplanutí a zmírnit příznaky a jsou součástí dlouhodobého léčebného plánu.
Změny životního stylu a domácí opravné prostředky
Nejdůležitější změnou životního stylu, kterou mohou lidé s psoriázou udělat, je vyhýbat se spouštěčům, které mohou zahrnovat chladné počasí, stres nebo kouření.
Lidé také mohou chtít vyzkoušet následující domácí léky. I když nebudou léčit psoriázu, mohou snížit svědění, suchost a další typy nepohodlí:
- aplikace gelu z aloe vera ke snížení zarudnutí a svědění
- vyhýbat se alkoholu a tabáku
- koupání v koloidních ovesných vločkách nebo solích Epsom
- užívání doplňků omega-3 k léčbě zánětu
- pomocí hydratačního přípravku každý den, zejména v zimních měsících, k ošetření suché pokožky
Výhled
Psoriáza má tendenci se vyskytovat ve vlnách vzplanutí a remise. Přestože je psoriáza celoživotní podmínkou, lidé mohou snížit trvání a závažnost vzplanutí pomocí léčby a změn životního stylu.
Lidé s psoriázou budou mít pravděpodobně největší šanci na dosažení remise, pokud se vyhnou spouštěčům a budou diskutovat o možnostech léčby s lékařem. Pro psoriázu je k dispozici mnoho různých způsobů léčby a člověk možná bude muset vyzkoušet několik, než zjistí, co je pro ně nejlepší.
I když se příznaky psoriázy vrátí, mohou lidé používat domácí léky a lokální masti, aby minimalizovali jejich vzhled a nepohodlí, které způsobují.
