Co je třeba vědět o „Viagře“ pro ženy

Sildenafil (Viagra) léčí erektilní dysfunkci u mužů. Ve Spojených státech byly k léčbě nízkého libida u žen schváleny dva léky. Někteří lidé nazývají tyto léky „Viagra pro ženy“.

Nízký sexuální apetit, známý také jako hypoaktivní sexuální touha, postihuje přibližně 10% žen.

Některé ženy užívají Viagru, mimo značku, k léčbě nízké sexuální touhy. Mezitím Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) schválil k řešení tohoto problému dva léky, flibanserin (Addyi) a bremelanotid (Vyleesi).

Léky, které léčí nízkou sexuální touhu, mají různé účinky u žen a mužů.

Tento článek popisuje léky schválené FDA, včetně toho, jak tyto léky fungují, a možných vedlejších účinků. Zkoumá také alternativní způsoby léčby.

Jaké typy existují?

FDA schválila dva léky k řešení nízké sexuální touhy u žen:

Vyleesi

Existují léky dostupné k léčbě nízké sexuální touhy u žen.

Osoba vstřikuje tento lék, který vědci vyvinuli ke zvýšení sexuální touhy u žen před menopauzou.

Stejně jako muž užívá Viagru před sexem, žena injekčně podává Vyleesi do žaludku nebo do stehna nejméně 45 minut před sexem.

Účinky mohou trvat až 24 hodin. Lidé by neměli drogu užívat více než osmkrát za měsíc.

Addyi

Stejně jako Vyleesi, Addyi zachází s nízkou sexuální touhou u premenopauzálních žen, ale Addyi přichází ve formě pilulek. Osoba užívá tento lék denně, i když v ten den nemá v úmyslu mít sex.

Může trvat až 8 týdnů, než dojde k nárůstu sexuální touhy, i když u některých lidí se účinky projeví mnohem dříve.

Léky neschválené FDA

Některé ženy řeší nízkou sexuální touhu pomocí drog, které FDA pro tento účel neschválila. Za určitých okolností mohou tyto léky pomoci. Obsahují:

Viagra

Některé ženy užívají Viagru mimo léčbu k léčbě nízké sexuální touhy. To bylo obzvláště běžné, než byly Addyi a Vyleesi k dispozici.

U mužů zvyšuje Viagra průtok krve do penisu, což jim umožňuje dosáhnout a udržet erekci. Ženy také během vzrušení zaznamenávají zvýšený průtok krve do genitálií, takže teoreticky by Viagra mohla mít podobný účinek.

Několik studií tuto teorii testovalo. Jedna malá studie z roku 2008 zjistila, že Viagra může pomoci řešit nízké libido u žen, když je výsledkem užívání určitých antidepresiv: selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu nebo inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu.

Jiné léky

Řada dalších léků může zvýšit nízkou sexuální touhu zaměřením na příčinu. Například, když nízké libido vyplývá z traumatu nebo úzkosti, mohou pomoci léky proti úzkosti.

FDA schválila Vyleesi a Addyi pouze k léčbě nízké sexuální touhy u žen před menopauzou. U lidí, kteří procházejí nebo prošli menopauzou, může estrogenová substituční terapie pomoci zvýšit nízké libido.

Některé výzkumy také naznačují, že přidání testosteronu k estrogenové terapii může mít tento účinek.

Jak fungují?

Addyi může být účinný, když je nízká sexuální touha spojena s hladinami serotoninu v mozku.

Vědci nevědí, jak Addyi funguje, ale zjištění naznačují, že mění mozkový serotoninový systém. Pokud je nízký sexuální apetit spojen s hladinami serotoninu v mozku, může být Addyi zvláště účinný.

Addyi také nepřímo ovlivňuje dopamin, neurotransmiter související s potěšením a motivací.

Vědci si také nejsou jisti, jak Vyleesi funguje v těle. Vědí, že ovlivňuje receptory melanokortinu, ale souvislost se zvýšenou sexuální touhou zůstává nejasná.

FDA uvádí dvě placebem kontrolované studie, které prokázaly statisticky významné zvýšení sexuální touhy a vzrušení u žen, které používaly přípravek Vyleesi.

Vědci však zjistili, že Vyleesi nezvýšil počet sexuálně uspokojivých zážitků. To naznačuje, že samotné zvýšení úrovně touhy nezmění smysl člověka pro kvalitu sexu.

Kdo by z toho mohl mít prospěch?

Vyleesi a Addyi léčí premenopauzální poruchu hypoaktivní sexuální touhy, což je lékařský termín pro nízké libido u žen, které neprošly menopauzou.

Neexistuje žádný „normální“ počet sexuálních myšlenek nebo zkušeností. Rovněž neexistuje žádný mezní bod, kdy by sexuální touha byla klinicky nízká. Nízké libido definuje to, že člověka trápí to, co považuje za nedostatek zájmu o sex.

To znamená, že lidé, kteří mohou mít prospěch z „Viagra pro ženy“, jsou ženy, které mají pocit, že jejich sexuální touhy jsou nízké a chtějí mít více sexu.

To může zahrnovat lidi, kteří:

• užívejte léky, které ovlivňují sexuální touhu
• zažít sexuální nudu
• najednou cítit menší zájem o sex

Vedlejší efekty

Mezi nejčastější nežádoucí účinky přípravku Addyi patří:

• problémy se spánkem - zejména ospalost, která může být vážná, a potíže se spánkem
• suchá ústa
• nevolnost
• závrať
• nízký krevní tlak, který může způsobit mdloby, když osoba stojí

Nejběžnější vedlejší účinky přípravku Vyleesi jsou:

• nevolnost
• návaly a návaly horka
• podráždění kůže nebo vyrážka v místě vpichu
• bolesti hlavy
• zvracení
• kašel
• únava
• závrať
• nosní kongesce
• ztmavnutí kůže, což má za následek tmavé skvrny zvané hyperpigmentace
• vysoký krevní tlak
• snížená srdeční frekvence
• brnění
• Stejně jako u všech léků je také možné mít na tyto léky alergickou reakci.

Alternativní metody

Páry se mohou pokusit promluvit se sexuálním terapeutem o jakémkoli nezbytném sladění sexuálních tužeb.

Sexuální touha je složitá a příčinou nízkého libida nemusí být něco, na co se léky mohou zaměřit. Trauma, neuspokojivý sex nebo nuda mohou každý snížit touhu.

Některé výzkumy naznačují, že dlouhodobé monogamní vztahy mohou vést ke snížení touhy mezi ženami. Studie z roku 2017, která zahrnovala účastníky mužského a ženského pohlaví, zjistila, že - pouze u žen - soužití ve vztahu déle než 1 rok souviselo s poklesem sexuální touhy.

Stejná studie poukázala na řadu dalších faktorů, které mohou snížit libido, včetně:

• pocit tlaku přizpůsobit se sociálním normám pohlaví, včetně náboženských mandátů
• kdykoli jste měli pohlavně přenosnou infekci nebo STI
• necítí emocionální spojení s partnerem během sexu
• mít partnera s anamnézou sexuálních obtíží
• potíže mluvit o sexu
• nesdílí sexuální zájmy s partnerem

Pokud nízká sexuální touha vyplývá z některého z těchto faktorů nebo z jejich kombinace, nemusí být léčba účinná.

Některé alternativy k léčbě, v závislosti na příčině nízkého libida a preferencích osoby, mohou zahrnovat:

• sexuální terapie s partnerem na podporu diskuse a veškerého nezbytného sladění sexuálních tužeb
• individuální terapie k řešení jakéhokoli traumatu nebo negativních pocitů ze sexu
• otevřená komunikace s partnerem o sexuálních touhách
• změna struktury vztahu, například vyzkoušením polyamory
• snižování jakékoli nudy například zkoumáním nových sexuálních fantazií, hraček a technik

Heterosexuální normy mohou být pro některé ženy také problematické. Zatímco sexuální partner může věřit, že sex je totéž jako styk, jiné druhy sexu mohou zvýšit potěšení ženy.

Výzkum důsledně ukazuje, že většina žen potřebuje nebo preferuje klitorální stimulaci k orgasmu. Upřednostňování této formy stimulace, jako je orální sex nebo manuální stimulace během pohlavního styku, může u některých žen učinit sex příjemnějším, což může zvýšit jejich libido.

souhrn

Nízká sexuální touha je složitý problém. Existuje mnoho možných příčin - včetně hormonálních posunů, problémů ve vztazích a problémů s chemií mozku - a jedna osoba může zažít kombinaci těchto faktorů.

Osoba může mít prospěch z diskuze o jakýchkoli sexuálních obavách s informovaným a soucitným poskytovatelem zdravotní péče.

Nízká sexuální touha je léčitelná, ačkoli léky nemohou léčit všechny příčiny. Pokud užívání léků nezvyšuje libido, měl by člověk prozkoumat další možnosti a jakékoli základní problémy s poskytovatelem zdravotní péče.