Čtrnáct domácích léků na bolesti kolen

Bolest kolena je běžný stav, který může být způsoben krátkodobými i dlouhodobými problémy.

Mnoho krátkodobých problémů s koleny nepotřebuje žádnou pomoc lékařů a lidé mohou často pomoci s jejich vlastním uzdravením.

Domácí léky mohou také pomoci s mnoha dlouhodobými problémy s bolestmi kolen.

Čtrnáct domácí opravné prostředky

Léčba bolesti kolena bude do určité míry záviset na příčině problému. Následující jednoduché léky však mohou pomoci s mnoha formami bolesti kolen.

1. Fyzická aktivita

Cvičení na posílení stehen mohou prospět kolennímu kloubu.

Cvičení může oddálit rozvoj osteoartrózy (OA), jedné z nejčastějších příčin bolesti kolen.

Americká vysoká škola revmatologie (ACR) a Nadace pro artritidu (AF) vyzývají lidi, aby cvičili, aby zvládli OA kolena. Chůze, jízda na kole, plavání, tai chi a jóga mohou být prospěšné.

Fyzická aktivita zvyšuje zdraví chrupavkové tkáně, ať už má člověk OA nebo ne.

Cvičení také posiluje způsob, jakým tělo podporuje klouby. Posílení svalů nohou je obzvláště výhodné pro kolena.

Lidé s bolestmi kloubů mohou mít prospěch z aktivit, jako je vodní aerobik, protože to kolena málo zatěžuje.

2. Posilovací cvičení

Jednotlivci mohou pracovat s fyzioterapeutem a určit nejlepší cvičení a programy pro jejich potřeby.

Posílení svalů horní části nohy - svalů čtyřhlavého svalu - cvičením může pomoci chránit kolenní kloub. Tyto svaly jsou po stranách a před stehny.

Zde je několik způsobů, jak tyto svaly posílit:

• Narovnejte a zvedněte nohu vleže nebo vsedě.
• Položte jednu nohu na krok, pak druhou, znovu sestupujte a opakujte kroky.
• Posaďte se na židli a poté několik minut stojte a seďte. Udělejte to pomalým a kontrolovaným způsobem a nepoužívejte ruce k podpoře.
• Držte židli a dřepte, dokud neukryjí kolena prsty na nohou. Udělejte to 10krát.

3. Postoj a podpora

Mezi opatření, která mohou pomoci minimalizovat namáhání kolena, patří:

• vyhýbejte se nízkým židlím a pohovkám, do kterých „zapadnete“
• v případě potřeby sedět na polštáři, abyste zvýšili úroveň sezení
• kontrola, zda máte dobrou polohu vsedě, aniž byste se skláněli nebo se opírali
• nosit podpůrnou obuv a vyhýbat se těm se zlomenými klenbami, protože by to mohlo mít za následek abnormální sílu a opotřebení kolena
• vyhnout se delšímu sezení a dlouhým obdobím bez pohybu, protože klouby mohou být bez pohybu tuhé a bolestivé

4. Hubnutí a dieta

Středomořská strava může lidem pomoci udržet si zdravou váhu a může mít protizánětlivé vlastnosti.

Lidé s nadváhou nebo obezitou mají vyšší riziko bolesti kolen.

Nosení větší váhy dává kloubům více práce. Jeho ztráta pomáhá snižovat dlouhodobou bolest kolena, včetně bolesti způsobené artritidou.

Zvýšená váha vašeho těla zvyšuje zánět v celém těle a jsou ovlivněna kolena.

Správné stravování pomáhá udržovat váhu.

Zdravá strava znamená vyváženou stravu, která je:

• s vysokým obsahem ovoce, zeleniny a vlákniny
• s nízkým obsahem masa, živočišného tuku a jiného tuku

Nadace Arthritis Foundation doporučuje stravu ve středomořském stylu, která je bohatá na čerstvé produkty.

Odborníci vyzývají lidi s OA kolena, aby zhubli, pokud mají nadváhu nebo obezitu. Lékař nebo dietetik může pomoci rozhodnout, jak velkou váhu musí člověk zhubnout. Mohou také pomoci naplánovat vhodnou stravu.

5. Léky

Nesteroidní protizánětlivé a jiné léky mohou pomoci při bolestech kolen způsobených artritidou. Některé z nich je třeba podat v ordinaci lékaře, jiné však lze použít doma, na lékařský předpis nebo bez něj.

Mezi léky, které mohou pomoci při zvládání bolesti, patří:

• perorální nebo lokální nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)
• lokální kapsaicin
• steroidní injekce do kloubu
• tramadol

Acetaminofen a duloxetin, což je antidepresivum, mohou pomoci.

Odborníci nedoporučují užívání opioidů, s výjimkou tramadolu.

Některé z těchto léků jsou k dispozici k nákupu na přepážkách nebo online, včetně NSAID ibuprofenu a naproxenu.

6. Masáž

Masáž, včetně samo-masáže, může zmírnit bolest kolena.

Americká asociace pro masážní terapii (AMTA) doporučuje následující.

To by mělo být prováděno vsedě s koleny směřujícími dopředu a chodidly rovně na podlaze.

1. Volně zavřete ruce do pěstí, oběma rukama 10krát poklepejte na horní, dolní a střední stehno. Opakujte třikrát.
2. Sedněte si s nohama naplocho na podlaze, položte patu ruky na stehno a posuňte ji až ke kolenu, poté uvolněte. Opakujte pětkrát. Totéž proveďte pro vnější a vnitřní stranu stehna.
3. Stiskněte čtyři prsty do tkáně kolena a pohybujte se pětkrát nahoru a dolů. Opakujte do celého kolena.
4. Položte dlaň na stehno, sklouzněte po stehně, přes koleno a opřete vnější stehno.

Masáž stehenních svalů bude mít příznivý dopad na koleno.

Současné pokyny nedoporučují masáž jako léčbu OA kolena, protože není dostatek důkazů, které by dokázaly, že pomáhá zmírňovat příznaky. Masáž však může nabídnout i další výhody, například zvládání stresu.

7. Aromaterapeutické přípravky

Esenciální oleje mohou pomoci snížit bolest.

Studie publikovaná v roce 2008 naznačuje, že masáž olejem obsahujícím zázvor a pomeranč zlepšila bolest a funkci kolen se středně silnou až silnou bolestí v důsledku osteoartrózy.

V jednom šetření vědci zjistili, že aplikace masti obsahující skořicový, zázvorový, tmelový a sezamový olej měla podobný účinek na bolest, ztuhlost a pohyb jako použití salicylátové masti.

8. Ochrana, odpočinek, námraza, komprese a elevace (CENA)

Pomocí komprese podepřete koleno a zmírněte bolest.

Odpočinek, led, komprese a elevace mohou pomoci léčit mírnou bolest kolena, která je důsledkem poranění měkkých tkání, jako je například vyvrtnutí.

Ochrana znamená ochranu kolena před dalším zraněním, například pauzou od činnosti, která jej způsobila.

Zbytek může snížit riziko dalšího zranění a dát tkáním čas na uzdravení. Zastavení veškerého pohybu se však nedoporučuje, protože to může vést k ztuhlosti a časem ke svalové slabosti.

Led může pomoci snížit otoky a záněty. Měl by být zabalen do látky a aplikován po dobu 20 minut několikrát první den poranění. Nikdy nedávejte led přímo na kůži, protože by to mohlo vést k dalšímu poškození.

Úroveň pohodlí může zvýšit například komprese s podporou kolen. Podpěra nebo obvaz by měly být pevné, ale ne těsné.

Zvýšení nebo udržení nohy zvednuté podpoří krevní oběh a sníží otoky. V ideálním případě by koleno mělo být nad úrovní srdce.

9. Teplo a zima

Teplo a chlad mohou být účinné při léčbě bolesti v dolní části zad a bylo doporučeno zmírnit bolesti kloubů, které jsou výsledkem artritidy.

• Teplo uvolňuje svaly a zlepšuje mazání, což vede ke snížení tuhosti. Použijte láhev s horkou vodou nebo teplou podložku.
• Led zabalený do látky může snížit bolest, zánět a otoky.

Někteří lidé mohou používat teplo ke zlepšení mobility ráno a ke snížení otoku později během dne.

Nezapomeňte otestovat jakýkoli horký předmět před jeho použitím, zejména pokud jde o starší osobu nebo někoho, kdo nemůže snadno komunikovat.

10. Podnebí

Chladnější klima se často považuje za zhoršující bolest.

Zjištění studie to nepodporují, i když život v příjemném podnebí by mohl psychologicky ulehčit bolest. Může také poskytnout jednodušší příležitosti k dosažení zdravějšího životního stylu.

V roce 2014 vědci zjistili, že citlivost na počasí u starších lidí s osteoartrózou může spíše než samotné počasí ovlivnit to, jak prožívají bolesti kloubů.

Lidé z jižní Evropy, ženy a osoby s vyšší úrovní úzkosti častěji hlásily citlivost na počasí a lidé s vyšší úrovní citlivosti častěji hlásili zvýšenou bolest, zejména při vlhkém nebo deštivém a chladném počasí.

Výsledky studie nepodporovaly společné přesvědčení, že bolest se v chladnějším podnebí zhoršuje.

Studie z roku 2017 provedená ve Spojených státech tento názor podpořila. Nálezy neukázaly žádnou souvislost mezi srážkami a zvýšenými lékařskými návštěvami pro bolesti kloubů.

11. Akupunktura

V roce 2017 studie zahrnující 570 lidí našla důkazy, že akupunktura může pomoci lidem s osteoartrózou v koleni.

Účastníci absolvovali buď 23 skutečných nebo 23 fingovaných akupunkturních sezení po dobu 26 týdnů, nebo 6 akupunkturních sezení po dobu 12 týdnů.

Ti, kteří měli skutečnou akupunkturu, zaznamenali vyšší skóre bolesti a funkcí ve srovnání s ostatními.

Vědci dospěli k závěru:

"Zdá se, že akupunktura poskytuje zlepšení funkce a úlevu od bolesti jako doplňková léčba osteoartrózy kolene ve srovnání s důvěryhodnými falešnými akupunkturními a vzdělávacími kontrolními skupinami."

ACR a AF poznamenávají, že akupunktura může pomoci zmírnit bolest.

12. Tai chi

Tai chi je forma meditativního cvičení a výhody samotného cvičení jsou diskutovány výše.

Roční studie 204 účastníků s kolenní osteoartrózou dospěla k závěru, že tai chi může mít podobné, ne-li větší výhody ve srovnání se standardní fyzikální terapií. Průměrný věk účastníků byl 60 let.

Zlepšení skóre primárních výsledků bylo zaznamenáno u obou skupin po 12 týdnech a tato pokračovala po celý program.

Navíc ti, kteří prováděli tai chi, zaznamenali také výrazné zlepšení příznaků deprese a fyzických aspektů kvality života ve srovnání s těmi, kteří podstoupili standardní fyzikální terapii.

ACR a AF důrazně doporučují tai chi jako formu cvičení pro lidi s OA kolena.

13. Lékařská marihuana

Nedávné schválení užívání kanabidiolu (CBD), také známého jako lékařská marihuana, vyvolalo zájem o něj jako o řešení řady zdravotních problémů.

CBD není sloučenina v marihuaně, která má psychotropní účinky, ale zdá se, že má řadu farmakologických účinků.

Studie na zvířatech naznačují, že může zlepšit bolest kloubů, protože:

• inhibuje signalizaci dráhy bolesti
• má protizánětlivé účinky

Klinické studie neprokázaly jeho bezpečnost nebo účinnost při použití při revmatických onemocněních, ale vědci naznačují, že by to v budoucnu nemělo být vyloučeno.

14. Jablečný ocet a další potraviny

Podle některých zdrojů má jablečný ocet (ACV) protizánětlivé vlastnosti, které mohou pomoci zmírnit artritidu a jiné druhy bolesti.

Existuje však nedostatek vědeckých důkazů, které by to podpořily. Nadace Arthritis Foundation označuje ACV jako „mýtus o jídle“.

Mezi další populární rady pro artritidu patří:

• konzumace kolagenu, želatiny nebo pektinu a surových potravin.
• vyhýbat se mléčným, kyselým potravinám a zelenině z nočního hnízda, jako jsou rajčata, brambory a lilek

Neexistují důkazy, které by naznačovaly, že jsou užitečné nebo dokonce vhodné.

Bolest v přední části kolena

Bolest v přední části kolena je jednou z nejčastějších bolestí. Je to druhé po bolesti dolní části zad - přibližně čtvrtina lidí ji v určitém okamžiku svého života dostane.

Obvykle postihuje teenagery, zejména mladé atletky. Je to nejčastější syndrom nadužívání u sportovců.

Většina případů bolesti předního kolena jsou zranění způsobená nadužíváním nebo špatnou přípravou na cvičení. Problémy obvykle samy zmizí a sportovní aktivity se mohou obnovit, jakmile bolest ustoupí.

Bolest se liší, ale má tendenci:

• být tupá bolest, která začíná postupně a souvisí s aktivitami
• produkují kliknutí nebo jiné zvuky
• rozsvítí se, když jdete nahoru, nebo když vstanete po dlouhé době sedět, dřepět si nebo klečet
• způsobují slabost nohou

Doporučená léčba bolesti předního kolena zahrnuje:

• zastavení činností, které jej spouští, dokud nebude vyřešen
• nanášení ledu, když je koleno bolestivé
• užívání léků proti bolesti, jako je ibuprofen nebo naproxen
• pomocí posilovacích cvičení

Příčiny bolesti kolena

Osteoartróza, revmatoidní artritida, vyvrtnutí a dna jsou některé z nejčastějších příčin bolesti kolen.

Osteoartróza

Osteoartróza je jednou z nejčastějších příčin dlouhodobých bolestí kolena.

Osteoartróza je jednou z nejčastějších příčin dlouhodobých bolestí kolena.

Jedním z běžných důvodů pro dlouhodobou bolest kolena je typ artritidy známý jako osteoartritida. Předpokládá se, že je to způsobeno opotřebením kloubu. Postihuje většinou starší lidi nad 65 let.

Koleno se hladce ohýbá a narovnává kvůli chrupavce, která zakrývá konce kostí ve zdravém kloubu.

Dlouhodobé poškození této chrupavky vede k osteoartróze. Pohyb se omezuje a bolest se postupně zvyšuje.

Bolest se zhoršuje při přenášení hmotnosti a je uvolněna odpočinkem.

Bolest se objevuje také po probuzení nebo následujících obdobích bez pohybu.

Pohyb snižuje tuhost.

Revmatoidní artritida

Jiný druh artritidy, revmatoidní artritida (RA), může také způsobit bolest kolena.

Revmatoidní artritida má tendenci zahrnovat otoky kolen. Bolavé klouby budou mít tendenci být červené, něžné, teplé a oteklé.

Bolest zahrnuje obecnější ztuhlost, která je obvykle brzy ráno horší. Může dojít k odpolední únavě. Bolest kolena s těmito příznaky vyžaduje pro správnou diagnózu a léčbu pozornost lékaře. Revmatoidní artritida má prospěch z včasné léčby.

Podvrtnutí, napětí a zranění

K podvrtnutí a namáhání dochází, když se tkáně v koleni natáhnou neobvyklou nebo zvýšenou aktivitou nebo nepříjemným kroucením nebo zakopnutím.

CENA, popsaná výše, by měla vést ke snížení bolesti a zlepšení pohybu během několika dní a postupnému zlepšování v následujících týdnech.

Podvrtnutí se často vyřeší samo, ale některé problémy mohou vyžadovat více léčby. Například poranění tkáně v kolenním kloubu známé jako meniskus může vyžadovat chirurgický zákrok.

Dna

Dna je další typ artritidy. Produkuje náhlé epizody silné bolesti kolen se zarudnutím a otokem a může ovlivnit další klouby. Tento stav lze léčit v lékařské péči léky a změnami stravy a cvičení.

Kdy navštívit lékaře

Zjevné zranění kolena způsobené náhlým traumatem, například při dopravní nehodě nebo pádu, může vyžadovat okamžitou lékařskou pomoc.

Koleno by měl zkontrolovat lékař, pokud má značné bolesti, hluboké řezy, otoky nebo pokud osoba nemůže používat nohu.

U dalších případů bolesti kolena bude lékař muset problém prozkoumat, pokud:

• přetrvává po dlouhou dobu
• se postupně zhoršuje
• narušuje každodenní činnosti

Pokud bolest kolene zahrnuje červené, citlivé, teplé a oteklé klouby, je důležité diagnostikovat a ošetřit lékaře.

Pokud jsou příznaky přetrvávající, postihují další klouby a existují i ​​další příznaky, jako je ranní ztuhlost, může to být revmatoidní artritida. Lékaři mohou dávat léky jak na samotné onemocnění, tak na bolesti, které způsobuje.

Pokud je oteklé koleno velmi horké a bolestivé a existují další obecné příznaky nevolnosti, je čas na naléhavou lékařskou pomoc. Koleno by mohlo být infikováno a vážná infekce může být nebezpečná. To vyžaduje urgentní nemocniční ošetření.

Kdokoli, jehož bolesti kolena dostávají lékařskou pomoc, by se měl znovu obrátit na svého lékaře, pokud se problémy zhorší nebo pokud nastanou problémy s léčbou, například vedlejší účinek léku.

Otázka:

Mám užívat glukosaminové doplňky proti bolesti kolen?

A:

Ukázalo se, že glukosamin sulfát snižuje bolest u lidí s osteoporózou. To může být dobrá volba pro lidi, kteří nejsou schopni převzít nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID).

Mohou existovat některé vedlejší účinky na trávení. Je možné být alergičtí na glukosamin, zejména u lidí, kteří jsou alergičtí na mušle. Přestaňte užívat, pokud se u vás objeví kožní vyrážka nebo jiné příznaky alergie.

Byliny mohou interferovat s léky. Glukosamin byste neměli užívat, pokud užíváte léky na srážení krve a mohou ovlivnit účinnost léků proti bolesti.

Myslím, že glukosamin sulfát stojí za vyzkoušení u pacientů s chronickou bolestí kolena, ale řekněte to svému lékaři, abyste si byli jisti, že je bezpečné ho užívat.

Debra Rose Wilson, PhD, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT Odpovědi představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je pouze informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.