Vše, co potřebujete vědět o chemické nerovnováze v mozku

Chemická nerovnováha v mozku nastává, když má člověk buď příliš málo, nebo příliš mnoho určitých neurotransmiterů.

Neurotransmitery jsou chemičtí poslové, kteří předávají informace mezi nervovými buňkami. Mezi příklady neurotransmiterů patří serotonin, dopamin a norepinefrin.

Lidé někdy nazývají serotonin a dopamin „šťastnými hormony“ kvůli rolím, které hrají při regulaci nálady a emocí.

Populární hypotéza je, že poruchy duševního zdraví, jako je deprese a úzkost, se vyvíjejí v důsledku chemické nerovnováhy v mozku.

I když tato teorie může mít určitou pravdu, riskuje přílišné zjednodušení duševních chorob. Ve skutečnosti jsou poruchy nálady a nemoci duševního zdraví velmi složité stavy, které postihují 46,6 milionu dospělých žijících pouze ve Spojených státech.

V tomto článku pojednáváme o podmínkách s vazbami na chemickou nerovnováhu v mozku, mýty obklopující tuto teorii, možné možnosti léčby a kdy navštívit lékaře.

Mýty

K riziku duševní choroby může přispět mnoho faktorů.

Je oblíbeným mýtem, že chemická nerovnováha v mozku je výhradně zodpovědná za způsobení duševního zdraví.

Ačkoli se zdá, že chemická nerovnováha v mozku souvisí s poruchami nálady a duševním stavem, vědci neprokázali, že chemická nerovnováha je počáteční příčinou těchto stavů.

Mezi další faktory, které přispívají k duševnímu zdraví, patří:

• genetika a rodinná anamnéza
• životní zkušenosti, jako je historie fyzického, psychologického nebo emocionálního zneužívání
• v minulosti jste užili alkohol nebo nelegální drogy
• užívání určitých léků
• psychosociální faktory, jako jsou vnější okolnosti, které vedou k pocitům izolace a osamělosti

Zatímco některé studie identifikovaly vazby mezi odlišnou chemickou nerovnováhou a konkrétními podmínkami duševního zdraví, vědci vůbec nevědí, jak se u lidí vyvine chemická nerovnováha.

Současné biologické testování také nemůže spolehlivě ověřit stav duševního zdraví. Lékaři proto nediagnostikují podmínky duševního zdraví testováním chemické nerovnováhy v mozku. Místo toho stanoví diagnózu na základě příznaků osoby a nálezů z fyzického vyšetření.

Jaké podmínky souvisejí s chemickou nerovnováhou?

Výzkum spojil chemickou nerovnováhu s některými podmínkami duševního zdraví, včetně:

Deprese

Deprese, nazývaná také klinická deprese, je porucha nálady, která ovlivňuje mnoho aspektů života člověka, od jeho myšlenek a pocitů až po spánkové a stravovací návyky.

Ačkoli některé výzkumy spojují chemickou nerovnováhu v mozku s příznaky deprese, vědci tvrdí, že to není celkový obraz.

Vědci například poukazují na to, že pokud by deprese byla způsobena pouze chemickou nerovnováhou, měla by léčba zaměřená na neurotransmitery, jako jsou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), fungovat rychleji.

Příznaky deprese se u jednotlivců velmi liší, ale mohou zahrnovat:

• přetrvávající pocity smutku, beznaděje, úzkosti nebo apatie
• přetrvávající pocity viny, bezcennosti nebo pesimismu
• ztráta zájmu o dříve zábavné aktivity nebo koníčky
• potíže se soustředěním, rozhodováním nebo zapamatováním si věcí
• podrážděnost
• neklid nebo hyperaktivita
• nespavost nebo příliš mnoho spánku
• změny chuti k jídlu a hmotnosti
• fyzické bolesti, křeče nebo zažívací potíže
• myšlenky na sebevraždu

Je možné vyvinout depresi v jakémkoli věku, ale příznaky obvykle začínají, když je člověk v dospívání nebo na počátku 20. a 30. let. Ženy častěji než muži pociťují depresi.

Existuje mnoho různých typů deprese. Tyto zahrnují:

• velká depresivní porucha (MDD)
• přetrvávající depresivní porucha
• psychotická deprese
• poporodní deprese
• sezónní afektivní porucha (SAD)

Dramatické hormonální změny, ke kterým dochází po porodu, patří mezi faktory, které mohou zvýšit riziko vzniku poporodní deprese u ženy. Podle Národního ústavu duševního zdraví poporodní deprese pociťuje 10–15% žen.

Bipolární porucha

Bipolární porucha je porucha nálady, která způsobuje střídání období mánie a deprese. Tato období mohou trvat kdekoli od několika dnů do několika let.

Mánie označuje stav, kdy má abnormálně vysokou energii. Osoba trpící manickou epizodou může vykazovat následující vlastnosti:

• pocit nadšení nebo euforie
• s neobvykle vysokou úrovní energie
• účast na několika aktivitách najednou
• ponechání úkolů nedokončených
• mluvit extrémně rychle
• rozrušený nebo podrážděný
• často přicházejí do konfliktu s ostatními
• zapojit se do rizikového chování, jako je hazard nebo pití nadměrného množství alkoholu
• sklon k fyzickým zraněním

Těžké epizody mánie nebo deprese mohou způsobit psychotické příznaky, jako jsou bludy a halucinace.

Lidé, kteří mají bipolární poruchu, mohou zaznamenat výrazné změny v náladě a energetické hladině. Mohou mít zvýšené riziko zneužívání návykových látek a vyšší výskyt určitých zdravotních stavů, jako jsou:

• migrénové bolesti hlavy
• nemoc štítné žlázy
• srdeční choroba
• cukrovka
• obezita nebo nadměrné hubnutí

Přesná příčina bipolární poruchy zůstává neznámá.Vědci se domnívají, že změny v dopaminových receptorech - vedoucí ke změně hladiny dopaminu v mozku - mohou přispět k příznakům bipolární poruchy.

Úzkost

Osoba s úzkostnou poruchou může mít nadměrné starosti.

Mnoho lidí zažívá občasnou úzkost, když čelí významným životním změnám, problémům doma nebo důležitým projektům v práci.

Lidé, kteří mají úzkostnou poruchu, však často zažívají přetrvávající úzkost nebo nadměrné starosti, které se zhoršují v reakci na stresové situace.

Podle autorů recenzního článku z roku 2015 důkazy z výzkumu neurovědy naznačují, že neurotransmiter kyseliny gama-aminomáselné (GABA) může hrát zásadní roli při úzkostných poruchách.

Neurotransmiter GABA snižuje neuronovou aktivitu v amygdale, což je část mozku, která ukládá a zpracovává emoční informace.

GABA není jediným neurotransmiterem, který úzkostné poruchy zahrnuje. Mezi další neurotransmitery, které mohou přispívat k těmto poruchám, patří:

• serotonin
• endokanabinoidy
• oxytocin
• hormon uvolňující kortikotropin
• opioidní peptidy
• neuropeptid Y

Léčba

Lékaři mohou předepsat třídu léků zvaných psychotropní, aby vyvážili koncentraci určitých neurochemikálií v mozku.

Lékaři používají tyto léky k léčbě řady stavů duševního zdraví, včetně deprese, úzkosti a bipolární poruchy.

Mezi příklady psychotropních látek patří:

• Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jako je fluoxetin (Prozac), citalopram (Celexa) a sertralin (Zoloft).
• Inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI), včetně venlafaxinu (Effexor XR), duloxetinu (Cymbalta) a desvenlafaxinu (Pristiq).
• Tricyklická antidepresiva (TCA), jako je amitriptylin (Elavil), desipramin (Norpramin) a nortriptylin (Pamelor).
• Benzodiazepiny, včetně klonazepamu (Klonopin) a lorazepamu (Ativan).

Podle výzkumu z roku 2017 antidepresiva zlepšila příznaky u odhadovaných 40–60% jedinců se středně těžkou až těžkou depresí během 6–8 týdnů.

I když u některých lidí dojde během několika týdnů ke zmírnění příznaků, u jiných může někdy trvat měsíce, než ucítí účinky.

Různé psychotropní látky mají různé vedlejší účinky. Lidé mohou diskutovat o výhodách a rizicích těchto léků se svým lékařem.

Vedlejší účinky psychotropních léků mohou zahrnovat:

• suchá ústa
• chraplák
• bolesti hlavy
• závrať
• snížené libido
• zhoršující se příznaky
• sebevražedné myšlenky

Prevence sebevražd

• Pokud znáte někoho, komu bezprostředně hrozí sebepoškozování, sebevražda nebo zranění jiné osoby:
• Volejte 911 nebo místní tísňové číslo.
• Zůstaňte s osobou, dokud nepřijde odborná pomoc.
• Odstraňte všechny zbraně, léky nebo jiné potenciálně škodlivé předměty.
• Poslouchejte osobu bez úsudku.
• Pokud máte vy nebo někdo, koho znáte, myšlenky na sebevraždu, může vám pomoci horká linka prevence. Národní záchranná linka prevence sebevražd je k dispozici 24 hodin denně na čísle 1-800-273-8255.

Kdy navštívit lékaře

Pokud osoba pociťuje úzkost a změny nálady každý den po dobu delší než 2 týdny, měla by zvážit rozhovor se svým lékařem.

Úzkost a změny nálady mohou nastat z různých důvodů.

Tyto příznaky by neměly vyvolávat poplach, pokud jsou mírné a odezní během několika dnů.

Lidé však mohou chtít zvážit rozhovor s lékařem nebo vyškoleným odborníkem na duševní zdraví, pokud se u nich vyskytnou emocionální, kognitivní nebo fyzické příznaky každý den po dobu delší než 2 týdny.

souhrn

Duševní zdraví je složité a mnohostranné a duševní pohodu člověka může ovlivnit řada faktorů.

Ačkoli chemická nerovnováha v mozku nemusí přímo způsobovat poruchy duševního zdraví, léky, které ovlivňují koncentraci neurotransmiterů, mohou někdy poskytnout úlevu od příznaků.

Lidé, kteří mají příznaky duševního zdraví déle než 2 týdny, si možná budou chtít promluvit s lékařem.