Co vědět o subchorionickém krvácení
Subchorionické krvácení se také nazývá subchorionické krvácení. Týká se to odběru krve, která se může vyvinout mezi gestačními membránami, jako je placenta, a dělohou během těhotenství.
Tato krev může během těhotenství vést k vaginálnímu krvácení. Tento článek se bude zabývat příčinami a riziky subchorionického krvácení (SCH) a také prozkoumá další důvody vaginálního krvácení během těhotenství.
Co je subchorionické krvácení?
Subchorionické krvácení je, když se během těhotenství shromažďuje krev mezi dělohou a gestačními membránami.
To je častá příčina vaginálního krvácení během prvního a druhého trimestru těhotenství.
Studie téměř 64 000 těhotných žen zjistila, že u 1,7 procenta došlo k subchorionickému krvácení. Zatímco většina SCH není nebezpečná, některé studie nalezly odkazy na určité komplikace.
Podle March of Dimes má mnoho žen během těhotenství slabé krvácení nebo špinění z pochvy. Špinění nevyžaduje vložku nebo tampon a může k němu dojít kdykoli mezi počátkem a porodem.
SCH je jednou z příčin krvácení z pochvy během raného těhotenství.
Některé další příčiny krvácení nebo špinění v časném těhotenství jsou:
- pohlavní styk
- infekce
- implantační krvácení
- změny na děložním čípku
Další závažnější příčiny krvácení v časném těhotenství jsou:
- ztráta těhotenství
- mimoděložní těhotenství, což je situace, kdy se oplodněné vajíčko implantuje jinam než do dělohy
- molární těhotenství, což je vzácná masa tkání, které se tvoří uvnitř dělohy místo plodu
Příčiny
Vědci si nejsou jisti, proč se SCH vyskytuje u některých lidí a u jiných ne.
Odběr krve mezi dělohou a gestačními membránami může vést k tvorbě krevních sraženin nazývaných subchorionické hematomy, které mohou být malé nebo velké a mohou vést k vaginálnímu krvácení.
Příznaky
Stejně jako krvácení z pochvy mohou další příznaky SCH zahrnovat pánevní bolest a křeče.
Některé ženy nebudou mít vůbec žádné příznaky a až při rutinním ultrazvukovém vyšetření zjistí, že mají SCH.
Rizika
Subchorionické krvácení obvykle nezpůsobuje žádné problémy. Výzkum, zda SCH může způsobit těhotenské komplikace, jako je předčasný porod nebo ztráta těhotenství, se však liší.
Například revize z roku 2012 zjistila možné vazby mezi SCH a vyšším rizikem předčasného porodu a ztráty těhotenství. Studie z roku 2013 však zjistila, že SCH nezvyšuje riziko ztráty těhotenství.
Další možnou komplikací je odtržení placenty. Jedná se o závažnou komplikaci, ke které dochází, když se placenta oddělí od výstelky dělohy.
Hlavním příznakem abrupce placenty je vaginální krvácení, ale těhotná žena může také pociťovat nepohodlí a citlivost a bolest v břiše nebo v zádech, která se náhle objeví a nezmizí.
Diagnóza
Každý, kdo má během těhotenství vaginální krvácení, by měl mluvit s lékařem.
K diagnostice příčiny krvácení lékař obvykle provede fyzické vyšetření a může nařídit krevní testy. Mohou také navrhnout ultrazvukové vyšetření.
Ultrazvuk používá vysokofrekvenční zvukové vlny ke generování černobílého obrazu plodu a placenty na obrazovce.
Pokud osoba trpí subchorionickým krvácením, na tomto obrázku se objeví oblasti krve uvnitř dělohy.
Léčba
Ve většině případů SCH nevyžaduje léčbu. Většina lékařů doporučí ženě omezit některé činnosti, například pohlavní styk, a odpočinout si.
Lékař a další členové zdravotnického týmu budou také sledovat ženy se SCH, dokud nezastaví krvácení nebo dokud SCH sám nevyřeší.
Výhled
Přestože je subchorionické krvácení v prvním trimestru běžné, je vždy nejlepší si s lékařem promluvit o správné diagnóze, kdykoli dojde ke krvácení v těhotenství.
Většina SCH není škodlivá, ale některé výzkumy naznačují vazby na některé nežádoucí komplikace těhotenství.
