Co vědět o mimoděložních tepech

Ektopické srdeční rytmy jsou další srdeční rytmy, ke kterým dochází těsně před pravidelným rytmem. Mimoděložní rytmy jsou normální a obvykle nejsou důvodem k obavám, i když mohou u lidí vyvolat úzkost.

Ektopické rytmy jsou běžné. Lidé mohou mít pocit, že jejich srdce přeskakuje rytmus nebo produkuje rytmus navíc.

V tomto článku se podíváme na příčiny, příznaky a léčbu mimoděložních tepů.

Co je to mimoděložní tep?

Ektopické srdeční rytmy jsou předčasné nebo extra srdeční rytmy.

Ektopický tlukot srdce je, když srdce buď přeskočí rytmus, nebo přidá rytmus navíc. Nazývají se také předčasné srdeční rytmy.

Ektopické srdeční rytmy obvykle nejsou důvodem k obavám a mohou se objevit bez známého důvodu. Navzdory přeskočenému nebo přidanému rytmu srdce jinak funguje normálně.

Lidé se mohou obávat, pokud mají pocit, že jim přeskakuje tlukot srdce. Není to však známka vážného problému. Úzkost často způsobuje mimoděložní rytmy a obvykle samy odezní.

Existují dva typy mimoděložního tepu:

• Předčasné síňové kontrakce (PAC), které pocházejí z horních komor nebo síní.
• Předčasné komorové kontrakce (PVC), které pocházejí z dolních komor nebo komor.

Ektopické srdeční rytmy jsou běžné u dospělých. U dětí jsou méně časté a obvykle k nim dochází v důsledku srdečního onemocnění.

Když dítě zažívá mimoděložní tep, je to často PAC. Je to obvykle neškodné.

S přibývajícím věkem se zvyšuje šance na PVC. Srdeční infarkt nebo rodinná anamnéza PVC mohou zvyšovat riziko, že se u někoho vyvine PVC ve stáří.

Příčiny mimoděložních tepů

Ektopické srdeční rytmy mají několik potenciálních příčin nebo rizikových faktorů, které mohou zvýšit pravděpodobnost jejich výskytu.

Možné příčiny mimoděložních tepů zahrnují:

• kofeinové nápoje a potraviny obsahující kofein
• kouření
• úzkost nebo stres
• rekreační užívání drog
• pití alkoholu
• cvičení
• snížené hladiny draslíku
• některé léky na předpis
• některé alergie a léky na nachlazení
• léky na astma

Několik potenciálních základních stavů může také způsobit nebo být rizikovými faktory pro mimoděložní srdeční rytmy, včetně:

• rodinná anamnéza mimoděložních tepů
• předchozí historie infarktu
• srdeční choroba

Příznaky

Ektopické srdeční rytmy mohou nastat bez příznaků. V jiných případech si lidé mohou uvědomit, že jejich srdce přeskočilo nebo měli další úder, když to cítili na hrudi.

U některých lidí se mohou objevit extrémnější příznaky podobné příznakům vážnějších srdečních chorob.

Typické příznaky mimoděložních tepů mohou zahrnovat:

• zvláštní povědomí o tlučení srdce
• pocit slabosti nebo závratě
• pocit srdce se na chvíli zastavil
• závodní tep
• třepetání v hrudi

Diagnóza

Ultrazvuk srdce může pomoci lékaři stanovit diagnózu.

Někteří lidé nemusí mít žádné příznaky. Člověk možná nikdy neví, že měl mimoděložní tep.

Pokud se u někoho objeví příznaky a vyskytují se pravidelně, měl (a) by se poradit se svým lékařem.

Lékaři mohou diagnostikovat mimoděložní srdeční rytmy tím, že budou diskutovat o příznacích, které člověk prožívá. Pravděpodobně budou držet stetoskop na hrudi osoby, aby poslouchali nepravidelný rytmus.

Lékař může také objednat další testy, které pomohou určit příčinu mimoděložního srdečního rytmu. Tyto testy jim mohou pomoci vyloučit nebezpečnější příčiny.

Použité diagnostické testy mohou zahrnovat:

• monitor Holter, zařízení pro tep, které člověk nosí 24 hodin
• elektrokardiogram (EKG), který měří srdeční rytmus a elektrické signály
• echokardiogram nebo ultrazvuk srdce
• koronární angiografie nebo rentgen srdce
• MRI nebo CT
• cvičení testování

Ošetření

Ve většině případů lékaři neléčí mimoděložní tep. Obvykle zmizí bez zásahu.

Pokud však příznaky nezmizí samy, je pravděpodobné, že lékař bude chtít prozkoumat základní stav. Jakmile budou určeny, budou léčit příčinu, což pomůže zastavit další ektopické srdeční tepy.

V jiných případech mohou lidé zabránit změnám životního stylu předcházet dalším mimoděložním tepům. Často to bude zahrnovat zjištění toho, co je spouští.

Jakmile někdo identifikuje spouštěče, může omezit nebo eliminovat svůj kontakt s nimi. Spouštěče mohou zahrnovat stres, kouření nebo alkohol.

Mezi další změny, které může člověk vyzkoušet, patří redukce kofeinu a pravidelné cvičení.

Komplikace

Osoba obvykle nebude mít žádné další komplikace z mimomaternicových tepů. V některých neobvyklých případech se však mohou vyvinout:

• Komorová tachykardie, což je nepravidelný a rychlý srdeční rytmus.
• Arytmie, které zahrnují problémy se srdečním rytmem.

Lidé, kteří prodělali předchozí infarkt, jsou vystaveni vyššímu, i když nízkému riziku srdeční zástavy a smrti.

Mimoděložní rytmy a těhotenství

Během těhotenství je normální, že pociťujete mimoděložní rytmy a arytmie.

Ektopické rytmy a arytmie jsou během těhotenství normální.

Podle výzkumu publikovaného v Kardiologie a terapieBěhem těhotenství dochází u lidí k mnoha fyziologickým změnám, které zvyšují poptávku po jejich kardiovaskulárním systému.

Tyto změny vedou ke zvýšení rychlosti tepla a mohou způsobit, že si lidé všimnou dalších úderů.

Je také zcela běžné, že plod zažívá další údery. Ve většině případů nejsou mimořádné rytmy nebo dokonce rychlejší než normální rytmy důvodem k nepřiměřenému znepokojení lékařů.

Lékař obvykle objeví mimoděložní rytmy u plodu a rozhodne, zda je nutná nějaká léčba.

Jiné typy nepravidelného srdečního rytmu

Ektopické srdeční rytmy jsou jen jedním typem nepravidelných srdečních rytmů, které může člověk za celý život zažít. Nepravidelné srdeční rytmy mohou také zahrnovat příliš rychlý, příliš pomalý nebo jiný rytmus, než je obvyklé.

Příkladem nepravidelného srdečního rytmu je fibrilace síní (AF). Když dojde k AF, horní komory srdce se stahují v lichých intervalech, což způsobí nepravidelný rytmus. AF není u dětí běžné.

Mezi další nepravidelné srdeční rytmy, které lidé mohou mít, patří:

• supraventrikulární tachykardie, kde elektrické signály pocházejí ze špatné oblasti
• síňový flutter, kde horní komora srdce vystřeluje příliš rychle
• ventrikulární tachykardie, kde jsou abnormální elektrické signály v dolních komorách srdce

Výhled

Člověk si možná nikdy neuvědomí, že zažil mimoděložní tep. V jiných případech mohou mít pocit, že jejich srdce přeskakuje nebo má navíc úder. Normálně nejsou ektopické srdeční tepny důvodem k obavám.

Pokud mimoděložní rytmus nevymizí přirozeně nebo se opakuje často, měl by člověk promluvit se svým lékařem.

Typická léčba zahrnuje vyhýbání se spouštěčům, jako je kouření nebo pití alkoholu, a v případě potřeby léčba základní příčiny mimoděložních rytmů.