Jak antidepresiva ovlivňují střevní bakterie?
Nově publikovaný výzkum na hlodavcích a probíhající výzkum na lidech zkoumá účinky psychiatrických léků, včetně antidepresiv, na složení střevních bakterií.
Stále více studií podporuje úlohu střevní mikrobioty v psychiatrických podmínkách.
Úzkost a deprese jsou jen některé z podmínek duševního zdraví, které vědci spojili se změnami ve složení střevní mikrobioty.
Například nedávná studie Lékařské zprávy dnes uvedla na seznamu řadu bakterií, které přispívají k tvorbě neuroaktivních sloučenin ve střevě - tj. látek, které interagují s nervovým systémem a ovlivňují pravděpodobnost vzniku deprese.
Další výzkum na myších ukázal, že u hlodavců chovaných bez choroboplodných zárodků se objevují příznaky úzkosti a deprese a jsou sociálně staženi.
Takže vzhledem k této důvěrné vazbě mezi duševním zdravím a složením střevních bakterií ovlivňují psychiatrické léky, které ovlivňují náladu, také populaci bakterií ve střevě?
Výzkumníci pod vedením Sofie Cussotto z University College Cork v Irsku se pustili do vyšetřování u hlodavců. Nejprve tým „zkoumal antimikrobiální aktivitu psychotropik proti dvěma obyvatelům bakteriálních kmenů v lidském střevě, Lactobacillus rhamnosus a Escherichia coli.“
Psychotropní látky, na které se vědci zaměřili, zahrnovaly: fluoxetin, escitalopram, venlafaxin, lithium, valproát a aripiprazol.
Poté vědci testovali „dopad chronické léčby těmito léky“ na mikrobiotu potkanů.
Cussotto a její tým zveřejnili první část svých výsledků v loňském roce v časopise Psychofarmakologie. Nyní prezentovali svá úplná zjištění na European College of Neuropsychopharmacology Congress v Kodani v Dánsku.
Výsledky první studie tohoto druhu
Vědci dávali hlodavcům psychiatrické léky po dobu 4 týdnů, na konci které analyzovali složení střevní mikrobioty hlodavců.
Zjistili, že lithium a valproát - což jsou oba stabilizátory nálady, které mohou léčit stavy, jako je bipolární porucha - zvýšily počty určitých druhů bakterií, jako jsou Clostridium, Peptoclostridium, Intestinibacter, a Christenellaceae.
Naopak selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jako jsou antidepresiva fluoxetin a escitalopram, zastavily růst bakteriálních kmenů, jako jsou Escherichia coli.
"Zjistili jsme, že některé léky, včetně stabilizátoru nálady lithia a antidepresiva fluoxetinu, ovlivnily složení a bohatost střevní mikrobioty," říká Cussotto.
"Ačkoli některé psychotropní léky byly dříve zkoumány v podmínkách in vitro, jedná se o první důkaz na zvířecím modelu."
Sofia Cussotto
Důsledky nového výzkumu
Nezávislý komentář, Dr. Serguei Fetissov, profesor fyziologie na Rouen University ve Francii, který se výzkumu nezúčastnil, nabízí svůj názor na tato zjištění.
Říká: „Tato časná data jsou zajímavá a hodná dalšího vyšetřování. V tuto chvíli by bylo předčasné připisovat přímou roli střevních bakterií při působení antidepresiv, dokud nebude možné tuto práci reprodukovat u lidí, což nyní autoři doufají. “
Cussotto a jeho kolegové se v současné době skutečně snaží odhalit účinky, které mohou mít psychiatrické léky na jednotlivce, a za tímto účelem provádějí rozsáhlou pozorovací studii u lidí.
"Složení střevní mikroflóry je velmi citlivé na metabolické procesy v těle a může se přirozeně měnit metabolickými posuny v mozku a dalších orgánech vyvolanými léky," vysvětluje Dr. Fetissov.
"Některé ze zde popsaných změn se například zvýšily." Christensenella, může být skutečně přínosem, ale celkový význam změn bakteriálního složení vyvolaných drogami na […] metabolickém a duševním zdraví vyžaduje další výzkum. “
Vedoucí výzkumný pracovník studie také inventarizuje význam zjištění. "Tato práce má několik důsledků," říká.
"Nejprve ze všeho některé studie ukázaly, že depresivní nebo schizofreničtí pacienti mohou mít změněné složení mikrobioty, proto mohou psychotropní léky působit na střevní mikroby jako součást jejich mechanismů účinku." Samozřejmě to musí být prokázáno. “
"Vzhledem k tomu, že například antidepresiva působí na některé lidi, ale na jiné ne, může příspěvek na mikrobiom změnit odpověď jednotlivce na antidepresiva." Na druhé straně mohou být účinky zaměřené na mikrobiomy zodpovědné za vedlejší účinky spojené s těmito léky. “
Sofia Cussotto
"Všechny tyto hypotézy musí být testovány na preklinických modelech a na lidech, a to je náš další krok," vysvětluje Cussotto.
