Co vědět o polypech močového měchýře

Polypy močového měchýře jsou malé výrůstky podobné květáku, které vyčnívají z výstelky močového měchýře, kde si člověk ukládá moč.

Polypy jsou obvykle skupiny abnormálních buněk, které se objevují podél sliznic v těle, i když se mohou objevit téměř kdekoli. Polypy se mohou tvořit v orgánech a mohou být buď neškodné, nebo potenciálně rakovinové.

Polypy v močovém měchýři nemusí způsobit příznaky a člověk může podniknout určité kroky, aby se vyhnul rizikovým faktorům, které jim mohou pomoci zabránit. V každém případě však bude nutná důkladná diagnostika a léčba, aby se zabránilo potenciálně závažným komplikacím.

Jsou polypy močového měchýře rakovinné?

Polypy močového měchýře často vedou k tomu, že člověk potřebuje močit častěji než obvykle.

Buňky v polypu močového měchýře jsou abnormální. I když jsou buňky abnormální, nejsou vždy rakovinné.

Polyp močového měchýře může být benigní, což znamená, že abnormální buňky jsou neškodné. Benigní výrůstky nebo nádory nebudou metastázovat, jinými slovy, nebudou se šířit do dalších tkání nebo orgánů v těle. Benigní výrůstky v močovém měchýři obvykle nejsou život ohrožující.

Polypy močového měchýře však mohou být také rakovinné. A rakovinné výrůstky v močovém měchýři se mohou šířit do dalších oblastí močových cest nebo blízkých tkání.

Rakovina močového měchýře je jedním z nejčastějších typů rakoviny. Z tohoto důvodu by osoba s polypy v močovém měchýři měla mít pravidelné sledování, i když je lékaři původně diagnostikovali jako benigní.

Příznaky

Mnoho lidí nevykazuje příznaky v raných fázích polypů močového měchýře. Ostatní lidé si všimnou známek brzy nebo si všimnou, že se příznaky v průběhu času objeví, jak polypy postupují.

Mezi příznaky polypů močového měchýře patří:

• neustálá nebo naléhavá potřeba močení
• bolest v břiše
• bolest při močení
• častější močení
• krev v moči

Osoba s kterýmkoli z těchto příznaků by je měla brát vážně, protože v některých případech to mohou být příznaky rakoviny močového měchýře. V každém případě je nutná důkladná diagnóza, protože příznaky jsou běžné v jiných podmínkách, včetně infekcí močových cest, močových kamenů nebo zánětu prostaty.

Příčiny a rizikové faktory

Osoba může snížit riziko rakoviny močového měchýře tím, že nebude kouřit.

Polypy v močovém měchýři jsou skupiny abnormálních buněk. Tyto buňky mutují, vyrůstají mimo kontrolu a seskupují se, aby vytvořily růst. Jejich příčina je obvykle neznámá.

Polypy, které se objevují rychle a začínají se šířit do dalších orgánů, jsou obvykle rakovinné. Několik faktorů může vést k rakovinnému růstu močového měchýře.

Příčiny rakoviny močového měchýře zahrnují:

• Podráždění. Pravidelné podráždění výstelky močového měchýře, například podráždění způsobené opakovanými infekcemi, močovými kameny nebo zavedením katétrů, může vést k abnormálním buňkám, které by mohly být rakovinné.
• Užívání tabáku. Kouření vystavuje člověka riziku mnoha druhů rakoviny a u některých může vést k rakovině močového měchýře. Krev může absorbovat škodlivé chemikálie z tabákového kouře, které jsou poté filtrovány ledvinami před vstupem do močového měchýře v moči.
• Faktory prostředí. U některých lidí se v močovém měchýři může vystavovat záření, chemickým látkám způsobujícím rakovinu na pracovišti nebo v životním prostředí a arzenu v pitné vodě. Osoba, která pracuje s barvami, textilem, kůží nebo stroji, může být také vystavena většímu riziku než ostatní.
• Některé léky. Některé léky mohou u člověka způsobit riziko rakoviny močového měchýře, jako je například pioglitazon (Actos). Odborníci tuto souvislost stále zkoumají.
• Sex. Muži mají mnohem větší pravděpodobnost rakoviny močového měchýře než ženy.
• Stáří. Podle Americká rakovinová společnost, 9 z 10 lidí s rakovinou močového měchýře je více než 55 let.
• Etnický původ Kavkazští lidé mají vyšší pravděpodobnost rakoviny močového měchýře než jiné etnické skupiny, ačkoli vědci dosud nerozumí důvodům.
• Genové mutace. Někteří lidé mohou zdědit určité geny po rodičích, které zvyšují riziko rakoviny močového měchýře, ale tuto příčinu může být obtížné určit. Navíc se nezdá, že by rakovina močového měchýře probíhala v rodinách.
• Lidský papilomavirus (HPV). U některých vysoce rizikových lidí se pravděpodobnost rakoviny močového měchýře může zvýšit, pokud mají lidský papilomavirus.

Je možné, aby lidé určitým způsobem většinu těchto rizikových faktorů změnili nebo ovládli. Existují však určité rizikové faktory pro rakovinu močového měchýře, které jedinec nemůže kontrolovat.

Diagnóza

Správná diagnostika polypů močového měchýře je zásadní, protože rakovinové polypy se mohou rychle šířit, pokud nejsou léčeny.

Lékaři se mohou ptát na příznaky osoby nebo osobní anamnézu. Pokud se zdá, že mají příznaky polypů močového měchýře nebo rakoviny močového měchýře, lékař je může odkázat na specialistu zvaného urolog pro podrobnější diagnostiku.

Urolog často doporučí testy, které jim pomohou identifikovat polypy v močovém měchýři nebo rakovině močového měchýře.

Někdy použijí cystoskopii k bližšímu pohledu na polyp. Tento postup nastává, když lékař zavede do močového měchýře tenkou trubici se světlem a kamerou. Mohou také k trubici připojit malý jehlovitý nástroj, který odebere několik buněk z polypu k biopsii. Tyto buňky budou odeslány do laboratoře, kde budou vyšetřeny na jakékoli abnormality nebo malignity.

Kromě cystoskopie a biopsie mohou lékaři doporučit další testy, například:

• Cytologie moči. Tento test probíhá, když lékaři kontrolují moč na přítomnost markerů rakoviny.
• Marker nádoru moči. Lékař může provést různé testy, které hledají konkrétní chemikálie, které rakovinové buňky uvolňují.
• Kultura moči. To poskytuje pohled na všechny bakterie v močovém měchýři. Testy kultivace moči se často objednávají, aby se vyloučila infekce jako příčina příznaků.
• Zobrazovací testy. Zobrazovací testy, jako jsou MRI a CT, pomáhají lékařům vizualizovat polypy a zjistit, zda se nádory rozšířily do dalších oblastí v těle.

Léčba

Benigní polyp nemusí vyžadovat léčbu, ale lékař obvykle odstraní ty, které způsobují nepohodlí.

Léčba polypu močového měchýře se může lišit a závisí na tom, jaký typ polypu lékař diagnostikoval.

Benigní polyp, který nezpůsobuje žádné příznaky, nemusí vůbec vyžadovat léčbu. Lékaři to však možná budou chtít časem sledovat.

Obvykle se rozhodnou odstranit polypy, které jsou velké nebo způsobují příznaky.

Transuretrální resekce močového měchýře je jedním ze způsobů, jak tyto výrůstky odstranit. Během tohoto postupu lékař zavede cystoskop do močového měchýře přes močovou trubici nebo trubici, která vede k vnější části těla. Jakmile jste uvnitř močového měchýře, připojený vodič, laser nebo elektrický náboj odstraní abnormální tkáně.

Rakovinné polypy nebo výrůstky, které se rozšířily do dalších oblastí těla, mohou vyžadovat rozsáhlejší léčbu. Některým lidem mohou pomoci postupy, včetně chemoterapie a imunoterapie.

Pokud se rakovina rozšířila do hlubší svalové tkáně močového měchýře, chirurgové možná budou muset orgán úplně odstranit. Říká se tomu radikální cystektomie.

V závislosti na tom, jaké další orgány jsou ovlivněny, může být nutná operace k odstranění všech nebo části těchto orgánů. V závislosti na tom, zda se jedná o muže nebo ženu, mohou zahrnovat:

• močová trubice
• děloha
• vaječníky
• prostata

Spolu s lékařským ošetřením může osoba chtít prozkoumat doplňkové terapie a provést změny v životním stylu, například:

• přestat kouřit
• změna stravy
• užívání vitamínů a doplňků
• zkouším akupunkturu

Výhled

Výhled, kdy má člověk polypy v močovém měchýři, se výrazně liší podle toho, zda jsou výrůstky rakovinné nebo benigní. Nerakovinový růst, který doktoři mohou zcela odstranit z močového měchýře, by již neměl způsobovat příznaky.

Výhled na rakovinové polypy a rakovinu močového měchýře se liší podle závažnosti a stadia onemocnění. Pokud lékaři někoho chytí rychle, bude mít obvykle lepší míru přežití, a proto je včasná diagnóza tak důležitá.

Každý, kdo si všimne příznaků, jako je krev v moči nebo bolest a potíže s močením, by měl kontaktovat lékaře, aby získal důkladnou diagnózu.