Co je tichý reflux a co s ním mohu dělat?

Zahrnujeme produkty, které považujeme za užitečné pro naše čtenáře. Pokud nakupujete prostřednictvím odkazů na této stránce, můžeme vydělat malou provizi. Tady je náš postup.

Tichý reflux je stav, kdy žaludeční kyselina způsobuje nepříjemné pocity v krku, zejména za hrudní kostí uprostřed trupu.

Ne vždy způsobuje pálení žáhy, ale může způsobit poškození krku a hlasivek.

Tento stav je vždy známý jako laryngofaryngeální reflux (LPR).

Obsah žaludku zahrnuje žaludeční kyseliny. Když tyto kyseliny přijdou do styku s potravou a hlasivkami, může dojít k podráždění, nepohodlí a pálení.

Akce zpětného toku způsobuje tyto nepříjemné pocity. Reflux označuje zpětný nebo zpětný tok. U LPR žaludeční kyselina proudí zpět do jícnu a dráždí hrdlo.

LPR se může vyvinout u kojenců a dospělých. Je to léčitelné.

Příznaky

Tichý reflux může způsobit kašel a časté odkašlání.

LPR má název „tichý reflux“, protože nemusí nutně vyvolat obvyklé příznaky kyselého refluxu, jako je pálení žáhy. Tichý reflux však může vést k chrapotu, častému čištění hrdla a kašli.

Tento stav se vyvíjí, když žaludeční kyselina cestuje zpět potravním potrubím a dosahuje do zadní části krku.

Mezi nejčastější příznaky u dospělých patří:

• pocit, že něco uvízlo v krku
• chrapot
• časté čištění hrdla
• kašel
• hořká chuť v zadní části krku
• potíže s polykáním
• otok a podráždění hlasivek
• pocit kapání po nosu
• dýchací potíže

Příznaky u dětí a kojenců

Mezi příznaky tichého refluxu u kojenců a dětí patří:

• kašel
• zvracení
• neschopnost růst a přibírat na váze
• astma
• bolavý krk
• chrapot
• hlučné dýchání
• ušní infekce
• potíže s krmením
• modří
• aspirace nebo vdechování jídla a jiných částic do plic

Je běžné, že kojenci vyplivnou, ale problémy s dýcháním a krmením mohou být příznaky vážnějších zdravotních problémů. Lékař by měl tyto příznaky vyšetřit.

Děti s tichým refluxem nebudou vždy zvracet nebo se znovu zvracet.

Vědci v současné době zkoumají možné souvislosti mezi tichým refluxem u dětí a opakovanými ušními infekcemi a sinusitidou.

Některé příznaky, jako je zvracení projektilu nebo zvratky, které obsahují krev, mohou být známkou dalších zdravotních problémů. Pokud se tyto příznaky projeví, navštivte lékaře.

Když kyselý reflux vede k trvalému pálení žáhy, ke kterému dochází možná dvakrát týdně po dobu 3 týdnů nebo déle, je to známé jako gastroezofageální refluxní choroba nebo GERD. Tichý reflux nebo laryngeálně-hltanový reflux (LPR) jsou podobné, ale bez pálení žáhy a zažívacích potíží.

Léčba

Mnoho dospělých dokáže zvládat příznaky úpravou stravovacích návyků a změnami životního stylu.

Léky k léčbě tichého refluxu, jako jsou antacida, jsou k dispozici na přepážce (OTC). Ty mohou pomoci zabránit návratu kyseliny do jícnu.

Některé z těchto léků jsou k dispozici online. Kliknutím sem získáte vynikající nabídku s tisíci zákaznickými recenzemi.

H2-blokátory, forma antihistaminu, by mohly pomoci, zvláště pokud člověka v noci trápí kašel.

Pokud antacida nefungují, může lékař předepsat inhibitor protonové pumpy (PPI), jako je omeprazol, ke snížení kyselosti žaludku. Osoba s LPR je může používat po dobu 4 týdnů až 6 měsíců.

U dětí

Reflux je běžný u dětí do 1 roku a léčbu vyžadují pouze ti, kteří mají potíže s krmením nebo dýcháním.

Může pomoci změna stravovacích návyků kojence a používání léků odpovídajících věku.

V závažných případech, nebo pokud jiná léčba nebyla účinná, může být nutné podat sondu a provést chirurgický zákrok.

Příčiny

Při tichém refluxu proudí žaludeční kyselina zpět do jícnu a způsobuje potíže s krkem.

U kojenců nejsou svalové chlopně na konci potravinové trubice plně vyvinuté. Tyto chlopně zabraňují tomu, aby obsah žaludku proudil zpět do dýmky.

To vysvětluje frekvenci, s jakou kojenci plivají, zejména s plným žaludkem.

Dospělí mají často nachlazení nebo chřipku, než se u nich rozvine LPR. Tyto podmínky mohou zvýšit citlivost hlasivek na žaludeční kyselinu.

Některé fyzické vlastnosti mohou u některých jedinců zvýšit pravděpodobnost vývoje LPR, včetně těch, kteří mají:

• problémy s dolním ventilem potravinového potrubí
• pomalu se vyprazdňující žaludek
• hiatální kýla
• problémy s kontrakcemi potravinového potrubí

Mezi rizikové faktory životního stylu patří:

• přejídání
• často konzumuje alkohol, kořeněná a mastná jídla a limonády
• kouření
• mít nadváhu

Jednotlivci, kteří často a hlasitě používají svůj hlas, jako jsou učitelé a zpěváci, také čelí vysokému riziku rozvoje tohoto stavu. Může se také vyvinout během těhotenství.

Komplikace

U osob může dojít k poškození hlasivek, pokud osoba není léčena LPR.

Z dlouhodobého hlediska to může vést k:

• poruchy plic a dýchání
• recidivující pneumonie
• chronický kašel
• přetrvávající nebo opakovaná laryngitida
• poruchy ústní dutiny

Může také zvýšit riziko rakoviny hrtanu.

Diagnóza

Lékař se zeptá na příznaky a anamnézu. Rovněž provedou fyzikální vyšetření a případně některé laboratorní testy.

Dospělý s přetrvávajícími potížemi v krku by měl navštívit lékaře, zvláště pokud má pocit, že mu něco uvízlo v krku. Lékař je může doporučit specialistovi na uši, nos a krk (ORL).

Mezi další testy na LPR může patřit rentgen barya a vyšetření žaludku a potravní trubice, které zahrnuje průchod ústy tenkou, pružnou trubicí s připojenou kamerou.

Pro děti

Děti s příznaky LPR, které se objevují spolu s dýchacími a krmnými potížemi, musí co nejdříve navštívit lékaře. Tichý reflux může mít vážné zdravotní následky.

Lékaři nedoporučují kontrastní studie střev pro kojence a mladší děti.

Lékař může požadovat endoskopii střeva, pokud jsou přítomny určité příznaky, jako například:

• selhání prospívat bez viditelného zvracení
• polykací potíže
• nechuť k krmení
• nevysvětlitelné utrpení

Přírodní prostředky

Kouření může podporovat tichý reflux. Opuštění je přirozeným prostředkem pro mnoho podmínek.

U dospělých s tichým refluxem mohou některé změny životního stylu zabránit vysušení a podráždění krku.

Tyto zahrnují:

• vyhýbat se tabáku
• žvýkačka, která obsahuje hydrogenuhličitan sodný
• hubnutí, pokud je to vhodné
• zvedání hlavy postele tak, aby gravitace pomohla zabránit refluxu
• nosit volné oblečení
• ohýbání kolen při zvedání předmětů, aby se snížil tlak na břicho

Může pomoci vyhnout se mátě a jídlům s příchutí máty.

Vymazání hrdla může příznaky zhoršit. Mezi další způsoby čištění hrdla, které mohou být méně škodlivé, patří:

• polykání
• namísto kašlání vydechovat energicky
• jemným poklepáním na hlasivky dohromady
• napil se vody

Křičení, šeptání, rozsáhlé mluvení a čištění hrdla mohou na hrdlo působit stres, proto se jim pokud možno vyhněte.

Tipy pro děti

Většina kojenců přerostla tichý reflux do svých prvních narozenin. Někteří však možná potřebují léčbu.

Mezi tipy, které vám mohou pomoci, patří:

• krmení dítěte menšími a pravidelnějšími jídly
• udržování kojence ve vzpřímené poloze po dobu alespoň 30 minut při krmení
• pečlivě sledujte známky problémů s dýcháním nebo krmením

Pokud se objeví potíže s dýcháním nebo krmením, vyhledejte lékařskou pomoc.

Strava

Dietní doporučení zahrnují:

• pít hodně tekutin, včetně vody a bylinných čajů
• vyhýbejte se smaženým a tučným pokrmům, čokoládě, alkoholu a kofeinu
• vyvarujte se potravin, které zvyšují kyselost, jako jsou rajčata, citrusové plody a limonády
• častěji jíst menší jídla a dobře žvýkat
• nejíst do 2 hodin po spánku

Způsoby, jak zabránit podráždění krku kyselým refluxem, zahrnují:

• jíst menší množství častěji
• vyhýbejte se ohýbání, zpěvu nebo cvičení alespoň 2 hodiny po jídle
• po jídle počkejte alespoň 3 hodiny, než si lehnete

Zatímco tichý reflux je nepříjemný, lze mu snadno předcházet a léčit ho pomocí správných opatření.