Co vědět o hypohidróze

Hypohidróza je stav, který způsobuje, že se člověk potí méně než obvykle. Pocení pomáhá tělu ochladit se a nedostatečné pocení může vést k onemocněním souvisejícím s teplem, jako je vyčerpání z tepla.

Hypohidróza je méně závažná forma anhidrózy, kdy člověk není zcela schopen potit se. Je také možné, že se člověk nadměrně potí, což je stav známý jako hyperhidróza.

V tomto článku pojednáváme o dalších příznacích hypohidrózy a také o možných příčinách a léčbě.

Příznaky

Osoba s hypohidrózou nemusí být schopna tolerovat teplo.

Osoba s hypohidrózou je méně schopná se potit. To znamená, že tělo je při ochlazování méně účinné. Tento stav často způsobuje vyprahnutou pokožku, nesnášenlivost tepla a celkový pocit nevolnosti.

Osoba s hypohidrózou má s největší pravděpodobností příznaky, když cvičí nebo má vysoké teploty.

Mezi příznaky hypohidrózy patří:

• velmi suchá kůže
• návaly kůže
• neschopnost snášet teplo
• neschopnost tolerovat fyzickou námahu
• pocit nadměrného tepla
• namáhavé dýchání
• závratě
• svalové křeče nebo slabost

Příčiny

Hypohidróza se vyskytuje v důsledku špatně fungujících potních žláz. Obvykle, jak teplota těla stoupá, autonomní nervový systém stimuluje potní žlázy, které pak uvolňují vlhkost na povrch pokožky. Odpařování potu pokožku ochlazuje.

Lokalizovaný stav kůže nebo poranění může poškodit potní žlázy, což vede ke sníženému pocení. Hypohidróza může být také jedním z příznaků imunitního nebo neurologického stavu.

Někteří lidé mohou mít idiopatickou hypohidrózu, což je hypohidróza, která se vyskytuje bez známé příčiny.

Některé příčiny hypohidrózy jsou uvedeny níže:

Podmínky kůže a zranění

Některé léky mohou ovlivnit funkci potních žláz a způsobit hypohidrózu.

Hypohidróza, která je důsledkem kožních stavů a ​​poranění, obvykle postihuje jednu oblast těla. Pokud je postižená oblast malá, pak by tento stav neměl být důvodem k obavám. Je to proto, že potní žlázy v jiných částech těla kompenzují, aby udržovaly osobu v pohodě.

Mezi nejčastější příčiny lokalizované hypohidrózy patří:

• ucpané potní kanály (okluze pórů)
• bakteriální infekce
• zranění, zejména popáleniny

Určité zánětlivé stavy kůže mohou také narušit funkci potních žláz. Tyto zahrnují:

• potničky
• psoriáza
• exfoliativní dermatitida
• sklerodermie
• ichtyóza
• miliaria rubra nebo pichlavé teplo

Některé stavy, které primárně postihují jiné části těla, mohou navíc způsobit hypohidrózu a další abnormality kůže. Mezi příklady patří imunitní systém, Sjogrenův syndrom a choroba štěpu proti hostiteli (GvHD).

Dehydratace

Pokud člověk ztratil více tekutin, než kolik přijal, bude mít nedostatek vlhkosti potřebné k potu.

Některé léky

Následující léky mohou interferovat s funkcí potních žláz:

• antipsychotické léky
• anticholinergní léky
• blokátory kalciových kanálů

Pokud si někdo myslí, že určitý lék způsobuje jejich hypohidrózu, měl by se poradit s lékařem. Nikdy by neměly upravovat dávkování nebo přestat užívat léky samy.

Nervové poruchy

V některých případech může dojít k hypohidróze v důsledku poškození nervů, které regulují pocení.

Někdy toto poškození bude způsobeno základní poruchou zahrnující centrální nervový systém, který se skládá z mozku a páteře.

Některé příklady zahrnují:

• atrofie více systémů (MSA)
• roztroušená skleróza (MS)
• Parkinsonova choroba
• demence s Lewyho tělísky (DLB)

Poruchy zahrnující periferní nervový systém mohou také způsobit hypohidrózu. Tyto zahrnují:

• Rossův syndrom, genetická porucha, která může způsobit hypohidrózu nebo hyperhidrózu
• Harlekýnův syndrom, který zahrnuje pocení více na jedné straně těla než na druhé
• diabetes mellitus
• Guillain-Barrého syndrom
• Nedostatek vitaminu B.
• amyloidóza
• dna
• porucha užívání alkoholu (AUD)

Zděděné podmínky

Osoba může zdědit defektní gen, který způsobí, že potní žlázy fungují špatně nebo vůbec. Lidé postižení vzácným genetickým stavem zvaným hypohidrotická ektodermální dysplázie (HED) se rodí buď bez potních žláz nebo s velmi málo funkčních potních žláz.

Diagnóza

K diagnostice hypohidrózy bude lékař muset důkladně posoudit anamnézu dané osoby. Lidé, kteří mají podezření, že mají hypohidrózu, si mohou přát vést písemný záznam o všech činnostech, které způsobují příznaky.

Lékař může provést následující testy k diagnostice hypohidrózy a ke stanovení její základní příčiny.

• Termoregulační kožní test. To zahrnuje potažení těla osoby práškem, který mění barvu, když pokožka uvolňuje pot. Poté vstoupí do komory, která způsobí zvýšení tělesné teploty na úroveň, která by měla podporovat pocení. Pokud prášek nezmění barvu v oblastech těla, které produkují pot, znamená to nepřítomnost pocení.
• Kvantitativní sudomotorický axonový reflexní test (QSART). Tento test hodnotí funkci nervů, které regulují pocení. Během testu elektrody stimulují potní žlázy a lékař měří objem potu, který tělo produkuje.
• Test otisku silastického potu. Tento test také hodnotí funkci nervů v reakci na elektrickou stimulaci kůže. Jednotlivé kapičky potu se tisknou na materiál vyrobený ze silikonového kaučuku.
• Kožní biopsie. Pokud má lékař podezření, že hypohidróza způsobuje kožní onemocnění, může provést biopsii. To zahrnuje odstranění některých kůží a potních žláz a jejich odeslání do laboratoře k vyšetření pod mikroskopem.
• MRI mozku nebo míchy. Může být nutné provést magnetickou rezonanci, pokud má lékař podezření, že za hypohidrózu je zodpovědný problém s centrálním nervovým systémem.

Související rizika

Jedním z největších rizik hypohidrózy je rozvoj úpalu. Úpal je vážný a potenciálně smrtelný zdravotní stav.

Pokud má osoba podezření na úpal, měla by okamžitě zavolat pohotovostní službu. Mezi příznaky úpalu patří:

• intenzivní žízeň
• bolest hlavy
• závratě a zmatenost
• rychlé dýchání nebo rychlý puls
• horečka
• nevolnost a ztráta chuti k jídlu
• křeče v pažích, nohou a břiše

Léčba a řízení

Užívání chladných sprch v horkém počasí může člověku pomoci zvládnout hypohidrózu.

Léčba hypohidrózy bude záviset na její základní příčině. Pokud je příčina způsobena jiným zdravotním stavem, může se hypohidróza zlepšit, jakmile osoba zahájí léčbu tohoto stavu.

Recenze z roku 2013, která nastiňuje přístupy k diagnostice a léčbě hypohidrózy, doporučuje, aby lidé tento stav zvládli následujícím způsobem:

• Vyhýbejte se lékům, které mohou zhoršit hypohidrózu, což může zahrnovat anticholinergika a opioidy.
• Omezení činností, které zvyšují teplotu těla.
• Cvičení pod dohledem a v chladném a dobře větraném prostředí.

Níže uvádíme několik dalších tipů, jak udržet tělesnou teplotu těla v bezpečných mezích:

• pravidelné sprchy
• pomocí zvlhčovače chladné mlhy uvnitř
• na sobě volné oblečení
• nosit vlhké oblečení v horkém počasí
• nanášení vlhkých flanelů na pokožku
• vyhnout se nadměrné námaze, zejména v horkém počasí

Kdy navštívit lékaře

Hypohidróza, která postihuje pouze malou oblast těla, by neměla být důvodem k obavám.

Pokud tento stav postihuje velké oblasti těla, může to vážně narušit schopnost člověka ochladit se.

V takovém případě by měla osoba promluvit se svým lékařem, zejména pokud má další rizikové faktory pro jiné zdravotní stavy. Lékař provede diagnostické testy s cílem vypracovat plán léčby na míru.

Výhled

Hypohidróza se může objevit jako ojedinělý případ nebo jako příznak jiného zdravotního stavu.

Možnosti léčby se budou lišit v závislosti na základní příčině.

Řízení hypohidrózy vyžaduje přijetí opatření, která zabrání nebezpečnému zvýšení tělesné teploty. Tím se sníží riziko závažnějších stavů souvisejících s teplem, jako je například tepelný úder.