Co vědět o mikropenisech
Micropenis označuje abnormálně malý penis. Mikropenis je vzácný a nejčastější příčinou jsou hormonální nebo genetické problémy. Lékaři obvykle diagnostikují a léčí stav při narození.
V tomto článku se podíváme na definici mikropenisu, příznaky a příčiny a způsoby, jak může menší než průměrný penis ovlivnit sexuální a jiné funkce.
Co je to mikropenis?
Lékaři diagnostikují mikropenis, když je penis člověka o 2,5 standardní odchylky pod průměrnou délkou natažení pro jeho věk a úroveň sexuálního vývoje.
Výzkum odhadl, že průměrná velikost penisu pro dospělého je 13,24 centimetrů (cm) nebo 5,21 palce při natažení.U dospělých lékaři zvažují mikropenis pro délku nataženého penisu menší než 9,3 cm nebo 3,66 palce.
Když má člověk mikropenis, jeho vnitřní genitálie a varlata jsou obvykle normální.
Klinické zdroje definují průměrné a mikropenisové velikosti pro každé věkové rozmezí následovně:
Jak častá je mikropenis?
Micropenis je vzácný stav, který podle odhadů provedených v letech 1997 až 2000 může postihnout přibližně 1,5 z 10 000 novorozenců mužského pohlaví nebo 0,015 procenta novorozenců mužského pohlaví ve Spojených státech.
Statistiky prevalence mikropenisů se mezi studiemi liší. Micropenis a další vrozené vady mohou souviset s faktory prostředí, jako je expozice rodičů pesticidům během těhotenství. Výsledkem je, že tento stav může být častější u konkrétních populací.
Příčiny
Hormonální problémy jsou nejčastější příčinou mikropenisů. Méně často se mohou vyskytnout mikropenis a jiné porodní abnormality, když je matka během těhotenství vystavena působení pesticidů nebo jiných toxických chemických látek.
Nedostatky testosteronu během těhotenství jsou obvykle příčinou mikropenisu a mohou také způsobit další abnormality pohlavních orgánů.
Nedostatek testosteronu může nastat, když mužský plod neprodukuje dostatek testosteronu, nebo když matka neprodukuje dostatek lidského hormonu choriového gonadotropinu (hCG) během těhotenství. hCG stimuluje vývoj testosteronu u plodu.
Když jsou hladiny testosteronu normální, mohou některé zdravotní stavy zabránit tělu člověka v správné reakci na testosteron. Tato reakce se nazývá androgenní necitlivost.
Pokud se vyskytne některý z těchto hormonálních problémů, penis mužského plodu se nemusí vyvíjet obvyklým způsobem.
Mužské dítě zažije nárůst testosteronu přibližně za 0–3 měsíce po narození. Toto je zásadní období pro růst penisu. Pokud je tento proces přerušen hormonálními problémy, může mít dítě menší penis.
Ve vzácných případech je mikropenis idiopatický, což znamená, že lékař nemůže najít konkrétní příčinu.
Protože problémy s hormony obvykle způsobují mikropenis, lidé s tímto stavem mohou mít i další příznaky.
Některé diagnózy, které mohou lékaři spojovat s mikropenisem, zahrnují:
- hypogonadotropní hypogonadismus
- Prader-Williho syndrom
- Kallmannův syndrom
- nedostatky růstového hormonu
- abnormální chromozomy
- Laurence-Moonův syndrom
Někdy to, co se jeví jako mikropenis, je ve skutečnosti kvůli jinému problému. Například dítě narozené s otokem v šourku může vypadat, že má mikropenis. Penis může být také méně viditelný kvůli velkým okolním tukovým polštářkům, které se nazývají pohřbený penis a mohou se objevit u lidí s obezitou.
Jak někdo ví, jestli má mikropenis?
Mnoho lidí si dělá starosti s velikostí penisu a obvykle si myslí, že jsou menší než průměr, i když tomu tak není.
Pokud má člověk podezření, že má mikropenis, může chtít navštívit lékaře, který bude schopen provést přesná měření a diagnostikovat stav. Lékař však obvykle diagnostikuje mikropenis při narození.
Pokud mají lékaři podezření na mikropenis, změří prodlouženou délku penisu dítěte a zkontrolují, zda neobsahují další známky hormonálních abnormalit.
Pokud je penis novorozence neobvykle malý, může lékař provést testy k posouzení příčiny, včetně:
- Fyzikální vyšetření: Spolu s měřením penisu může lékař hledat další příznaky, jako jsou neobvyklé tukové polštářky nebo výrůstky.
- Krevní testy: Mohou pomoci lékaři kontrolovat hladinu hormonů u dítěte. Lékaři mohou také provést genetické testy k určení biologického pohlaví dítěte. Ve vzácných případech může být dítě, které vypadá, že má mikropenis, intersexuální nebo má abnormalitu pohlavního chromozomu.
- Zobrazovací skenování: Lékař může použít zobrazovací testy, jako je například pánevní ultrazvuk nebo MRI, aby viděl genitálie a okolní struktury.
Několik dalších podmínek může způsobit, že penis vypadá menší než obvykle a může být zaměňován s mikropenisem. Některé z nich se mohou stát po obřízce.
Alternativní diagnózy mikropenisu zahrnují:
- pohřbený penis, kde mastná podložka skrývá skutečnou velikost penisu
- webbed penis, kde je další kůže spojující šourek a penis
- uvězněný penis, kde kolem penisu není dostatek kůže
Ošetření
Cílem léčby je zvětšit velikost penisu, aby zajistila, že osoba bude mít plně funkční penis a že se bude cítit sebevědomě.
Lékař může doporučit následující léčbu mikropenisu:
Hormonální terapie
Léčba testosteronem může často pomoci penisu růst. Použití testosteronového krému na genitálie v kojeneckém věku nebo intramuskulární injekce testosteronu může zvýšit velikost penisu.
Léčba testosteronem je účinnější před pubertou než později.
Lékaři mohou zvážit, že dobrou odpovědí na léčbu testosteronem je 100% prodloužení délky penisu nebo adekvátní odpověď jako prodloužení o 3,5 cm.
Různé hormonální léčby mohou pomoci, v závislosti na příčině mikropenisu, takže je důležité, aby osoba dostala přesnou diagnózu.
Chirurgická operace
Pokud hormonální léčba nefunguje, může pomoci chirurgický zákrok. Lékař může do penisu vložit implantát, díky němuž bude vypadat větší než dříve. Tato operace však s sebou nese vysokou šanci na komplikace.
Ovlivňuje mikropenis sexuální funkce?
Většina lidí s mikropenisem má normální sexuální fungování. Micropenis neovlivňuje schopnost člověka močit, masturbovat nebo orgasmus. Někteří lidé mohou mít potíže s močením ve stoje.
Úzkost ohledně velikosti penisu může být překážkou při užívání sexu s partnerem. Muži mohou zůstat nespokojeni se svým vzhledem i při léčbě, ačkoli výzkumy ukazují, že mnoho mužů má normální sexuální identitu a fungování. Přesto lidé mohou mít prospěch z poradenství nebo sexuální terapie.
Sexuální styk je jen jedním z mnoha způsobů, jak si užít sex s partnerem. Pokud má člověk potíže se sexuálním stykem, nemusí to být překážkou sexuálního potěšení pro muže a jejich partnery.
Podle výzkumu z roku 2018 může pouze 18,4 procent žen orgasmu pouze s vaginální penetrací Zaměření na jiné sexuální techniky, jako je orální sex, může člověku pomoci cítit se jistější ohledně sexuálních interakcí, což může být pozitivní pro oba sexuální partnery.
Výhled
Mikropenis je stav, kdy je penis o 2,5 standardní odchylky kratší než průměrná délka nataženého penisu pro věk osoby.
Nedostatek testosteronu během těhotenství může způsobit mikropenis. Méně často mohou tento stav způsobit genetické abnormality nebo podmínky prostředí.
Mikropenis je obvykle diagnostikován a léčen v kojeneckém věku. Léčba testosteronem v dětství vykazuje dobré výsledky. Osoba s mikropenisem nemusí získat průměrně velký penis, ale obvykle to nemá vliv na sexuální fungování a identitu.
Široká škála velikostí penisu je normální. Lidé s penisem menším než průměr mohou mít stále zdravý a aktivní sexuální život. Poradenství a sexuální terapie mohou lidem pomoci překonat úzkost týkající se velikosti penisu nebo pohlaví.
