Jaký je nejlepší čas na užívání statinů a proč?

Statiny jsou léky snižující hladinu cholesterolu. Některé statiny fungují nejlépe večer, jiné ráno stejně dobře. Nejlepší čas na užívání statinů závisí na konkrétním léku.

Statiny jsou typem léků na předpis, které mohou snížit riziko srdečních onemocnění. Dělají to primárně snížením cholesterolu lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL).

Na trhu existuje několik různých druhů statinů, které může tělo zpracovávat odlišně. Lidé možná budou muset užívat statiny v určitou denní dobu, aby z nich měli co největší užitek.

V tomto článku se podíváme na účinky statinů v různých dobách dne a probereme nejlepší časy pro užívání určitých typů. Pokrýváme také vedlejší účinky a to, jak si člověk může vybrat ten správný statin, který vyhovuje jeho potřebám.

Co dělají statiny?

Statiny mohou pomoci řídit hladinu cholesterolu.

Statiny se také nazývají léky snižující lipidy nebo inhibitory HMG-CoA reduktázy. Snižují hladinu LDL cholesterolu v krvi.

LDL cholesterol, který lidé někdy označují jako špatný cholesterol, se může hromadit v tepnách a vytvářet plak. Tento plak může blokovat průtok krve v tepnách, což vede k infarktu a mozkové mrtvici.

Statiny blokují enzym v játrech, který vytváří cholesterol, což snižuje riziko hromadění plaku. Statiny mohou také pomoci tělu odstranit cholesterol, který se začal hromadit v tepnách.

Naopak, lipoprotein s vysokou hustotou (HDL) nebo dobrý cholesterol může snížit riziko srdečního infarktu a mozkové mrtvice. Lékaři považují HDL cholesterol za prospěšný, protože může přenášet jiné formy cholesterolu z krve do jater, což pomáhá tělu zbavit se špatného cholesterolu.

Studie prokázaly, že statiny účinně zvyšují hladinu cholesterolu v krvi člověka:

• Rozsáhlá studie z roku 2017 zjistila, že statiny mohou snížit riziko srdečních onemocnění o 27 procent snížením hladiny LDL.
• Autoři metaanalýzy z roku 2010 dospěli k závěru, že statiny mohou zvyšovat hladinu HDL, což může dále chránit člověka před srdečními chorobami.
• Ve studijní studii z roku 2015 vědci uvedli, že účinky statinů se liší v závislosti na genetickém rizikovém faktoru člověka. Tyto léky snížily riziko srdečních onemocnění o 13 procent u lidí s nízkým rizikem, 29 procent u pacientů se středním rizikem a 48 procent u účastníků, jejichž riziko bylo vysoké.

Nejlepší čas na užívání různých statinů

Je důležité, aby osoba užívající statiny dodržovala doporučení svého předepisujícího lékaře ohledně denní doby, kdy je třeba je užít. Doporučená doba, kterou by měl člověk projednat se svým lékařem, se bude lišit v závislosti na typu statinu.

Krátkodobě působící statiny

Systematický přehled zjistil, že krátkodobě působící statiny fungovaly nejlépe, když je lidé užívali večer. Lidé, kteří užívali tyto statiny ke konci dne, měli nižší hladinu celkového cholesterolu a LDL cholesterolu ve srovnání s lidmi, kteří je užívali ráno. Ke stejnému závěru dospěla další recenze.

Krátkodobě působící statiny fungují lépe v noci, protože jaterní enzym, který produkuje cholesterol, je v tomto okamžiku aktivnější. Většina statinů s krátkým účinkem má poločas 6 hodin. Poločas rozpadu léku je doba, kterou tělo potřebuje ke zpracování a odstranění poloviny léku.

Mezi krátkodobě působící statiny patří:

• lovastatin (Mevacor)
• fluvastatin (tableta se standardním uvolňováním)
• pravastatin (Pravachol)
• simvastatin (Zocor)

Statiny s dlouhodobým účinkem

Trvá déle, než tělo zpracuje dlouhodobě působící statiny, které mohou mít poločas až 19 hodin.

Dvě výše uvedená hodnocení poznamenala, že dlouhodobě působící statiny fungovaly stejně dobře, ať už je někdo vzal ráno nebo večer. Lidé, kteří užívají dlouhodobě působící statiny, si proto mohou vybrat, která denní doba jim nejlépe vyhovuje.

Autoři doporučují, aby si lidé užívající dlouhodobě působící statiny užívali v denní době, která je pro ně snadno zapamatovatelná. Je důležité dodržovat načasování dávek, takže pokud člověk raději užívá statiny ráno, měl by je užívat každý den ráno.

Mezi dlouhodobě působící statiny patří:

• atorvastatin (Lipitor)
• fluvastatin (tableta s prodlouženým uvolňováním)
• rosuvastatin (Crestor)

Lidé, kteří užívají statiny, je možná budou muset užívat donekonečna. V mnoha případech, když člověk přestane užívat statiny, se jeho hladina cholesterolu opět zvýší. Lidé by neměli přestat užívat statiny bez souhlasu lékaře.

Někteří lidé mohou být schopni přestat užívat statiny nebo snížit dávku, pokud významně snižují riziko srdečních onemocnění. Člověk to může udělat tím, že významně zhubne, přestane kouřit nebo provede jiné významné změny v životním stylu, které zlepší jeho zdraví. I v těchto případech by však měl člověk mluvit s lékařem, než přestane užívat statiny nebo jiné léky.

Který statin je pro mě vhodný?

Osoba může diskutovat o různých typech statinů s lékařem.

Statiny přicházejí v různých typech a dávkách. Osoba může s lékařem prodiskutovat, který typ statinu pro něj může nejlépe fungovat. Doporučení lékaře bude záviset na mnoha faktorech, včetně:

• aktuální hladiny cholesterolu
• další rizikové faktory pro srdeční choroby
• další zdravotní stavy, jako je cukrovka
• rodinná anamnéza srdečních chorob
• jiné léky

Pokud má člověk zvýšené riziko srdečních onemocnění, může mu lékař předepsat vyšší dávku nebo dlouhodobě působící statin. Naopak, osoba s menším rizikem srdečních onemocnění může začít s nižší dávkou nebo krátkodobě působícím statinem.

Nedávné důkazy naznačují, že mnoho lidí může mít prospěch z užívání statinů, i když nemají vysokou hladinu cholesterolu v krvi. American Heart Association tvrdí, že statiny mohou být prospěšné pro lidi, kteří mají průměrné riziko srdečních onemocnění, zvláště když je užívají v kombinaci s léky ke snížení krevního tlaku.

Nežádoucí účinky statinů

Statiny nezpůsobují vážné vedlejší účinky pro většinu lidí. Podle American College of Cardiology, až 90 procent lidí, kteří užívají statiny, nemá žádné nepříjemné vedlejší účinky. U těch, kteří mají nežádoucí účinky, mohou zahrnovat:

• bolesti svalů, slabost nebo křeče
• zácpa nebo průjem
• nevolnost
• bolesti hlavy
• závrať
• únava
• svalový zánět nebo myositida, která může být vážná
• nově vznikající cukrovka, zejména u lidí s jinými rizikovými faktory pro cukrovku

Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) uvádí, že riziko těchto nežádoucích účinků je malé a že přínosy statinů obvykle toto riziko převažují.

Některé zprávy varovaly, že statiny mohou způsobit vážnou ztrátu paměti, ale vyšetřování zjistilo nekonzistentní důkazy o tomto vedlejším účinku. Další přehled uvádí, že existují důkazy, které naznačují, že statiny neovlivňují paměť.

Ve vzácných případech může mít osoba užívající statiny závažné nežádoucí účinky, jako je poškození jater nebo alergická reakce. Následující nežádoucí účinky vyžadují okamžitou lékařskou pomoc:

• horečka
• bolest v horní části břicha
• žlutá kůže nebo oči
• tmavě zbarvená moč
• neobvyklé krvácení nebo podlitiny
• extrémní únava
• vyrážka, kopřivka nebo svědění
• otok obličeje, rtů, jazyka, očí nebo hrdla
• potíže s mluvením

Jak zůstat zdravý při užívání statinů

Pravidelné cvičení může pomoci snížit riziko srdečních onemocnění.

Statiny mohou interagovat s některými léky. Lidé, kteří užívají statiny, budou muset informovat svého lékaře o všech lécích, vitaminech, bylinách nebo jiných doplňcích, které užívají, aby pomohli předcházet nebezpečným interakcím.

Statiny mohou také interagovat s grapefruitem a grapefruitovým džusem. Proto je důležité se při užívání statinů vyvarovat konzumace grapefruitu nebo pití grapefruitového džusu, pokud lékař neříká, že je to bezpečné.

Lidé, kteří mají vyšší riziko srdečních onemocnění, mohou při úpravě stravy spolupracovat s lékařem nebo odborníkem na výživu. V mnoha případech lékař pravděpodobně poradí osobě, aby konzumovala stravu s nízkým obsahem cholesterolu a nasycených tuků, bez trans-tuků a bohatou na ovoce a zeleninu.

Kromě toho může člověk potřebovat zvýšit své týdenní cvičení a usilovat o zdravou váhu. Tímto způsobem mohou dále snížit riziko srdečních onemocnění.

Kouření je významným rizikovým faktorem pro srdeční choroby. Lékař může doporučit osobě, aby získala pomoc s ukončením léčby, pokud kouří.

Bez ohledu na to, zda užívají statiny nebo ne, mohou lidé pomoci udržovat hladinu cholesterolu pod kontrolou udržováním zdravé hmotnosti, pravidelným cvičením a zdravou stravou, která obsahuje spoustu ovoce a zeleniny.

souhrn

Lékaři předepisují statiny již více než 30 let a tyto léky jsou obecně bezpečné a účinné s nízkým rizikem závažných nežádoucích účinků.

Krátkodobě působící statiny jsou nejúčinnější, když je člověk bere v noci, ale člověk může užívat dlouhodobě působící statiny kdykoli během dne. Nejdůležitějším bodem, který si musíte pamatovat, je užívat je každý den, ideálně ve stejnou dobu.

Stejně jako u jiných léků by osoba měla užívat přípravek podle svého předpisu. Měli by také informovat lékaře, pokud si všimnou jakýchkoli nežádoucích účinků.