Co jíst a vyhnout se, pokud máte GERD
Zahrnujeme produkty, které považujeme za užitečné pro naše čtenáře. Pokud nakupujete prostřednictvím odkazů na této stránce, můžeme vydělat malou provizi. Tady je náš postup.
V dubnu 2020 se Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) požaduje, aby byly z amerického trhu odstraněny všechny formy předpisu a volně prodejného (OTC) ranitidinu (Zantac). Učinili toto doporučení, protože v některých produktech ranitidinu byly přítomny nepřijatelné hladiny NDMA, pravděpodobného karcinogenu (nebo chemické látky způsobující rakovinu). Lidé, kteří užívají ranitidin na předpis, by měli před ukončením léčby mluvit se svým lékařem o bezpečných alternativních možnostech. Lidé, kteří užívají OTC ranitidin, by měli přestat užívat drogu a mluvit se svým poskytovatelem zdravotní péče o alternativních možnostech. Místo odvádění nepoužitých produktů ranitidinu na místo zpětného odběru drog by je měla osoba zlikvidovat podle pokynů k produktu nebo podle pokynů FDA vedení.
Gastroezofageální refluxní choroba je stav, při kterém se obsah žaludku pravidelně pohybuje zpět nahoru do potrubí.
Tato regurgitace je obvykle dlouhodobá a může mít za následek nepříjemné příznaky, včetně pálení žáhy a bolesti v horní části břicha. Závažnost stavu často souvisí s dietou a životním stylem.
Gastroezofageální refluxní choroba (GERD) postihuje asi 20 procent americké populace.
Vyhýbání se spouštěcím potravinám a dodržování dalších dietních tipů může zmírnit příznaky GERD. V tomto článku pojednáváme o potravinách, které by lidé s GERD chtěli vyloučit ze své stravy, a o těch, které by mohly mít prospěch z konzumace.
Potraviny k jídlu
Některé potraviny mohou aktivně zlepšit příznaky GERD.
Až donedávna vědci plně nerozuměli GERD a chyběly vědecké důkazy, které by naznačovaly, že změna stravy může zlepšit příznaky.
Studie z roku 2013 s více než 500 lidmi však zjistila, že některé potraviny snižují frekvenci příznaků GERD.
Tyto zahrnují:
- bílkoviny ze zdrojů s nízkým obsahem cholesterolu, jako je losos, pstruh, mandle, libová drůbež, fazole a čočka
- určité sacharidy, které se vyskytují v ovoci, zelenině, bramborách a některých celých zrnech
- potraviny bohaté na vitamín C, jako je ovoce a zelenina
- ovoce s vysokým obsahem vlákniny, hořčíku a draslíku, zejména bobule, jablka, hrušky, avokádo, melouny, broskve a banány
- vejce, navzdory obsahu cholesterolu
- zelená zelenina, jako je brokolice, špenát, kel, chřest a růžičková kapusta
Výzkum také naznačuje, že potraviny s vysokým obsahem vlákniny, zejména rozpustné vlákniny, mohou pomoci snížit příznaky GERD.
Spouštěcí strava
Dieta spouštěcího jídla zahrnuje vyloučení běžných spouštěcích potravin, jako je káva a čokoláda, aby se zmírnily příznaky. Tyto metody mají malou klinickou podporu a výsledky se u jednotlivců liší.
V souboru pokynů pro diagnostiku a řízení GERD uvádí American College of Gastroenterology, že nedoporučují vylučovat spouštěcí potraviny, protože dietní spojení není přímé.
Místo toho věří, že primárním cílem léčby by mělo být uzdravení trávicího systému.
Potraviny, kterým je třeba se vyhnout
Některé potraviny mohou vyvolat příznaky GERD.
GERD je porucha trávení, takže strava může často ovlivnit příznaky onemocnění. Provedení změn ve stravování a životním stylu může být dlouhou cestou k léčbě mnoha případů GERD.
Článek publikovaný v Journal of Gastroenterology Research and Practice Journal našel souvislost mezi refluxní ezofagitidou, což je zánět, který je obvykle způsoben GERD, a vysokým příjmem konkrétních potravin.
Potraviny, které mohou zhoršit příznaky GERD nebo refluxní ezofagitidy, zahrnují:
- maso, protože má vysoký obsah cholesterolu a mastných kyselin
- oleje a potraviny s vysokým obsahem tuku, které mohou způsobit uvolnění svěrače v žaludku
- vysoké množství soli
- potraviny bohaté na vápník, jako je mléko a sýr, které jsou zdrojem nasycených tuků
Mléko
Studie publikovaná v Střeva a játra zkoumal vztah mezi alergií na kravské mléko (CMA) a příznaky GERD u dětí.
Vědci zjistili, že u dětí s CMA se po konzumaci kravského mléka často vyskytly příznaky GERD. Probíhající výzkum zkoumá, zda se to týká i dospělých.
Lidé, kteří pravidelně pociťují nepohodlí nebo nadýmání po konzumaci mléčných výrobků obsahujících kravské mléko, mohou zjistit, že jejich vyloučení ze stravy tyto příznaky snižuje.
Cholesterol
Studie publikovaná v Alimentární farmakologie a terapeutika zkoumali vztah mezi cholesterolem a GERD.
Výsledky ukázaly, že lidé, kteří konzumovali více cholesterolu a nasycených mastných kyselin a vyšší procento kalorií z tuku, měli větší pravděpodobnost výskytu příznaků GERD.
Další vzplanutí jídla
Existují další potraviny, které obvykle způsobují vzplanutí GERD, což lékaři často doporučují lidem s tímto stavem, aby se jim vyhnuli. Tyto zahrnují:
- čokoláda
- máta
- sycené nápoje
- kyselé nápoje, jako je pomerančový džus a káva
- kofein
- kyselá jídla, včetně rajčatové omáčky
Existuje jen málo klinických důkazů spojujících tyto potraviny s příznaky GERD, ale neoficiální zkušenosti některých lidí s tímto onemocněním naznačují, že tyto potraviny mohou příznaky zhoršit.
Spouštěcí potraviny se však mohou u jednotlivých lidí lišit. Lidé s GERD by se měli pokusit vyloučit jednotlivé druhy potravin ze stravy, aby zjistili, zda se jejich příznaky zlepšují. Pokud tak neučiní, mohou jídlo začlenit zpět do své stravy.
Co je GERD?
Když člověk polkne, jídlo projde potravou do žaludku. Kruh svalové tkáně nazývaný dolní jícnový svěrač se stahuje po vpuštění potravy do žaludku. Tím se zabrání tomu, aby se jídlo vrátilo do potrubí.
Pokud se svěrač jícnu neuzavře správně, může obsah žaludku vytékat zpět do potravinové trubice a způsobit GERD.
Pokud se příznaky GERD vyskytnou více než dvakrát týdně po dobu delší než 3 týdny, lékaři definují stav jako chronický.
Lidé někdy označují GERD jako kyselý reflux nebo pálení žáhy, ale jedná se spíše o technické příznaky onemocnění než o samotné stavy.
Bez léčby může GERD vést k vážným zdravotním problémům, jako je Barrettův jícen. V tomto stavu se buňky lemující potravní potrubí stávají abnormálními a u některých lidí mají potenciál vyvinout se v rakovinu.
Příznaky
Primárním příznakem GERD je pálení žáhy, bolestivý pocit, který se pohybuje od pocitu pálení na hrudi až po pocit trčícího jídla v krku. Je také poměrně časté pociťovat nevolnost po jídle.
Některé méně časté příznaky GERD zahrnují:
- škytavka
- říhání
- sípání nebo slabý kašel
- bolavý krk
- změny hlasu, včetně chrapotu
- regurgitace jídla
Ležení okamžitě po jídle může příznaky zhoršit. Lidé někdy zjistí, že jejich příznaky jsou také horší během noci. Pokud je to váš případ, je často možné najít úlevu zvednutím hlavy při spánku a vyvarováním se jídla alespoň 2 hodiny před spaním.
Ošetření
Příznaky GERD jsou vysoce léčitelné.
Lidé si mohou k léčbě GERD koupit volně prodejné (OTC) léky. Patří sem antacida, jako je Gaviscon, která neutralizuje žaludeční kyselinu.
Lidé si také mohou koupit blokátory H2 receptorů, což může snížit produkci žaludeční kyseliny až na 12 hodin. OTC inhibitory protonové pumpy (PPI) mají podobný účinek.
Léky na předpis mohou zahrnovat silnější antacida nebo léky blokující kyselinu. I když jsou účinné, snižují hladinu žaludeční kyseliny. Tato kyselina je zodpovědná za většinu vstřebávání vitaminu B-12 z potravy během trávení, takže časté užívání antacid, PPI nebo inhibitorů H2-receptorů může vést k nedostatku vitaminu B-12.
Baclofen je lék, který pomáhá kontrolovat příznaky snížením relaxace dolního jícnového svěrače. Baklofen však může mít nepříznivé účinky, včetně únavy a zmatenosti.
Holistické stravovací strategie pro GERD
Komplexní plán léčby GERD musí brát v úvahu další faktory nad rámec základních dietních změn.
Pro mnoho lidí s trávicími potížemi může být obnovení rovnováhy bakteriální flóry ve střevech prospěšné. K dosažení tohoto cíle může pomoci konzumace fermentovaných a předbiotických potravin.
Lidé nazývají bakterie v těchto potravinách probiotiky. Probiotika mohou snížit zažívací potíže vyvážením trávicího systému jako celku. Prebiotika jsou potraviny bohaté na vlákninu, která selektivně pěstuje prospěšné bakterie.
Potraviny, které obsahují přírodní probiotika, zahrnují:
- jogurt
- kefír
- syrové zelí
- syrové kimči
- syrové nakládané okurky a zelenina
- kombucha, fermentovaný čajový nápoj
Prebiotické potraviny zahrnují:
- Topinambury
- vláknina kořene čekanky nebo inulin
- zelenější banány
- cibule
- česnek
- pórek
- jablka
Lidé s GERD možná zjistí, že probiotické a prebiotické potraviny mohou snížit příznaky. Probiotika pomáhají v boji proti bakteriálnímu kmenu známému jako Helicobacter pylori, o kterém se někteří vědci domnívají, že by se mohl týkat GERD. K potvrzení je zapotřebí dalšího výzkumu.
Přírodní prostředky
Mezi další přírodní způsoby léčby, které mohou zmírnit příznaky GERD, patří deglycyrrhovaná lékořice, zázvor a kůra jilmu jilmového, které mohou zmírnit příznaky, zmírnit nevolnost a zlepšit vyprazdňování žaludku.
Kluzký jilm obsahuje vysokou hladinu slizu. Sliz může pokrýt a uklidnit krk a žaludek. Může také způsobit vylučování hlenu v žaludku, což ho chrání před poškozením kyselinou.
Výzkum z roku 2010 v roce 2006 BMC gastroenterologie naznačuje, že perorální doplněk melatoninu může také pomoci léčit příznaky GERD. Vědci to však doporučují pouze jako jeden aspekt léčby a k potvrzení těchto výsledků jsou nutné další studie.
Článek publikovaný v Archiv vnitřního lékařství naznačuje, že hubnutí a udržování hlavy zvednuté během spánku mohou minimalizovat příznaky GERD.
Výhled
Ačkoli lidé obvykle považují GERD za chronickou poruchu, nemusí to být trvalé.
Spolu s léky mohou pomoci i změny ve stravě, životním stylu a integrativní léčbě. Pokud tato léčba nefunguje, může být chirurgickým zákrokem možnost posílení dolního jícnového svěrače.
Vhodná léčba by měla zabránit tomu, aby GERD ovlivňovala kvalitu života. Před provedením jakýchkoli změn v léčebném plánu je zásadní vždy promluvit s lékařem.
Některé léky a domácí léky uvedené v tomto článku lze zakoupit online.
- Nakupujte antacida.
- Nakupujte inhibitory PPI.
- Nakupujte prebiotické doplňky.
- Nakupujte probiotické doplňky.
- Nakupujte kluzké doplňky z jilmu.
- Nakupujte deglycyrrhované lékořice.
- Nakupujte zázvorové výrobky.
