Co je to nesnášenlivost lepku?
Lepek je bílkovina v obilovinách, jako je pšenice, ječmen a žito. Osoba s nesnášenlivostí nebo citlivostí na lepek může po jídle, které obsahuje lepek, pociťovat bolest a nadýmání.
Výzkum naznačuje, že přibližně 1% lidí ve Spojených státech má celiakii, 1% má alergii na pšenici a 6% nebo více trpí intolerancí na lepek - známou také jako citlivost na celiakii na lepek.
Co je to nesnášenlivost lepku?
Nesnášenlivost lepku může způsobit podobné příznaky jako celiakie, ale jedná se o jiný problém s různými dlouhodobými účinky.
Příznaky intolerance lepku mohou také připomínat alergii na pšenici nebo střevní potíže, jako je syndrom dráždivého tračníku (IBS). Odborníci odhadují, že 10–15% dospělých v USA má příznaky IBS.
Lidé s celiakií se musí vyhýbat lepku, protože může způsobit poškození střev a zabránit tělu vstřebávat základní živiny.
Lidé s alergií na pšenici se musí vyhýbat všem výrobkům z pšenice, protože konzumace jakéhokoli z nich může být okamžitě životu nebezpečná.
Nesnášenlivost lepku může vést k nepohodlí, ale je nepravděpodobné, že by způsobil závažné příznaky vyžadující pohotovostní péči.
Vědci našli důkazy o tom, že při celiakii mohou hrát roli faktory prostředí.
Odborníci si však nejsou jisti, co přesně způsobuje nesnášenlivost lepku a jak souvisí s podobnými nemocemi. Někteří vědci naznačují, že některé z těchto reakcí mohou způsobovat jiné přísady v pšenici, ne lepek.
Příznaky
U jedince s intolerancí lepku se rozvinou příznaky po konzumaci potravin obsahujících pšenici, ječmen nebo žito.
Příznaky mohou zahrnovat:
únava
- nadýmání
- bolest břicha
- průjem
- nevolnost
- zácpa
- celkový pocit nevolnosti
Může také nastat:
- úzkost
- bolesti hlavy
- mozková mlha
- zmatek
- otupělost
- bolesti kloubů nebo svalů
- kožní vyrážka
O některém z výše uvedených příznaků se poraďte s lékařem. Správná diagnóza je důležitá - mnoho stavů postihujících střevo má podobné příznaky.
Těžká bolest břicha může být příznakem vážného zdravotního problému a každý, kdo se s ní setká, by měl dostat okamžitou lékařskou pomoc.
Další vědecky podložené zdroje týkající se výživy naleznete v našem vyhrazeném centru.
Nesnášenlivost lepku vs. alergie na pšenici
Když má člověk alergii na pšenici, jeho tělo reaguje na bílkovinu v pšenici a tento protein nemusí být nutně lepek.
Alergie na pšenici může způsobit život ohrožující příznaky. Každý s touto alergií, který požije pšenici, vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
U osoby s alergií na pšenici se může vyvinout:
- kopřivka
- otok
- dýchací potíže, včetně sípání
V závažných případech se může vyvinout anafylaxe. Tato vážná reakce způsobí pokles krevního tlaku v těle a člověk může ztratit vědomí a přestat dýchat.
I když alergická reakce vyžaduje neodkladnou péči, intolerance není bezprostředně nebezpečná. Může to však způsobit nepohodlí a ovlivnit celkové zdraví člověka.
Každý, kdo věří, že může trpět intolerancí nebo alergií, by se měl poradit s lékařem.
Další informace o alergii na pšenici naleznete zde.
V tomto článku popisujeme další rozdíly mezi potravinovou alergií a intolerancí.
Potraviny, kterým je třeba se vyhnout
Lepky jsou bílkoviny, které umožňují pšenici a jiným obilovinám absorbovat vodu, držet se pohromadě a zůstat viskózní a elastické. Pomáhají chlebovému těstu dodávat jeho strukturu a umožňují například kynutí těsta.
Pšenice, ječmen a žito obsahují lepek, který může být přítomen v:
- chleby
- sušenky a sušenky
- těstoviny
- výrobky na bázi krupice
- kuskus
- nějaké pivo
Lepek může být také v produktech, které zjevně nejsou na bázi obilovin, jako jsou:
- koření
- omáčky
- polévky
- konzervované potraviny
- koření
Jaké potraviny mohu jíst?
Potraviny, které neobsahují lepek, zahrnují:
- ovoce a zelenina
- hladké maso, drůbež a rybí výrobky
- luštěniny, jako jsou fazole a čočka
- rýže
- quinoa
- brambory
- některé ovesné výrobky
Osoba, která se chce vyhnout lepku, by si měla pečlivě zkontrolovat etikety na potravinách. Může být také dobrý nápad vyrobit si polévky, omáčky a salátové dresinky doma.
Výrobky s označením „bez lepku“ neobsahují dostatek lepku ke vyvolání příznaků celiakie nebo nesnášenlivosti lepku. Výrobci mohou odstranit lepek z pšeničné mouky nebo použít náhražku, například ovesnou nebo cizrnovou mouku.
Zde se dozvíte více o tom, co zahrnuje bezlepková strava.
Více informací o alternativách k pšeničnému chlebu naleznete v tomto článku.
Mnoho rychlých jídel obsahuje lepek, ale některé hlavní řetězce nyní nabízejí možnosti bez lepku. Další informace o rychlém občerstvení bez lepku naleznete zde.
Diagnóza
Pokud se člověk domnívá, že konzumace lepku způsobuje zdravotní problémy, měl by navštívit lékaře.
Poté, co se lékař zeptá na příznaky a provede fyzikální vyšetření, pravděpodobně provede laboratorní testy k vyloučení celiakie a dalších gastrointestinálních stavů. Mohou pak doporučit plán, který jim umožní sledovat stravu člověka, zda nemá nějaké nepříznivé účinky.
Vědci ještě nenašli žádný konkrétní biomarker nesnášenlivosti lepku. V současné době bude lékař muset před diagnostikováním intolerance lepku vyloučit další možnosti.
Testy
Může být náročné rozlišovat mezi celiakií a intolerancí lepku, ale může pomoci testování na protilátky.
K vyloučení nebo diagnostice celiakie může lékař požádat o:
Krevní testy: Pokud výsledky ukazují, že jsou přítomny určité protilátky, může mít osoba celiakii.
Biopsie: Jedná se o odebrání vzorku tkáně z výstelky střeva. Pokud výsledky ukazují poškození výstelky, může mít osoba celiakii.
Pokud lékař vyloučí celiakii, mohou hledat příznaky IBS nebo intolerance pšenice nebo lepku.
Sledování stravy
Jedna skupina vědců navrhla následující plán, kterým se člověk řídí doma, ale pod lékařským dohledem:
- Jednotlivec specifikuje 1–3 příznaky, které má sledovat.
- Konzumují dietu obsahující lepek po dobu 1 týdne.
- Na příští týden se lepku úplně vyhýbají.
- Znovu zavádějí trochu lepku do vařených potravin na další týden.
- Sledují jakékoli příznaky a hlásí se svému lékaři.
Vědci, kteří tento plán navrhli, věří, že by mohl pomoci s definitivní diagnózou.
Pokud má člověk obavy z lepku ve své stravě, měl by před provedením jakýchkoli dietních změn navštívit lékaře. To pomůže lékaři stanovit správnou diagnózu.
Odborníci zdůrazňují potřebu testů, které dokážou identifikovat intoleranci lepku a odlišit ji od celiakie, IBS a dalších střevních stavů. Takové testy by lékařům umožnily zajistit účinnější léčbu každého problému.
Život s nesnášenlivostí lepku
Osoba s intolerancí na lepek by měla lepek ze své stravy vyloučit. Je nepravděpodobné, že by konzumace lepku příležitostně způsobila vážné zdravotní problémy, pokud člověk nemá celiakii.
Vedení záznamů o jídle a příznacích může člověku pomoci identifikovat potenciálně problematické potraviny a může mu také pomoci zvládnout nesnášenlivost.
Odnést
Někteří lidé pociťují nežádoucí reakce na pšenici a jiné obiloviny. Mohou mít intoleranci na lepek nebo jinou složku.
Někteří odborníci vyjádřili obavy, že lidé, kteří se vyhýbají lepku, přicházejí o základní živiny v celých zrnech. Zrna mohou být také zásadním zdrojem energie.
Každý, kdo uvažuje o tom, že bude bez lepku, by se měl poradit s lékařem nebo dietologem o nezbytnosti a strategiích, jak toho dosáhnout zdravým způsobem.
Kdo by měl dodržovat bezlepkovou dietu? Zjistěte zde.
Otázka:
Pokud mám intoleranci na lepek, znamená to, že mám větší pravděpodobnost příznaků, když budu jíst hodně lepku? Jinými slovy, pokud trochu jím, měl bych být v pořádku?
A:
Osoby s intolerancí na lepek mají často mez tolerance - obvykle existuje určité množství, které můžete konzumovat, než se u vás objeví příznaky.
Úkolem je, že tato prahová hodnota se u jednotlivých lidí liší. Jedna osoba může tolerovat 1 porci denně (ekvivalent 1 krajíce chleba), zatímco někdo jiný nemusí tolerovat více než polovinu porce.
Typicky ano: Pokud trpíte nesnášenlivostí lepku, čím více lepku jíte, tím vyšší je riziko příznaků.
Natalie Butler, R.D., L.D. Odpovědi představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je pouze informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.
