Osteoporóza: Mohl by selen snížit riziko?
Nedávná studie z Číny zjistila souvislost mezi příjmem selenu ve stravě a rizikem osteoporózy. Ačkoli autoři nemohou určit, zda je souvislost příčinná, požadují další vyšetřování.
Po celý život tělo neustále rozkládá kosti, reabsorbuje je a předělá. U osteoporózy nemůže reformování kosti držet krok s rychlostí rozpadu kostí.
Tento proces znamená, že v průběhu času kosti zeslábly a byly náchylnější k zlomeninám. Osteoporóza postihuje převážně starší dospělé a celosvětově má osteoporózu odhadem 200 milionů lidí.
Tento stav postihuje zhruba 1 ze 3 žen starších 50 let, zatímco 1 z 5 mužů bude mít během svého života zlomeniny, s nimiž souvisí osteoporóza.
Existují určité rizikové faktory pro osteoporózu, kterým se lidé nemohou vyhnout, například postupující věk a pohlaví. Odborníci však také identifikovali některé modifikovatelné rizikové faktory, například riziko zvyšuje kouření tabáku a pití alkoholu.
Vědci se také domnívají, že tu mohou hrát roli i dietní faktory. Doposud se většina výzkumů zaměřených na výživu a osteoporózu soustředila na vápník kvůli jeho klíčové roli ve zdraví kostí.
Autoři nejnovější studie se však domnívají, že jiné mikroživiny mohou ovlivnit riziko osteoporózy. Rozhodli se zaměřit na selen. Vědci zveřejnili své výsledky v časopise Poruchy svalové a kosterní soustavy BMC.
Co je selen?
Selen je stopový minerál, který je nezbytný pro lidské zdraví. Hraje roli v mnoha systémech těla a je přítomen v široké škále potravin, včetně ryb, korýšů, červeného masa, obilí, vajec, kuřete, jater a česneku.
Ačkoli několik dřívějších studií zkoumalo dopad selenu na osteoporózu, důkazy nebyly přesvědčivé.
Abychom vyřešili tuto mezeru v našich znalostech, nejnovější vědci odebrali údaje od 6 267 účastníků, kteří navštívili Centrum pro vyšetření zdraví na klinice Xiangya Hospital, Central South University, Čína.
Registrované zdravotní sestry se zapojily do všech účastníků a shromáždily informace o jejich životním stylu a demografických údajích. Všichni účastníci byli ve věku 40 let nebo starší a vyplnili podrobné dotazníky o frekvenci jídla.
Důležité je, že vědci také vzali na vědomí další parametry, které mohou ovlivnit osteoporózu, jako je pití, stav kouření, index tělesné hmotnosti (BMI) a úroveň fyzické aktivity.
Selen a osteoporóza
Celkově byla osteoporóza přítomna u 9,6% účastníků - 2,3% u mužů a 19,7% u žen. Vědci pomocí údajů z dotazníku rozdělili účastníky do čtyř skupin, které hodnotili od nejvyššího po nejnižší příjem selenu.
Jak očekávali, osoby s nejnižší úrovní dietního selenu měly nejvyšší riziko vzniku osteoporózy. Autoři pozorovali vztah odpovědi na dávku; jinými slovy, příjem selenu měl negativní korelaci s rizikem osteoporózy - čím více jedinec konzumuje, tím nižší je jeho riziko.
I po kontrole faktorů, jako je věk, pohlaví a BMI, byl vztah stále významný; platilo to i pro muže i ženy. Autoři uzavírají:
"Zjištění naší studie mohou naznačovat patogenezi [osteoporózy] a budoucí studie stravovacího příjmu, včetně doplňkového příjmu [selenu], o riziku [osteoporózy] jsou oprávněné."
Autoři ve svém příspěvku diskutují některé mechanismy, kterými by selen mohl ovlivňovat riziko osteoporózy. Vysvětlují, jak aktivita imunitních molekul, jako jsou cytokiny, podporuje progresi osteoporózy a že selen může tyto molekuly inhibovat.
Za druhé, selen tvoří součást antioxidačních enzymů závislých na selenu, které čistí reaktivní formy kyslíku v buňkách.
Reaktivní formy kyslíku se vyskytují jako vedlejší produkt metabolismu kyslíku a hrají v těle užitečné role. Pokud se však hromadí, způsobují oxidační stres, který může buňky poškodit. Proto nižší hladiny selenu mohou zvyšovat oxidační stres.
To je důležité, protože, jak vysvětlují autoři, existují určité důkazy, že oxidační stres může ovlivnit progresi osteoporózy.
Omezení a budoucnost
Autoři se domnívají, že jde o první studii, která přímo souvisí s příjmem selenu v potravě s osteoporózou. Ačkoli použili relativně velkou velikost vzorku a představovali širokou škálu proměnných, stále existují významná omezení.
Například každá studie, která je závislá na příjmu potravy uváděném sama, je omylem - lidská paměť rozhodně není neomylná.Autoři také vysvětlují, že hladiny selenu v potravinách se mohou lišit a že způsoby přípravy také ovlivňují, kolik selenu je k dispozici.
Také v pozorovacích studiích, jako je tato, není možné potvrdit kauzální vztah mezi dietním selenem a výsledky onemocnění; vždy existuje možnost, že výsledky ovlivňují další faktory.
Jak průměrný věk populace pomalu stoupá, stále častěji se vyskytuje osteoporóza. Pochopení toho, jak můžeme snížit riziko, je zásadní a určitě bude následovat další práce.
