Experimentální lék může zmírnit abstinenční příznaky opioidů
Lék, který vědci původně vyvinuli k léčbě deprese, může mít příslib pro léčbu stažení opioidů, říkají vědci.
Odvykání užívání opioidů je náročná zkušenost, a přestože na trhu již existují léky, které mohou potlačit příznaky odvykání, tyto léky způsobují negativní vedlejší účinky.
Současné abstinenční léky také často vyžadují, aby je lidé užívali delší dobu, což není ideální a mohlo by dojít k relapsu.
Na obzoru však mohou být povzbudivé zprávy. Nový výzkum zdůrazňuje možné výhody experimentálního léku zvaného rapastinel, který vědci původně vytvořili na pomoc osobám trpícím depresivní poruchou.
Tento nový výzkum ukázal, že krysy reagovaly pozitivně na rapastinel ve studiích odvykání opioidů. Vědci poznamenali, že rapastinel měl významný účinek na stažení během několika dní, což z něj může udělat kandidáta pro budoucí testování na lidských účastnících v klinickém prostředí.
Prvních několik dní po ukončení užívání opioidů může být velmi obtížné, protože abstinenční příznaky mohou být výjimečně závažné. V této fázi může být rapastinel potenciálně užitečný, protože může pomoci zmírnit tyto příznaky bez další zátěže vedlejšími účinky. Mohlo by to také snížit potřebu léků na předpis, které vyžadují dlouhodobé užívání, aby se zabránilo relapsu.
"Zjistili jsme, že rapastinel má potenciál jako nová léčba závislosti na opioidech, protože je účinný při snižování abstinenčních příznaků a neprokázalo se, že by způsoboval negativní vedlejší účinky," poznamenává Julia Ferrante, vysokoškoláčka na Villanova University v Pensylvánii.
Ferrante provedl výzkum s Cynthií M. Kuhnovou, Ph.D., profesorkou farmakologie a biologie rakoviny na Duke University v Durhamu, NC. Zjištění se objevila na výročním zasedání Americké společnosti pro farmakologii a experimentální terapeutiku, které se konalo nedávno během setkání Experimental Biology 2019 v Orlandu na Floridě.
Závislost na opioidech a odvykání od nich
Porucha užívání opioidů je chronický stav, který může významně ovlivnit zdraví, práci a finanční situaci člověka. Zatímco lékaři předepisují opioidy v případě silných, pooperačních nebo chronických bolestí, jsou také často dostupné na černém trhu.
Legální opioidy zahrnují oxykodon, oxymorfon, hydrokodon, kodein, morfin, fentanyl a buprenorfin. Heroin, nelegální droga, je dalším příkladem opioidu.
V některých případech může užívání opioidů vést k závislosti. Tyto léky mohou také způsobit vážné zdravotní problémy a někdy dokonce vést k předávkování a ztrátám na životech. Podle odhadů zneužívání opiátových léků na předpis a heroinu postihuje každý rok více než 2 miliony lidí ve Spojených státech.
Fyzická a psychická závislost představuje nový soubor problémů, když osoba přestane užívat drogu. Mezi příznaky patří nevolnost, zvracení, úzkost, nespavost, návaly horka nebo nachlazení, pocení, křeče a poruchy trávení.
Lidé obvykle užívají metadon nebo buprenorfin ke zmírnění některých z těchto příznaků, ale tyto léky jsou také opioidy a mohou být návykové. Mají také vlastní vedlejší účinky a často mohou zabránit relapsu, pouze pokud je lidé používají po delší dobu.
Rapastinel jako abstinenční léčba
Nedávné klinické studie zjistily, že rapastinel není účinný při depresi, ale odhalily, že lidé mohou lék dobře snášet a že nezpůsobuje významné vedlejší účinky.
Nový výzkum zahrnující potkany, kteří procházeli abstinencemi, ukázal, že hlodavci, kteří dostávali rapastinel, měli mnohem méně abstinenčních příznaků než ti, které vědci podávali buď ketamin nebo solný roztok.
I když jsou tyto výsledky slibné, bude nějakou dobu trvat, než rapastinel dosáhne klinických studií u lidí. Do té doby budou vědci provádět další studie, aby zjistili, jak rapastinel funguje na molekulární úrovni a jak by mohl fungovat, aby se zabránilo relapsu.
"Snížením abstinenčních příznaků pociťuje pacient během léčby menší nepohodlí a předpokládáme, že by to vedlo ke snížení rizika relapsu," říká Ferrante.
"Výzkum rapastinelu zaměřeného na závislost na opioidech se v současné době provádí pouze u hlodavců, ale pokud bude mít lék i nadále úspěšné pokusy, může vstoupit do klinických studií pro použití u lidí."
Julia Ferrante
