Vše, co potřebujete vědět o ascariasis

Ascariasis nastane, když typ škrkavka známý jako Ascaris lumbricoides infikuje tenké střevo.

Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC), ačkoli jsou běžná po celém světě, uvádějí, že ascariáza není ve Spojených státech běžná.

Čtěte dále a dozvíte se více o příčinách, příznacích, léčbě a výhledu na infekci askariózou.

Co je to ascariasis?

Stav je výsledkem infekce škrkavkami.

Ascariasis je běžná infekce v rozvojových zemích, které postrádají rozsáhlou moderní hygienu.

Volal škrkavka Ascaris lumbricoides infikuje tenké střevo člověka a chová se jako parazit, přičemž získává živiny ze střevního traktu hostitele.

Ascaris lumbricoides, spolu s bičíkem a měchovcem, je druh parazita známého jako helminth přenášený půdou (STH).

Škrkavka klade vajíčka, která pak procházejí stolicí osoby nebo hovínka. Může se šířit, když se infikovaná osoba vyprázdní poblíž zemědělské půdy nebo plodin.

Když lidé neumývají plodiny nebo je důkladně nevaří, může škrkavka vstoupit do nového hostitele a znovu zahájit svůj životní cyklus.

Mnoho lidí s askariózou nemá žádné příznaky, dokud se infekce nezhorší.

Příznaky

Ascariasis nemusí zpočátku způsobit příznaky. Jak však napadení v tenkém střevě roste, může člověk začít zaznamenávat příznaky, včetně:

• bolesti břicha nebo nepohodlí
• ztráta chuti k jídlu
• červi viditelní ve stolici
• zvracení
• narušení růstu u dětí
• ztráta váhy
• nevolnost
• průjem
• nepravidelné pohyby střev

Při pokročilejším napadení mohou červi cestovat do plic. Pokud k tomu dojde, může osoba také zaznamenat příznaky, včetně:

• horečka
• nepohodlí na hrudi
• dávivý kašel
• krvavý hlen
• dušnost
• sípání

Ve vzácných případech se u člověka může objevit komplikace známá jako aspirační pneumonie.

Životní cyklus Ascaris lumbricoides

Pokud osoba požije vajíčka Ascaris lumbricoides, škrkavka bude procházet svým životním cyklem v těle hostitele.

Fáze života škrkavek jsou následující:

• Vejce se líhnou do larev ve střevě hostitele.
• Larvy se pohybují tělem krevním řečištěm do plic.
• Larvy dozrají v plicích před vstupem do krku.
• Osoba larvy buď polkne, nebo vykašle.
• Při požití se larvy přesunou do střeva a dospějí do dospělých červů.
• Samice červa vyprodukuje asi 200 000 vajec denně.
• Vajíčka opustí tělo ve stolici člověka.

Příčiny

Kontakt s kontaminovanou vodou nebo potravinami může způsobit askariózu.

Lidské výkaly mohou způsobit kontaminaci, pokud se infikovaná osoba vyprázdní v blízkosti zemědělského pole nebo vodního zdroje nebo pokud použije neošetřené výkaly jako hnojivo pro plodiny.

Osoba může nakazit ascariasis konzumací nebo pitím kontaminovaných potravin nebo vody, zejména pokud si dostatečně neumyjí jídlo nebo ruce.

Děti mohou být kontaminovány hraním s půdou nebo rostlinami a vkládáním rukou do úst.

Rizikové faktory

Škrkavky žijí v oblastech po celém světě, ale jsou nejčastější v subtropickém a tropickém prostředí.

Jsou také mnohem častější v těch částech světa, kde je hygiena pod moderními standardy.

Ascariáza je v USA neobvyklá, takže environmentální rizikové faktory jsou nízké.

Mezi rizikové faktory vzniku ascariázy patří:

• vystavení znečištěným nečistotám
• návštěva nebo bydlení v subtropické nebo tropické oblasti
• absence moderní kanalizace
• nedostatek správné likvidace výkalů
• používání kontaminovaných výkalů jako hnojiva pro plodiny

Diagnóza

Nejběžnější metoda diagnostiky zahrnuje vzorek stolice. Lékař může pomocí mikroskopu vyhledat vajíčka parazita ve stolici člověka.

Pro lékaře může být obtížné diagnostikovat časné napadení, protože vajíčka nemusí být přítomna.

Lékař může také objednat zobrazovací testy, které jim pomohou určit, kolik červů je v osobě, a lokalizovat je.

Některé zobrazovací techniky, které lékař může použít, zahrnují:

• endoskopie podívat se dovnitř střeva
• skenování pomocí počítačové tomografie (CT)
• magnetická rezonance (MRI)
• ultrazvuk
• rentgen

Léčba

Lékař bude léčit většinu případů ascariázy antiparazitiky. Mohou zvážit další možnosti léčby závažných infestací.

Lékař nemusí usilovat o vyléčení napadení, ale jednoduše snížit počet červů a vajíček u člověka, aby zmírnil jejich příznaky.

Lékař může navrhnout operaci, která pomůže odstranit velké množství červů. Chirurgie je také dobrou volbou, pokud napadení blokuje část střeva.

Komplikace

Včasná léčba ascariázy může pomoci předcházet komplikacím.

Ve většině případů má askarióza mírné nebo žádné příznaky a žádné další komplikace.

Pokud je napadení příliš velké nebo těžké, hrozí člověku komplikace.

Některé komplikace zahrnují:

• Ucpání kanálů, které se připojují k játrům nebo slinivce břišní.
• Blokování ve střevě způsobující bolest a zvracení. Toto je lékařská pohotovost.
• Zastavený růst a výživové nedostatky u dětí.

Prevence

Lidé žijící v místech s moderní hygienou mají velmi nízké riziko ascariasis. Po použití koupelny je však nezbytné jídlo řádně umýt a umýt si ruce.

Lidé by měli po každém použití také umýt veškeré nádobí a kuchyňské povrchy.

Při návštěvě regionu s nedostatkem hygienických zařízení by měl člověk učinit následující opatření, aby se vyhnuli infekci:

• Sledujte a kontrolujte čistotu prostorů pro přípravu jídla.
• Před vypitím vodu přefiltrujte a vařte.
• Před manipulací s jídlem a jídlem si umyjte ruce mýdlem a horkou vodou.
• Vyvarujte se běžných oblastí ke koupání, zvláště pokud vypadají nečistě.
• Oloupejte a vařte veškerou zeleninu nebo ovoce vypěstované v nehygienických podmínkách.
• Zajistěte, aby si děti po hraní venku čistily ruce mýdlem a vodou.

Výhled

Lidé mohou podniknout kroky, aby se vyhnuli infekcím ascariasis tím, že procvičí bezpečné techniky manipulace s potravinami, použijí moderní sanitační zařízení a vyhnou se cestování na místa, kde je to běžné.

Osoba si možná neuvědomuje, že má askariózu, dokud se napadení nestane velmi velkým nebo závažným. Jakmile je člověk identifikován, může často po léčbě očekávat úplné uzdravení.