Vše, co potřebujete vědět o salmonele
Salmonella je po celém světě jednou z hlavních příčin průjmu. Mezi další běžné příznaky infekce Salmonella patří břišní křeče a zvracení.
Existuje mnoho druhů Salmonella bakterie a mohou způsobit řadu nemocí, včetně břišního tyfu a gastroenteritidy.
Většina lidí s Salmonella infekce mají mírné příznaky a zotavují se bez léčby. Některé však vyžadují péči v nemocničním prostředí.
U lidí se tento typ infekce často vyvine po kontaktu skontaminované potraviny nebo voda.
V roce 2019 onemocnělo 13 lidí z osmi států po konzumaci mletého hovězího masa, které obsahovalo kmen Salmonella. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) vydala bezpečnostní varování, ale ohnisko prohlásila do konce roku.
Přenášet se mohou také plazi a obojživelníci Salmonella. V roce 2017 ohnisko spojené s domácími želvami zasáhlo podle CDC nejméně 76 lidí v 19 státech.
Co je salmonella?
Salmonella je typ bakterie, která může u lidí způsobit průjmové onemocnění.
Existuje více než 2 500 podtypů, včetně zvířecích a lidských kmenů. Některé jsou přítomny u zvířat, ale mohou ovlivnit i člověka. Méně než 100 kmenů Salmonella bakterie pravděpodobně infikují lidi.
Ve Spojených státech, Salmonella je hlavní příčinou bakteriální infekce. Podle CDC každoročně způsobuje přibližně 1,35 milionu infekcí, což vede k 26 500 hospitalizacím a 420 úmrtím.
Příznaky
Příznaky se podle CDC obvykle objevují mezi 6 hodinami a 6 dny po počáteční infekci a trvají 4–7 dní.
Obsahují:
- průjem
- žaludeční křeče a bolesti břicha
- náhlá horečka
- nevolnost
- v některých případech zvracení
Některé kmeny Salmonella může infikovat moč, krev, kosti, klouby a nervový systém, včetně míchy a mozku. Mohou to mít za následek závažné komplikace.
Někteří lidé s Salmonella infekce zažívají bolesti kloubů, známé jako reaktivní artritida. Může trvat měsíce nebo roky a může se z něj stát chronická artritida.
Příčiny
Salmonella bakterie žijí ve střevech ptáků, zvířat a lidí. Většina infekcí u lidí se vyvíjí po jídle nebo pití vody, která byla kontaminována výkaly.
Syrové maso, mořské plody a drůbež
Během zpracování může dojít ke kontaminaci. Například sběr mořských plodů ve znečištěných vodách je běžnou příčinou Salmonella infekce.
Infekce se také může šířit, pokud člověk zachází s kontaminovaným syrovým masem a poté se dotýká jiného jídla, aniž by si umyl ruce.
Nevarená vejce
Vejce od ptáka s a Salmonella infekce může obsahovat bakterie.
Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) odhaduje, že každý rok se v USA vyskytne 79 000 případů nemocí přenášených potravinami z důvodu vajec obsahujících Salmonella.
Vaření vajec může snížit riziko. Některé populární omáčky, jako je majonéza, však mohou obsahovat surová vejce.
Ovoce a zelenina
Zalévání ovocných nebo zeleninových rostlin kontaminovanou vodou nebo mytí produktů v této vodě může vést k Salmonella infekce.
Nedostatečná hygiena
Ke kontaminaci a infekci může dojít, pokud lidé neudržují kuchyňské povrchy čisté a neumývají si ruce během přípravy jídla, po použití koupelny a po výměně dětských plen.
Když má člověk bakterie na rukou, může ji šířit dotykem jiných lidí nebo dotykem často používaných předmětů a povrchů.
Plazi nebo obojživelníci
Většina plazů a obojživelníků nese Salmonella v jejich útrobách, aniž by onemocněli. Vylévají bakterie ve svém trusu.
Bakterie se pak mohou rychle šířit na kůži a na všechno, s čím přijdou do styku, včetně klecí, hraček, oděvů, nábytku a povrchů pro domácnost.
Lidé by neměli chovat domácí plazy doma, pokud jsou v domácnosti děti mladší 5 let, těhotné ženy, starší lidé nebo lidé se oslabeným imunitním systémem.
Od roku 1975 FDA zakázal prodej a distribuci malých želv kvůli riziku Salmonella infekce.
Rizikové faktory
Salmonella infekce jsou častější v létě než v zimě.
Celkově lze říci, že lidé s nejvyšším rizikem infekce jsou:
- děti
- starší lidé
- lidé se oslabeným imunitním systémem
- těhotná žena
Kvůli riziku infekce by pečovatelé neměli dovolit malým dětem manipulovat s plazy nebo kuřaty a mladými ptáky.
Pokud se u ženy vyvine a Salmonella infekce během těhotenství, mohou existovat další rizika. Dehydratace a nedostatek živin v důsledku infekce mohou matku a dítě poškodit.
V přibližně 4% Salmonella infekce během těhotenství se bakterie rozšířily do krve. To může vést k nitroděložní sepse, což je potenciálně život ohrožující stav.
Diagnóza
Lékař se zeptá na:
- příznaky
- další pokračující zdravotní problémy
- změny stravovacích návyků nebo návyků při přípravě jídla
- kontakt s domácími zvířaty
- nedávné cestování
Průjem a zvracení jsou obvykle jasným znakem gastroenteritidy. Krevní a stoličkové testy mohou pomoci určit příčinu infekce.
Léčba
Příznaky Salmonella-indukovaná gastroenteritida obvykle vymizí bez léčby po 4–7 dnech.
Léčba může zahrnovat:
- tekutiny, aby se zabránilo dehydrataci.
- antimotility léky ke snížení křečí a zastavení průjmu
- antibiotika pro závažné příznaky nebo pokud bakterie vstoupily do krevního řečiště nebo je pravděpodobné, že tak učiní
Lékař ne vždy předepíše antibiotika Salmonella. Vědci zjistili, že nadužívání může vést k rezistenci na antibiotika, což zvyšuje riziko, že se infekce znovu objeví.
Prevence
Dobrá hygiena je klíčem k prevenci Salmonella infekce. Zde je několik tipů:
Mytí rukou
Lidé by si měli pravidelně umýt ruce mýdlem a teplou vodou nebo používat dezinfekční prostředek na ruce. To je obzvláště důležité:
- před přípravou nebo jídlem
- po použití koupelny
- po výměně plenek dítěte
- po dotyku domácích a jiných zvířat
- po zahradnictví
Manipulace s potravinami
Při jednání s potravinami:
- Vařené a syrové potraviny uchovávejte odděleně.
- Skladujte syrové potraviny v chladničce na policích pod potravinami připravenými k přímé konzumaci.
- Před konzumací syrové ovoce a zeleninu důkladně umyjte.
- Potraviny pečlivě vařte, zejména maso a vejce.
- Udržujte kuchyňské náčiní a pracovní povrchy čisté.
- Použité utěrky pravidelně vyměňujte za čisté.
- Vyvarujte se pití neupravené vody, například z potoků, řek a jezer.
Salmonella může žít různě dlouho v různých potravinách. Například v roce 2015 vědci zjistili, že bakterie mohou žít v cookies a sendvičovém občerstvení po dobu nejméně 6 měsíců.
Bezpečnost vajec
Při nákupu vajec se ujistěte, že pocházejí od dodavatele, který je uchovává v chladu.
Doma je důležité skladovat vejce při teplotě nepřesahující 4 ° C. Vyhoďte všechna prasklá nebo špinavá vejce.
FDA vyžaduje jakékoli krabice vajec, které nebyly ošetřeny Salmonella pasterizací nést toto varování:
"Pokyny pro bezpečné zacházení: Abyste předešli chorobám způsobeným bakteriemi, nechte vejce v chladu, vařte vejce, dokud nebudou žloutky pevné, a pečlivě vařte potraviny obsahující vejce."
FDA poskytuje další podrobné rady o skladování a vaření vajec.
Domácí mazlíčci
Plazi nebo obojživelníci by neměli v domě žít, pokud jsou v domácnosti starší lidé, těhotné ženy, velmi malé děti nebo lidé se oslabeným imunitním systémem.
Zabránění šíření infekce
Pokud se někdo v domácnosti rozvíjí Salmonella infekce:
- perte oblečení, ložní prádlo a ručníky v pračce na co nejteplejším místě
- důkladně vyčistěte záchodová sedátka, toaletní mísy a všechny koupelnové rukojeti, umyvadla a vodovodní kohoutky saponátem a horkou vodou, pravidelně s dezinfekcí
Kdy navštívit lékaře
CDC doporučuje navštívit lékaře, pokud dojde k některému z následujících stavů:
- průjem, zvracení nebo obojí přetrvávající po dobu nejméně 2 dnů
- příznaky dehydratace, jako je tmavá moč, závratě, snížené močení a sucho v ústech
- horečka nad 102˚F (39˚C)
- krev ve stolici
Pokud má dítě cokoli z následujícího, mělo by mu být poskytnuto lékařské ošetření:
- průjem, který trvá déle než 1 den
- zvracení, které trvá nejméně 12 hodin
- příznaky dehydratace, včetně minimálního močení po dobu alespoň 3 hodin nebo sucha v ústech nebo jazyku
- krev ve stolici
- horečka nad 102˚F (39˚C)
Starší lidé, těhotné ženy a lidé se oslabeným imunitním systémem by neměli váhat vyhledat lékařskou pomoc.
Odnést
Salmonella je typ bakterie, která běžně způsobuje průjem.
Lidé se často rozvíjejí Salmonella infekce po kontaktu s plazy zvířat nebo s kontaminovanou vodou nebo potravinami. Je zásadní zajistit, aby všechny potraviny byly správně skladovány a vařeny.
Příznaky infekce obvykle vymizí bez léčby. Pokud však má osoba vysoké riziko komplikací nebo pokud příznaky přetrvávají, měla by jí být poskytnuta lékařská péče.
