40–45% pacientů, kteří dostanou nový koronavirus, je bez příznaků
Nová studie varuje, že přibližně 40–45% lidí, kteří se nakazí SARS-CoV-2, s největší pravděpodobností zůstává bez příznaků. Takové případy mohou přispět k „tichému šíření“ viru. Autoři studie varují, že i asymptomatičtí lidé mohou mít dlouhodobé problémy s dýcháním.
Veškeré údaje a statistiky vycházejí z veřejně dostupných údajů v době zveřejnění. Některé informace mohou být zastaralé. Navštivte naše koronavirový rozbočovač a následujte naše stránka s aktuálními aktualizacemi pro nejnovější informace o pandemii COVID-19.
Při zvažování dynamiky šíření nového koronaviru - nebo SARS-CoV-2 - vědci a zdravotní úřady uvažovali o důležitosti „tichého“ přenosu.
Tento koncept říká, že lidé, kteří se mohli nakazit virem, ale nemají žádné příznaky, by mohli nevědomky přispět k šíření tím, že si neuvědomí, že jsou nositeli.
Zůstává nejasné, jaká je pravděpodobnost asymptomatického přenosu.
Nedávno Dr. Maria Van Kerkhove, vedoucí pro vznikající nemoci a zoonózu při Světové zdravotnické organizaci (WHO), uvedla, že tato forma přenosu byla „vzácná“, ačkoli později toto prohlášení spolu se svými kolegy revidovala na zasedání Otázky a odpovědi.
Nyní nová studie z Scripps Research Translational Institute v La Jolla v Kalifornii zdůrazňuje, kolik případů infekce SARS-CoV-2 je asymptomatických.
Jeho autoři, behaviorální vědec Daniel Oran a Dr. Eric Topol, profesor molekulární medicíny ve výzkumu Scripps, varují, že vysoký podíl asymptomatických infekcí může přispět k širokému přenosu viru.
Varují dále, že i lidé, kteří nezaznamenali žádné příznaky, mohou po vystavení viru stále čelit dlouhodobým účinkům.
Oba vědci prezentují svou práci ve studijním článku, který nyní obsahuje Annals of Internal Medicine.
Zůstaňte informováni živými informacemi o aktuálním vypuknutí COVID-19 a navštivte naše centrum koronavirů, kde získáte další rady o prevenci a léčbě.
Velké množství asymptomatických případů
Dr. Topol a Oran přezkoumali údaje studií SARS-CoV-2, které obsahovaly jasné informace o testovacích metodách pro diagnostiku infekce virem.
Nakonec hodnotili studie 16 různých kohort, včetně skupin cestujících na výletních lodích, vězňů a obyvatel pečovatelských domů testovaných na COVID-19.
"Prakticky všichni měli společné to, že velmi velká část infikovaných jedinců neměla žádné příznaky," komentuje zjištění Oran.
"Z více než 3000 vězňů ve čtyřech státech, kteří měli pozitivní test na koronavirus, byl tento údaj astronomický: 96% bez příznaků," zdůrazňuje.
Při pohledu na všechna data společně vědci odhadli, že asi 40–45% lidí nakažených novým koronavirem bude pravděpodobně asymptomatických.
Odvodili také, že lidé, kteří nevykazovali žádné příznaky COVID-19, byli přesto náchylní k šíření viru po 14 nebo více dnech po infekci.
"Díky tichému šíření viru je jeho kontrola ještě náročnější," poznamenává Dr. Topol.
"Naše recenze opravdu zdůrazňuje důležitost testování." Je jasné, že s tak vysokou asymptomatickou rychlostí musíme vrhnout velmi širokou síť; jinak se nám virus bude i nadále vyhýbat, “dodává.
Dr. Topol a Oran přesto poznamenávají, že je stále těžké určit, jak je pravděpodobné, že asymptomatičtí lidé virus dále rozšíří, i když jak symptomatičtí, tak asymptomatičtí jedinci mají podobnou virovou zátěž.
Abychom to zjistili, vysvětlují vědci, potřebovali bychom přístup k více longitudinálním studiím s reprezentativními kohortami asymptomatických jedinců. Pro současný přehled byli vědci schopni získat podélná data pouze u pěti kohort.
„Nosit masku má velký smysl“
Dalším problémem, na který vědci ve svém přehledu upozorňují, je dopad nového koronaviru na zdraví asymptomatických jedinců.
Při pohledu na výsledky CT vyšetření u kohorty 76 asymptomatických jedinců, kteří byli přítomni na výletní lodi Diamond Princess, zjistili, že 54% těchto jedinců vykazovalo subklinické plicní abnormality.
Autoři ve svém příspěvku kvalifikují toto zjištění jako „rušivé“, protože naznačují, že i u těch, u kterých se nevyskytnou žádné příznaky infekce, může nový koronavirus škodit a případně ovlivňovat normální funkci plic.
Další výzkum však musí potvrdit, zda takové plicní abnormality způsobují horší respirační zdraví.
Dalším problémem vyplývajícím z nedostatku odpovídajících podélných údajů je, že je obtížné říci mezi jedinci, kteří jsou presymptomatičtí - to znamená, že se u nich projeví příznaky infekce SARS-CoV-2 - a těmi, kteří zůstávají asymptomatičtí po celou dobu infekce.
Dr. Topol a Oran tak podporují další podélné testování, aby získali jasnější informace o SARS-CoV-2.
Vědci přesto trvají na tom, že zjevně vysoký počet asymptomatických jedinců je dostatečně dobrým důvodem k tomu, aby všechny vyzývali k tomu, aby prozatím nosili obličejové masky na veřejnosti.
"Náš odhad 40–45% bez příznaků znamená, že pokud nemáte to štěstí, že se nakazíte, pravděpodobnost je téměř hod mincí o tom, zda budete mít příznaky." Abychom chránili ostatní, myslíme si, že nošení masky má velký smysl. “
- Daniel Oran
Chcete-li získat aktuální informace o nejnovějším vývoji týkajícího se nového koronaviru a COVID-19, klikněte sem.
