DYSPEPSIE: PŘíZNAKY, PŘíČINY A LéČBA - KYSELý REFLUX - GERD

Co vědět o zažívacích potížích nebo dyspepsii

Zahrnujeme produkty, které považujeme za užitečné pro naše čtenáře. Pokud nakupujete prostřednictvím odkazů na této stránce, můžeme vydělat malou provizi. Tady je náš postup.

Dyspepsie, známá také jako zažívací potíže, se týká nepohodlí nebo bolesti, ke kterým dochází v horní části břicha, často po jídle nebo pití. Není to nemoc, ale symptom.

Dyspepsie je častým problémem, který postihuje až 30% populace. Mezi běžné příznaky patří nadýmání, nepohodlí, pocit plnosti, nevolnost a plynatost.

Ve většině případů se to stane po jídle nebo pití. Změny životního stylu mohou často pomoci.

Mezi další příčiny patří zdravotní stavy, jako je gastroezofageální refluxní choroba (GERD) a užívání některých léků.

Příznaky dyspepsie

Spectral-Design / Getty Images.

Lékař diagnostikuje dyspepsii, pokud má osoba jeden nebo více z následujících příznaků:

bolest týkající se trávicího systému
pocit pálení v zažívacím traktu
pocit příliš plné po jídle
pocit plnosti příliš rychle během jídla

Osoba může také pociťovat nadýmání a nevolnost.

Osoba může mít příznaky, i když nejedl velké množství.

Ošetření

Léčba dyspepsie závisí na příčině a závažnosti. Léčba základního stavu nebo změna léčby člověka často sníží dyspepsii.

Životní styl léčby

U mírných a řídkých příznaků může pomoci změna životního stylu. Tyto zahrnují:

vyhýbat se nebo omezovat příjem spouštěcích potravin, jako jsou smažená jídla, čokoláda, cibule a česnek
pitná voda místo sody
omezení příjmu kofeinu a alkoholu
jíst menší jídla častěji
jíst pomalu
udržování mírné hmotnosti
vyhýbat se přiléhavému oblečení
čekání 3 a více hodin před spaním
zvedání hlavy postele
vyhýbat se kouření nebo přestat kouřit, pokud kuřák

Léky

U závažných nebo častých příznaků může lékař doporučit léčbu. Lidé by měli mluvit se svým lékařem o vhodných možnostech a možných vedlejších účincích.

V závislosti na příčině dyspepsie jsou k dispozici různé léky a léčba.

Možnosti léčby zahrnují:

Antacida

Ty působí proti účinkům žaludeční kyseliny. Mezi příklady patří Alka-Seltzer, Maalox, Rolaids, Riopan a Mylanta. Jedná se o volně prodejné léky (OTC), které nevyžadují lékařský předpis. Lékař obvykle doporučí antacidový lék jako jednu z prvních metod léčby dyspepsie.

Antagonisté receptoru H-2

Snižují hladinu žaludečních kyselin a jsou účinnější než antacida. Mezi příklady patří Tagamet a Pepcid. Některé jsou k dispozici OTC, zatímco jiné jsou pouze na lékařský předpis. Některé mohou nést riziko nežádoucích účinků. Lékař může pomoci člověku vybrat vhodnou možnost.

Inhibitory protonové pumpy (PPI)

PPI snižují žaludeční kyselinu a jsou silnější než antagonisté receptoru H-2. Příkladem jsou Aciphex, Nexium, Prevacid, Prilosec, Protonix a Zegerid.

Prokinetika

Ty mohou pomoci zvýšit pohyb potravy žaludkem. Jako příklady lze uvést metoklopramid (Reglan). Nežádoucí účinky mohou zahrnovat únavu, depresi, úzkost a svalové křeče.

Antibiotika

Pokud Helicobacter pylori infekce způsobuje peptické vředy, které vedou k zažívacím potížím, může lékař předepsat antibiotikum. Nežádoucí účinky mohou zahrnovat podrážděný žaludek, průjem a plísňové infekce.

Antidepresiva

Někdy může problém s centrálním nervovým systémem vést k problémům s trávením. Nízká dávka antidepresiva to může vyřešit.

Poradenství

Chronické zažívací potíže mohou ovlivnit kvalitu života a celkovou pohodu člověka. Poradenství může některým lidem pomoci tyto problémy zvládnout.

Možnosti mohou zahrnovat:

kognitivně behaviorální terapie
biofeedback
hypnoterapie
relaxační terapie

Lékové interakce

Pokud se zdá, že léčba člověka vyvolává zažívací potíže, může lékař doporučit úpravu dávky nebo typu léku.

Je důležité měnit léky pouze pod dohledem lékaře.

Dyspepsie dieta

Volba stravy může pomoci zvládat zažívací potíže.

Tipy zahrnují:

po zdravé a vyvážené stravě
omezení příjmu kořeněných a tučných jídel
omezení konzumace kofeinu a alkoholu
pitná voda místo sodovky
vyhýbejte se kyselým potravinám, jako jsou rajčata a pomeranče

Může také pomoci konzumace čtyř nebo pěti menších jídel denně místo tří větších.

Příčiny

Trávení může být důsledkem životního stylu nebo stravovacích návyků, zdravotního stavu nebo užívání některých drog.

Mezi běžné příčiny zažívacích potíží patří:

dietní faktory
kouření
obezita
stres

Pokud neexistuje identifikovatelná strukturální nebo metabolická příčina, lékař diagnostikuje funkční dyspepsii.

Dyspepsie může být také příznakem celé řady zdravotních stavů, včetně:

GERD
peptický vřed
rakovina žaludku nebo jiný typ rakoviny
léky, jako jsou antibiotika a nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)
obezita
pankreatitida
žlučové kameny
nemoc jater
gastritida nebo zánět žaludku
hiatální kýla
infekce, zejména s H. pylori
celiakie
onemocnění dráždivého tračníku
syndrom dráždivého tračníku

V těhotenství

Dyspepsie je během těhotenství běžná, zejména v posledním trimestru. Důvodem jsou hormonální změny a způsob, jakým plod tlačí na žaludek.

Lékař nebo lékárník může doporučit bezpečné způsoby, jak zvládat zažívací potíže během těhotenství.

Kdy navštívit lékaře

Mnoho lidí občas trpí mírnou dyspepsií a zvládá ji změnami životního stylu nebo OTC léky.

Každý, kdo má časté zažívací potíže nebo zhoršuje příznaky, by měl vyhledat lékařskou pomoc.

Lidé by měli navštívit lékaře, pokud mají vedle zažívacích potíží následující příznaky:

silná bolest žaludku
změny stolice
časté zvracení, zejména se stopami krve
krev ve stolici nebo černá stolice
hrudka v břišní oblasti
nevysvětlitelná ztráta hmotnosti
anémie
celkově se necítíte dobře
potíže s polykáním jídla
žluté zbarvení očí a kůže
dušnost
pocení
bolest na hrudi, která se šíří do čelisti, paže nebo krku

Diagnóza

Lékař se osoby zeptá na:

jejich příznaky
jejich osobní a rodinná anamnéza
jakékoli další zdravotní stavy a léky, které užívají
jejich stravovací návyky

Mohou také vyšetřit hrudník a žaludek. To může zahrnovat tlak na různé části břicha, aby se zkontrolovaly oblasti, které mohou být pod tlakem citlivé, citlivé nebo bolestivé.

V některých případech může lékař k vyloučení základního zdravotního stavu použít následující testy:

Krevní test: To může posoudit anémii, problémy s játry a další stavy.
Zkoušky na H. pylori infekce: Kromě krevního testu mohou tyto testy zahrnovat dechový test močoviny a test antigenu stolice.
Endoskopie: Lékař použije k fotografování gastrointestinálního traktu dlouhou tenkou trubici s fotoaparátem. Mohou také odebrat vzorek tkáně pro biopsii. To jim může pomoci diagnostikovat vřed nebo nádor.

Komplikace

Ve vzácných případech může těžká a přetrvávající porucha trávení vést ke komplikacím. Tyto zahrnují:

Striktura jícnu

Trvalé vystavení žaludeční kyselině může způsobit jizvy v horní části gastrointestinálního traktu. Trakt se může zúžit a zúžit, což způsobí potíže s polykáním a bolest na hrudi. K rozšíření jícnu může být nutná operace.

Pylorická stenóza

V některých případech může žaludeční kyselina způsobit dlouhodobé podráždění pyloru, průchodu mezi žaludkem a tenkým střevem. Pokud se pylorus zjizví, může se zúžit. Pokud k tomu dojde, člověk nemusí být schopen správně strávit jídlo a může potřebovat operaci.

Zánět pobřišnice

V průběhu času může žaludeční kyselina způsobit rozpad sliznice trávicího systému, což vede k infekci zvané peritonitida. Mohou být nutné léky nebo chirurgický zákrok.

Odnést

Dyspepsie je často mírná a lidé mohou provádět změny ve stravování a životním stylu, aby ji zvládli. Pokud nefungují, může lékař předepsat léky.

V některých případech může existovat závažnější základní příčina. Každý, kdo má obavy z nové, závažné nebo pokračující dyspepsie, by měl vyhledat lékařskou pomoc.