Co vědět o kardiostimulátorech
Kardiostimulátor je zařízení, které pomáhá udržovat pravidelné tlukot srdce. Může představovat život měnící léčbu srdečních stavů, jako jsou arytmie, které zahrnují nepravidelný srdeční rytmus.
Vložení kardiostimulátoru do hrudníku vyžaduje menší chirurgický zákrok. Postup je obecně bezpečný, ale existují určitá rizika, například poranění v místě zavedení.
Tento článek pojednává o účelu kardiostimulátoru, zaváděcí operaci a rizicích.
Účel
Kardiostimulátor je malé elektronické zařízení k léčbě srdečních chorob, jako jsou arytmie. To se týká skupiny stavů, které narušují srdeční rytmus.
Srdce má dvě horní a dvě dolní komory. Horní komory se stahují a tahají krev do dolních komor srdce.
Když se komory smrští, vytlačují tuto krev ze srdce, aby mohla cirkulovat po celém těle. Tato kontrakce je srdeční tep a za řízení rytmu jsou zodpovědné elektrické signály.
Buňky v horních komorách generují tyto elektrické signály, které cestují dolů do srdce a koordinují jeho činnost. Arytmie narušuje tuto elektrickou signalizaci a způsobuje nepravidelné bušení srdce.
Tachykardie zahrnuje bušení srdce příliš rychle a bradykardie zahrnuje bušení srdce příliš pomalu. Srdce může také nepravidelně bít jinými způsoby.
Arytmie mohou zabránit tomu, aby srdce dodávalo krev správně. To může způsobit příznaky, jako jsou:
- únava
- slabost
- mdloby
- rychlý srdeční tep
- dušnost
- bolest na hrudi
Těžké případy mohou způsobit trvalé poškození vnitřních orgánů nebo zástavu srdce. Kardiostimulátor může pomoci zmírnit tyto příznaky pomocí elektrických pulzů k ovlivnění srdečního rytmu. V závislosti na problému může kardiostimulátor zrychlit, zpomalit nebo stabilizovat srdeční rytmus.
Kardiostimulátory mohou řešit konkrétní problémy, jako je fibrilace síní. U této formy arytmie se horní komory srdce nesprávně stahují a komory nejsou schopné ze srdce pumpovat dostatek krve.
Kardiostimulátor může zajistit, aby se horní komory správně stahovaly. Pokud kardiostimulátor léčí arytmii, je obvykle trvalý.
Lékaři mohou ke sledování těchto typů stavů používat kardiostimulátory a zařízení mohou zaznamenávat řadu důležitých zdravotních indikátorů, včetně srdeční činnosti. Kardiostimulátor může automaticky upravovat elektrické pulsy srdce podle informací, které zaznamenává.
Jinak může člověk potřebovat dočasný kardiostimulátor, obvykle v reakci na akutní srdeční trauma, jako je srdeční infarkt nebo předávkování drogami.
Postup
K zavedení kardiostimulátoru do hrudníku je nutný chirurgický zákrok.
Při přípravě na postup lékař posoudí anamnézu dané osoby a provede krevní testy. Budou vyplněny formuláře a osoba se také bude muset postit.
Před operací zavede poskytovatel zdravotní péče intravenózní kapání do žíly na paži nebo ruce. To dodá sedativum a další potřebné léky.
Lékař poté vyčistí místo vpichu, které je blízko ramene. Dále zavedou jehlu do žíly těsně pod klíční kostí.
Lékař pomocí této jehly provleče dráty, které ovládají kardiostimulátor, žilami směrem k srdci. V závislosti na typu kardiostimulátoru je jeden až tři vodiče.
Lékař bude k řádnému vedení jehel používat fluoroskopii. To zahrnuje kontinuální rentgenové zobrazování, které přenáší živé obrazy na monitor. Než budou pokračovat, otestují vodiče, aby se ujistil, že fungují správně.
Lékař poté provede malý řez v hrudníku a vloží generátor a baterii kardiostimulátoru, které mohou připomínat malou krabičku. Nakonec řez uzavřou a pomocí elektrokardiogramu otestují zařízení.
Po operaci je často nutné zůstat přes noc v nemocnici. To umožňuje lékařům a sestrám zajistit, aby zařízení fungovalo správně.
Rizika
Vložení kardiostimulátoru je relativně bezpečný postup.
Je pravděpodobné, že osoba pocítí bolest nebo něhu kolem oblasti zavedení, ale mělo by to být dočasné. Mezi další rizika patří:
- otok nebo krvácení v místě zavedení
- infekce
- poškození krevních cév nebo nervů
- zhroucená plíce
- reakce na léky
Výhled
Vložení kardiostimulátoru je poměrně přímý a bezpečný chirurgický zákrok.
Bude nutná doba odpočinku, ale člověk se obvykle může během několika dní vrátit ke svému pravidelnému režimu.
Prvních 8 týdnů je důležité vyvarovat se náhlých pohybů, které zahrnují pohyb paží od těla.
Život s kardiostimulátorem bude vyžadovat určité úpravy. Tyto zahrnují:
- nevyvíjejte tlak na kardiostimulátor
- znát horní a dolní limity srdeční frekvence kardiostimulátoru a zajistit, aby srdeční frekvence zůstala v těchto mezích
- zůstat fyzicky aktivní, ale zastavit se předtím, než se příliš unavíte
- omezení kontaktu se zařízeními, která mohou interferovat s kardiostimulátorem, jako jsou mobilní telefony a mikrovlnné trouby
- návštěva lékaře za účelem kontroly a v případě problémů
Arytmie je celoživotní stav, který může být závažný. Kardiostimulátory jsou vysoce účinnou formou léčby a mohou lidem s tímto stavem pomoci vést relativně pravidelný život.
