Co vědět o kyfóze

Kyfóza je abnormální zaoblení horní části zad. Jedná se o relativně běžný stav, který se často vyvíjí v dospívání nebo v dospělosti.

Mít malou křivku v horní části zad je normální. Kyfóza je nadměrná páteřní křivka, která může způsobit nepohodlí a trvalé problémy v celém těle. Špatné držení těla, abnormality v páteři nebo slabost související s věkem mohou způsobit kyfózu.

Tento článek se zabývá příznaky, příčinami a léčbou kyfózy. Rovněž popisuje některá cvičení, která pomáhají léčit tento stav.

Příznaky

Mezi příznaky kyfózy patří bolest zad a ztuhlost v horní části zad.

Primárním příznakem kyfózy je abnormální přední křivka v horní části páteře. Způsobuje to, že horní část zad vypadá shrbená a ramena jsou zaoblená dopředu.

V mírných případech není vždy patrná spinální křivka. V jiných případech může osoba vypadat, jako by se ohýbala dopředu.

Kyfóza se často vyskytuje bez jakýchkoli dalších příznaků. Jiné příznaky však mohou zahrnovat:

• bolesti zad
• tuhost v horní části zad
• zaoblený hřbet
• těsné hamstringy

Příčiny

Páteř zahrnuje kosti zvané obratle, které se skládají na sebe. Tato struktura je v těle jedinečná a umožňuje, aby páteř byla podpůrná i pružná. To také znamená, že páteř je obzvláště zranitelná vůči poškození.

Kyfóza nastává, když se obratle v horní části zad, nazývané hrudní oblast, stávají klínovitými. To způsobí, že se páteř ohne dopředu více než obvykle.

To se může stát kvůli:

• špatné držení těla
• vývojové problémy
• starší věk
• abnormální tvar obratlů

Kdo dostane kyfózu?

Kyfóza je poměrně častý stav, který obvykle postihuje dospívající a dospělé. Některé typy kyfózy se mohou objevit od narození, ale je to vzácné.

Špatné držení těla je rizikovým faktorem pro rozvoj některých typů kyfózy. To znamená, že kyfóza se pravděpodobněji vyskytne u lidí, kteří si osvojí špatné držení těla po delší dobu, například při časté práci u počítače.

Druhy kyfózy

Existuje několik typů kyfózy, včetně:

• Posturální kyfóza. Toto je nejběžnější forma kyfózy. Často se vyskytuje u dospívajících, kdy se páteř a okolní svaly vyvíjejí abnormálně. Může to být důsledkem špatného držení těla.
• Scheuermannova kyfóza. To se také obvykle vyvíjí během dospívání, ale může to být závažnější než posturální kyfóza. Lékaři nevědí, co způsobuje tuto formu kyfózy.
• Vrozená kyfóza. K tomu dochází, když se páteř nevyvíjí správně v děloze, což způsobuje kyfózu při narození. S věkem se to může rychle zhoršovat.

Komplikace

V závažnějších případech mohou nastat komplikace s kyfózou. Tyto zahrnují:

• nevratné tušení vzadu
• přetrvávající bolesti zad
• slabost nebo necitlivost paží a nohou
• dýchací potíže
• ztráta kontroly nad močovým měchýřem

Ošetření

Léčba se zaměří na prevenci zhoršování křivky a obnovení normálního držení těla, kde je to možné.

Léčba kyfózy závisí na typu a závažnosti křivky. Lékař provede fyzikální vyšetření a prohlédne skeny, aby zjistil typ a závažnost kyfózy člověka a určil nejlepší léčbu.

Nechirurgická léčba

Lékaři mohou doporučit ortézu pro Scheuermannovu kyfózu.
Obrazový kredit: Dr. Weiß, 2010

Léčba často zahrnuje fyzikální terapii k posílení zad a břišních svalů. Tím se uvolní tlak na páteř, což pomůže zlepšit držení těla a snížit nepohodlí.

Lékaři obvykle doporučují, aby lidé s posturální a Scheuermannovou kyfózou dostávali nechirurgické formy léčby.

V některých případech Scheuermannovy kyfózy může lékař doporučit páteř. Ortéza bude podporovat páteř, aby vyrostla do správné polohy. Šle jsou užitečné pouze v případě, že páteř stále roste.

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) mohou pomoci snížit jakékoli nepohodlí s kyfózou.

Chirurgická léčba

Lidé s vrozenou kyfózou nebo těžkými formami posturální nebo Scheuermannovy kyfózy, kteří nereagovali na léčbu, mohou mít prospěch z chirurgického zákroku.

Typ operace se u jednotlivých lidí liší. Běžným typem chirurgického zákroku pro kyfózu je spinální fúze. To zahrnuje svaření několika obratlů dohromady, aby se vytvořil jediný segment kosti.

Jiné chirurgické zákroky pro těžkou kyfózu zahrnují zavedení tyčinek, kovových šroubů a dlah do páteře. To pomáhá stabilizovat páteř a zvýšit rychlost fúze kostního štěpu. To může snížit zakřivení v horní části páteře a správné držení těla.

Cvičení pro kyfózu

Fyzioterapeut může doporučit cvičení a úseky k posílení zad a břišních svalů, například:

Koleno

• Lehněte si na podlahu s pokrčenými koleny a chodidly rovně na podlaze.
• Pohybujte koleny pomalu na jednu stranu, dokud se zadní strana nebude cítit napnutá.
• Opakujte nejméně pětkrát na každou stranu.

Naklánění pánve

• Lehněte si na podlahu s pokrčenými koleny a chodidly rovně na podlaze.
• Pomalu vyklenujte záda a udržujte hýždě a horní část zad rovně na zemi.
• Před návratem do zcela ploché polohy držte oblouk několik sekund.
• Opakujte nejméně pětkrát.

Kolena k hrudi

• Položte jedno koleno směrem k hrudi a položte do stejné polohy jako předchozí dvě cviky.
• Sevřete ruce kolem kolena a jemně přitáhněte koleno blíže k hrudi.
• Vydržte v této pozici několik sekund, poté uvolněte.
• Opakujte nejméně pětkrát na každou nohu.

Diagnóza

Lékař provede fyzikální vyšetření k diagnostice kyfózy.

Lékař diagnostikuje kyfózu provedením fyzické prohlídky a posouzením anamnézy člověka.

Lékař může požádat osobu, aby provedla několik cvičení nebo úseků, aby posoudila, jak tento stav ovlivňuje jejich rovnováhu a rozsah pohybu.

Další běžný test zahrnuje pokládku na rovný povrch, zatímco lékař vyšetřuje páteř. Pokud se páteř narovná, znamená to, že je pružná a pravděpodobně bude příčinou špatné držení těla. Pokud páteř zůstane zakřivená, je pravděpodobné, že to bude další forma kyfózy.

Lékař může provést rentgenové vyšetření, aby se podíval na strukturu obratlů. V závažnějších případech mohou nařídit další testy, například krevní test nebo test funkce plic.

Kdy navštívit lékaře

V případech, kdy je páteř znatelně zakřivená, je nezbytné navštívit lékaře. Ne všechny případy kyfózy však mají viditelné příznaky. V takových případech dávejte pozor na:

• přetrvávající bolesti zad
• tuhost v zádech
• těsnost hamstringů
• známky horečky
• dýchací potíže

Prevence

Lidé mohou někdy zabránit případům kyfózy udržováním dobrého držení těla a zdraví zad. Tipy pro prevenci kyfózy zahrnují:

• pravidelně cvičit
• vyhýbat se hrbení
• používání ortopedických pomůcek, když používáte stůl nebo počítač
• pomocí dobře navržených batohů, které rovnoměrně rozloží váhu přes záda

souhrn

Kyfóza je místo, kde se horní část zad zhroutí kvůli abnormálně zakřivené páteři.

Existuje několik typů kyfózy, které mají různé příčiny. Častou a preventabilní příčinou je špatné držení těla.

Lékaři mohou často účinně léčit kyfózu kombinací nechirurgických řešení. Specifická cvičení pro posílení zad a břicha mohou pomoci snížit nepohodlí a zlepšit držení těla.

V závažnějších případech může lékař doporučit operaci k nápravě držení těla. Pokud se neléčí, může kyfóza způsobit vážné poškození páteře a dalších částí těla.

Nejlepší metody prevence kyfózy zahrnují udržování dobrého držení těla.