Co způsobuje zácpu vyvolanou opioidy (OIC)?

Užívání opioidů může vést k zácpě. Osoba si může všimnout, že prochází formovanou stolicí méně často než obvykle, a stolice, které jsou těžké a obtížné projít.

Opioidní zácpa je běžným problémem lidí užívajících některé typy léků proti bolesti. Čísla naznačují, že mezi 21 a 90 procenty lidí, kteří užívají opioidy, dochází k zácpě.

Čtěte dále a zjistěte, proč k tomu dochází.

Jak opioidy způsobují zácpu?

Úleva od bolesti opioidů může způsobit zácpu a další zažívací potíže, protože snižují aktivitu nervového systému.

Opioidem vyvolaná zácpa je vedlejším účinkem užívání opioidních léků proti bolesti.

Bolest je běžným problémem lidí s rakovinou, fibromyalgií a řadou dalších stavů.

Opioidy jsou látky tlumící centrální nervový systém (CNS). Blokují receptory bolesti v těle, což snižuje bolest.

Zpomalují také funkci CNS. To může ovlivnit nedobrovolné pohyby v těle, například pohyb potravy trávicí soustavou, což vede k zácpě.

Jak se svalové kontrakce, které pohybují potravou střevem, zpomalují, stěny střeva absorbují více tekutiny. Při menším množství tekutin ve střevech ztuhne stolice a vznikne zácpa.

Zácpa je nepříjemná, ale může vést k dalším komplikacím.

Tyto zahrnují:

• slzy v řiti
• hemoroidy nebo oteklé žíly v konečníku
• rektální prolaps, při kterém konec střeva vyčnívá přes řiť

Jiné zažívací potíže

Opioidy mohou ovlivnit pohyb potravy a stolice gastrointestinálním systémem i jinými způsoby.

Zvyšují tón pyloru, části, kde se jídlo pohybuje ze žaludku do dvanáctníku. To může vést k nevolnosti, zvracení a nechutenství.

Opioidy také mění způsob, jakým svaly pracují v konečníku. To může vést k oslabeným análním kontrakcím, které netlačí stolici dopředu.

Kromě toho, že ztěžují evakuaci střev, mohou tyto změny také vést k:

• tlak a křeče v břiše
• bolest
• nadýmání

Opioidy mohou navíc snižovat sekreci ze žaludku, žlučovodů, slinivky břišní a střev. To také brání tělu v efektivním trávení potravy.

Jiné příčiny zácpy

Zvýšení příjmu tekutin může pomoci zmírnit zácpu.

Kromě opioidů mohou mít lidé zácpu z mnoha důvodů.

U některých lidí může problém způsobit kombinace faktorů, i když užívají opioidní léky.

Životní styl a dietní faktory zahrnují:

• nízký příjem vlákniny
• nízký příjem tekutin
• nedostatek fyzické aktivity

Řešení těchto problémů může pomoci vyřešit problém OIC.

Zdravotní stav

Zácpa je také příznakem některých zdravotních stavů, včetně:

• cukrovka
• střevní obstrukce
• komprese míchy
• vysoké hladiny vápníku
• nedostatek draslíku
• problémy s ledvinami

Lidé se složitými zdravotními problémy mohou mít zácpu v důsledku kombinace faktorů.

Jiné léky

Kromě opioidů mohou podle National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) vést k zácpě různé další léky, včetně doplňků železa a diuretik.

Kliknutím sem se dozvíte více o tom, jak zacházet s OIC.

Odnést

Opioidy účinně tlumí bolest, ale často mají vedlejší účinek na zácpu.

Lékař může toto riziko vysvětlit před předepsáním opioidního léku a může osobě nabídnout další lék, aby zabránil zácpě, než k tomu dojde. To se však ne vždy stane.

Každý, kdo má zácpu, by měl mluvit se svým lékařem o jeho příznacích. Mohou být schopni nabídnout řešení tohoto problému.

Užívání opioidů může vést k řadě problémů, včetně závislosti a náhodného předávkování. Pokud je k dispozici jiný lék, který může zmírnit příznaky, je lepší se opioidům vyhnout.