Jaké jsou příčiny a příznaky chronické gastritidy?
Gastritida je, když se sliznice žaludku zapálí nebo otekne. K tomu obvykle dochází po poškození žaludeční sliznice. Gastritida, která je dlouhodobá nebo se opakuje, je známá jako chronická gastritida.
Chronická gastritida je jedním z nejčastějších chronických stavů a může trvat roky nebo dokonce celý život, pokud se neléčí. Je známo, že celá řada různých stavů a faktorů způsobuje nebo přispívá k rozvoji chronické gastritidy.
Mírné případy gastritidy lze často vyřešit použitím léků a změnami životního stylu. U některých lidí s těžkou chronickou gastritidou však nemusí být léčba možná a léčba se zaměří na zvládnutí příznaků.
V tomto článku se podíváme na příznaky, příčiny, rizikové faktory a možné komplikace chronické gastritidy. Pokrýváme také to, kdy navštívit lékaře, diagnostikovat, léčit a změnit životní styl a stravovací návyky.
Příznaky
Lidé s menšími případy gastritidy způsobené bakterií Helicobacter pylori nemusí vždy zaznamenat žádné příznaky.
Většina lidí s chronickou gastritidou však má řadu příznaků, včetně:
- špatné trávení
- pocit pálení nebo hlodání v žaludku
- pocit plné po jídle malého množství
- nevolnost a zvracení
- říhání
- neúmyslné hubnutí
- nadýmání
- ztráta chuti k jídlu
- bolest nebo nepohodlí v horní části břicha
- krvácení, obvykle pouze u erozivní gastritidy
- Gastritida se označuje jako „erozivní“, pokud byla opotřebována žaludeční výstelka a tkáň byla vystavena působení žaludečních kyselin.
Příčiny
Chronická gastritida se týká skupiny stavů, které způsobují chronický zánět slizniční výstelky žaludku.
Existuje mnoho různých příčin chronické gastritidy, ale většina případů souvisí s jednou z následujících:
H. pylori bakteriální infekce
H. pylori bakteriální infekce je celosvětově nejčastější příčinou gastritidy. Mnoho lidí se poprvé nakazí během dětství, ale ne každý má příznaky.
Zatímco H. pylori infekce může způsobit jak akutní, tak chronickou gastritidu, není často spojena s erozivní gastritidou.
Vědci si myslí H. pylori se šíří infikovaným jídlem, vodou, šalvějí a dalšími tělesnými tekutinami.
Poškození sliznice žaludku
Poškození sliznice žaludku může vést k chronickému zánětu. Mezi příčiny patří:
- nadužívání nebo dlouhodobé užívání nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), jako jsou ibuprofen a naproxen
- nadměrná konzumace alkoholu
- chronický stres
- zranění a náraz
- vystavení záření
- opakující se reflux žluči z tenkého střeva
- užívání kokainu
Autoimunitní podmínky
U lidí s autoimunitní gastritidou jejich imunitní systém bez zjevného důvodu napadá žaludeční výstelku. Autoimunitní gastritida je obvykle chronická, ale neerozivní.
U některých lidí může být autoimunitní gastritida spojena s chronickou nebo těžkou H. pylori infekce.
Jiné příčiny
Méně časté příčiny chronické gastritidy zahrnují:
- Crohnova nemoc
- syndrom dráždivého tračníku
- sarkoidóza
- alergie na jídlo
- jiné druhy plísňových, bakteriálních nebo virových infekcí
Rizikové faktory
Mezi rizikové faktory chronické gastritidy patří strava s vysokým obsahem tuku, oleje, soli a konzervačních látek.
Možné rizikové faktory pro chronickou gastritidu zahrnují:
- diety s vysokým obsahem soli nebo konzervačních látek
- diety s vysokým obsahem tuků a olejů, zejména nasycených a trans-tuků
- kouření
- dlouhodobá konzumace alkoholu
- podmínky, které oslabují imunitní systém
- užívání kokainu
- dlouhodobé užívání NSAID a některých dalších léků
- dlouhodobé užívání léků na kyselý reflux a zažívací potíže
Možné komplikace
Pokud jsou akutní případy gastritidy řádně léčeny, jsou zřídka spojeny s komplikacemi. Lidé však mohou mít vážné zdravotní komplikace, pokud mají těžkou nebo neléčenou chronickou gastritidu.
Erozivní gastritida může způsobit peptické vředy. Jakmile se vytvoří vřed, mohou postupně degradovat okolní tkáně, rozšiřovat se a zvětšovat se. Těžké vředy mohou nakonec způsobit vnitřní krvácení, které může být při neléčení život ohrožující.
Mezi další možné komplikace chronické gastritidy patří:
- anémie způsobená nedostatkem železa
- anémie způsobená vnitřním krvácením
- nedostatek vitaminu B-12
- abnormální růst žaludku, jako jsou polypy a nádory
Kdy navštívit lékaře
Lidé s příznaky gastritidy by měli navštívit lékaře, pokud příznaky:
- jsou závažné
- trvat déle než týden
- nereagujte na léčbu nebo úpravu životního stylu
Vnitřní krvácení vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Známky vnitřního krvácení mohou zahrnovat:
- závrať
- nevysvětlitelná slabost
- bledost
- černé, dehtovité stolice
- červená, čerstvě vypadající krev ve stolici
- červená krev ve zvratcích nebo zvracení krve
- nevysvětlitelná ospalost
- potíže s dýcháním nebo polykáním
- zmatek
- omdlévání
Diagnóza
Lékaři používají k diagnostice chronické gastritidy širokou škálu testů a nástrojů, včetně:
- zdravotní historie
- fyzická zkouška
- testy stolice pro kontrolu obou H. pylori a známky krvácení
- endoskopie, když je kamera na trubici položena do krku do žaludku
- krevní testy
- Rentgenové záření
- močovinový dechový test pro kontrolu H. pylori infekce
Léčba
Léčba závisí na typu, příčině a závažnosti gastritidy.
Gastritida způsobená H. pylori infekce se obvykle léčí kombinací antacid a antibiotik, i když infekce nezpůsobuje žádné příznaky.
Lidé budou často muset užívat doplňky nebo upravovat stravu, aby zabránili komplikacím, pokud jejich chronická gastritida způsobuje výživové nedostatky.
Většina léků na gastritidu se zaměřuje na snížení množství kyseliny v žaludku.
Mezi běžné léky snižující kyselinu patří:
- Antacida. Antacida obvykle obsahují soli hořčíku, vápníku, sodíku nebo hliníku, které mohou pomoci neutralizovat žaludeční kyseliny. Antacida mohou někdy způsobit zácpu nebo průjem a další vedlejší účinky.
- Inhibitory protonové pumpy (PPI). Ty snižují množství kyseliny, kterou produkuje žaludek. Lidé si mohou koupit nízkonapěťové verze lansoprazolu a omeprazolu na přepážce, ale většina PPI je k dispozici pouze na lékařský předpis.
- H2 blokátory. H2 blokátory jsou antihistaminika, která mohou pomoci snížit produkci žaludeční kyseliny. Většina typů blokátorů H2 je k dispozici v síle na předpis i na předpis.
Životní styl a změny ve stravování
Bez ohledu na příčinu nebo závažnost příznaků může úprava stravy a životního stylu pomoci léčit gastritidu nebo zabránit jejímu výskytu.
Mezi běžné stravovací doporučení pro lidi s chronickou gastritidou patří:
- vyhýbání se nebo snižování konzumace alkoholu
- vyhýbat se kořeněným jídlům
- vyhýbat se bohatým, mastným nebo smaženým jídlům
- vyhýbat se kyselým potravinám, zejména citrusovým plodům a džusům
- jíst menší jídla, ale častěji
- snížení spotřeby soli
- jíst méně červeného masa
Zdravá a vyvážená strava bohatá na antioxidanty, vlákninu a probiotika může také pomoci. Tyto látky najdete v potravinách, jako jsou:
- celé ovoce a zeleninu
- celozrnný chléb, obiloviny, rýže a těstoviny
- fermentované produkty, včetně jogurtu, kefíru, kváskového chleba, zelí a kimči
- libové bílkoviny, včetně kuřete, ryb, fazolí, luštěnin, ořechů a semen
Někteří lidé s chronickou gastritidou mohou také těžit z konzumace potravin s antibakteriálními vlastnostmi, jako jsou:
- česnek
- kmín
- Zrzavý
- kurkuma
- brusinky
- papriky
- jemné kari
Mezi běžné změny životního stylu doporučené pro lidi s chronickou gastritidou patří:
- přestat kouřit
- vyhnout se nebo omezit užívání NSAID, někdy rozhovorem s lékařem o jiných lécích
- správné stravování a osobní hygiena, včetně častého mytí rukou
- pravidelně cvičit
- pít hodně vody, aby zůstal hydratovaný
- zvládání stresu a bolesti pomocí relaxačních technik a postupů, jako je meditace, jóga, řízené dýchání a akupunktura
Výhled
Chronická gastritida může způsobit bolest a nepohodlí a vést k vážným komplikacím, pokud se neléčí. Lidé by měli navštívit svého lékaře, pokud mají příznaky chronické gastritidy.
Léčba chronické gastritidy zahrnuje léčbu jakýchkoli základních stavů, užívání léků proti kyselině žaludku a provádění změn v životním stylu a stravě.
