Rozrušený žaludek: Crohnova choroba nebo něco jiného?
Rozrušení žaludku může způsobit příznaky podobné těm, které má Crohnova choroba, což je forma zánětlivého onemocnění střev (IBD). Ačkoli přetrvávající gastrointestinální příznaky mohou naznačovat IBD, jako je Crohnova choroba, je třeba zvážit řadu dalších možných příčin.
Příznaky podrážděného žaludku se často objevují po jídle velkého jídla nebo po vypití příliš velkého množství kofeinovaných nebo sycených nápojů.
V tomto článku pojednáváme o různých příčinách podrážděného žaludku, o tom, jak s nimi zacházet a jak odlišit Crohnovu chorobu od jiných možných příčin.
Co je podrážděný žaludek?
Podrážděný žaludek označuje skupinu příznaků, které ovlivňují gastrointestinální (GI) systém.
Mezi příznaky podrážděného žaludku patří:
- nepohodlí, bolest nebo pocit pálení v horní části břicha
- pocit nepříjemného pocitu během jídla nebo krátce po něm
- vrčení nebo bublání zvuků vycházejících ze žaludku
- přebytečný plyn, který způsobuje nadýmání nebo říhání
- nevolnost
Příčiny podráždění žaludku
Lidé mohou mít podrážděný žaludek z mnoha důvodů. Ačkoli nemoci a infekce v GI traktu mohou způsobit nepříjemné zažívací příznaky, většina žaludečních obtíží se vyskytuje v důsledku špatných stravovacích návyků, které vedou k zažívacím potížím.
Špatné trávení
Termín zažívací potíže široce odkazuje na příznaky podrážděného žaludku, jako je nadýmání a nepohodlí, po jídle.
Příznaky zažívacích potíží se objevují, když je podrážděná nebo zanícená podšívka žaludku, což se může stát, když se lidé přejí nebo rychle nají.
Konzumace příliš mnoha následujících potravin nebo nápojů může také dráždit žaludeční výstelku a vést k zažívacím potížím:
- s vysokým obsahem tuku nebo mastných potravin
- kořeněná jídla
- alkohol
- kofein
- sycené nápoje
Stres nebo úzkost
Stres nebo úzkost mohou také způsobit příznaky GI. GI trakt má vlastní nervový systém, který se nazývá enterický nervový systém.
Enterický nervový systém obsahuje ve stěnách GI traktu asi 200–600 milionů neuronů. Tyto neurony pomáhají řídit trávicí funkci.
Nervy v GI traktu reagují na stresové hormony stejným způsobem jako nervy v mozku a jiných částech těla.
Když mozek vnímá nebezpečí, signalizuje nadledvinám uvolnění stresových hormonů, jako je epinefrin, norepinefrin a kortizol.
Tyto hormony mají několik fyzických účinků na tělo, včetně:
- zpomalení zažívacích orgánů a omezení jejich prokrvení
- zvýšení průtoku krve do svalů, mozku, srdce a plic
- zvýšení srdeční frekvence, dechové frekvence a krevního tlaku
- dilatace žáků ke zlepšení vidění
- potlačení imunitního systému
- zvýšení metabolismu
Lidé, kteří mají pravidelně vysokou hladinu stresu, mohou mít fyzické účinky stresových hormonů. Podle Americké psychologické asociace stres zvyšuje citlivost člověka na bolesti žaludku, nadýmání a nevolnost. Silný stres může dokonce u některých lidí vyvolat zvracení.
Úzkost je reakce na stres a týká se pocitu nadměrného znepokojení, strachu nebo neklidu. Lidé, kteří mají úzkost, mohou zažít širokou škálu psychologických a fyzických příznaků, včetně příznaků GI. Mezi tyto příznaky patří:
- nevolnost
- zvracení
- žaludeční křeče
- kontrakce nebo křeče ve střevním traktu
- průjem nebo zácpa
Přečtěte si více o příčinách a léčbě nervového žaludku zde.
Léky
Některé léky mohou také dráždit sliznici žaludku. Tyto zahrnují:
- antibiotika
- nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen
- léky snižující hladinu cholesterolu
- léky na krevní tlak
- léky proti bolesti obsahující opioidy
- doplňky železa
- chemoterapie
Zdravotní podmínky
IBD, jejíž typy zahrnují ulcerózní kolitidu a Crohnovu chorobu, může způsobit nepříjemné příznaky GI.
Lidé však mohou také tyto příznaky vyvinout v důsledku gastroenteritidy, což je zánět střev způsobený virovou, bakteriální nebo parazitární infekcí.
Mezi další zdravotní stavy, které mohou způsobit zažívací potíže, patří:
- syndrom dráždivého tračníku (IBS)
- celiakie
- potravinové alergie nebo intolerance
- žaludeční vředy
Co je Crohnova?
Crohnova choroba je chronický zánětlivý stav, který poškozuje části GI traktu. Crohnova choroba může někdy ovlivnit žaludek, ale obvykle se vyskytuje v části tenkého střeva nejblíže tlustému střevu.
Lidé, kteří mají Crohnovu chorobu, mohou mít podrážděný žaludek a zažívací potíže spolu s dalšími příznaky GI, jako jsou:
- průjem
- zácpa
- křeče nebo bolest břicha
- únava
- ztráta chuti k jídlu
- neúmyslné hubnutí
- bolest kloubů
- anémie
Je to Crohnova nebo něco jiného?
Crohnova choroba způsobuje nespecifické příznaky, za které by mohla být zodpovědná řada dalších zdravotních stavů. V důsledku toho může být někdy obtížné rozlišit mezi Crohnovou chorobou a jinými příčinami podráždění žaludku.
Lidé, kteří často zažívají zažívací potíže, by měli před vyloučením Crohnovy choroby vyloučit jiné příčiny. Pokud lidé nemohou určit příčinu, měli by mluvit s lékařem.
Lékař může diagnostikovat příčinu podrážděného žaludku tím, že se zeptá na příznaky člověka a na jeho lékařské a rodinné anamnézy. Mohou také provést fyzikální vyšetření, aby vyhodnotili celkové zdraví člověka a hledali známky problémů s GI.
Během fyzického vyšetření lékař změří srdeční frekvenci, krevní tlak a tělesnou hmotnost člověka. Mohou také tlačit na břicho osoby a kontrolovat známky nadýmání, bolesti nebo neobvyklých hmot pod kůží.
Pokud si lékař myslí, že osoba může mít GI onemocnění, jako je Crohnova choroba, pravděpodobně si objedná laboratorní testy k identifikaci základního stavu dané osoby.
Laboratorní testy, které lékař může použít k diagnostice Crohnovy choroby, zahrnují:
- testy krve a stolice
- endoskopie nebo kolonoskopie
- CT nebo MRI
Léčba podrážděného žaludku
Naštvaný žaludek se často zbaví bez většího lékařského zásahu a obvykle nevyžaduje cestu do ordinace lékaře.
Lidé, kteří často trpí podrážděným žaludkem, mohou považovat za užitečné sledovat příjem potravy a nápojů a jejich příznaky.
Vedení záznamů o nich může člověku umožnit identifikovat konkrétní potraviny a nápoje, které mu narušují žaludek, aby se jim v budoucnu mohl vyhnout.
Mezi další způsoby, jak zmírnit podrážděný žaludek, patří:
- pití čirých tekutin, jako je voda, čaj bez kofeinu a vývar
- jíst nevýrazné pokrmy, které nebudou rušit žaludek, jako je bílá rýže, jablečná omáčka a vařené brambory
- vyhýbat se jídlu, které by mohlo narušit GI trakt, jako jsou kořeněná jídla, potraviny s vysokým obsahem vlákniny a kofein
Lidé mohou užívat volně prodejné (OTC) antacidové léky, jako je subsalicylát bismutu (Pepto-Bismol), ke snížení průjmu, nevolnosti a dalších GI příznaků.
Přečtěte si o 21 domácích lécích na podrážděný žaludek zde.
Kdy se obávat podrážděného žaludku
Lidé se obecně nemusí obávat, pokud se u nich občas objeví příznaky podráždění žaludku.
Chronická, závažná nebo přetrvávající porucha trávení, bolest žaludku nebo průjem však mohou být způsobeny základním zdravotním stavem, který může vyžadovat lékařské ošetření.
Rozrušení žaludku, ke kterému dochází spolu s jedním nebo více z následujících příznaků, může naznačovat vážnější problém:
- přetrvávající horečka
- změny střevních nebo močových návyků
- průjem nebo zvracení, které trvají déle než jeden den
- závratě
- rychlý srdeční tep
Kdy navštívit lékaře
Národní institut pro cukrovku, choroby trávicího ústrojí a onemocnění ledvin doporučuje, aby lidé hovořili s lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem, pokud se u nich objeví příznaky poruchy trávení, které trvají déle než 2 týdny.
Lidé by měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud mají zažívací potíže a některý z následujících příznaků:
- krvavé zvratky nebo stolice
- časté zvracení nebo průjem
- černé stolice podobné dehtu
- neúmyslné hubnutí
- bolest na hrudi, čelisti, krku nebo pažích
- silná bolest v břiše
- dušnost
- potíže nebo bolestivé polykání
- Nadměrné pocení
- zežloutnutí očí nebo kůže
souhrn
Rozrušení žaludku může mít mnoho příčin. Obvykle nezaručuje cestu na pohotovost, a ve většině případů to neznamená, že osoba má Crohnovu chorobu.
Žaludeční nevolnost se obvykle vyskytuje v důsledku špatných stravovacích návyků nebo jiných menších zdravotních stavů. Proto je nejlepší vyloučit další možné příčiny podrážděného žaludku, než budete považovat Crohnovu chorobu za viníka.
Příznaky podrážděného žaludku se často zlepšují s odpočinkem a OTC antacidy, jako je Pepto-Bismol.
Lidé, kteří mají příznaky podrážděného žaludku, které trvají déle než 1–2 dny, mohou chtít mluvit s lékařem. Infekce a GI nemoci mohou způsobit zažívací potíže.
Crohnova choroba způsobuje nespecifické příznaky GI, což ztěžuje diagnostiku. Lékaři možná budou muset před diagnostikováním Crohnovy choroby provést několik laboratorních a zobrazovacích testů, aby vyloučili další možné stavy.
