Nová technika léčí rakovinu prostaty během pouhých pěti radioterapeutických sezení
Nová klinická studie ukazuje výhody inovativní formy radiační terapie, která přináší záření pouze v pěti sezeních namísto obvyklých 37.
Podle odhadu National Cancer Institute (NCI) rakovina prostaty postihuje více než 160 000 lidí ve Spojených státech. V roce 2018 zemře na tuto chorobu téměř 30 000 lidí.
Stejně jako u většiny forem rakoviny se možnosti léčby pohybují od chirurgie po radiační terapii, hormonální terapii a chemoterapii.
Radioterapie obvykle zahrnuje 37 sezení. To znamená, že nová klinická studie testuje radikální formu radioterapie, která by mohla snížit tento počet na pouhých pět.
Studie zkoumala účinky stereotaktické ablativní radioterapie (SABR), vysoce cílené formy radioterapie, která využívá několik paprsků záření najednou.
Paprsky se protínají v nádoru a dodávají vysokou dávku záření malignitě, ale velmi nízkou dávku okolní zdravé tkáni.
SABR však může mít některé vedlejší účinky, včetně únavy, svědění nebo suché pokožky a bolestivosti nebo otoku, kde byla léčba aplikována. V případě rakoviny prostaty může radiační terapie způsobit problémy s močením, střevní problémy a dokonce i impotenci.
V nové studii však účastníci také těžili z SpaceOAR, což je hydrogel, u kterého bylo dříve prokázáno, že minimalizuje vedlejší účinky radiační terapie u rakoviny prostaty.
Studii společně vedl Suneil Jain, klinický odborný asistent na Queen's University v Belfastu ve Velké Británii, společně s Ciaran Fairmichael, pracovníkem klinického výzkumu také na Queen’s University.
Vědci zveřejnili výsledky studie v British Journal of Radiology.
Spacer zlepšuje léčbu vysokými dávkami
SpaceOAR je minimálně invazivní hydrogelový rektální spacer. Spoluřešitel Fairmichael vysvětluje: „Jednou z komplikací při používání radioterapie je potenciální poškození, které může být způsobeno sousedním tkáním.“
"V této studii," dodává, "hodnotíme výkon hydrogelu SpaceOAR, který je vložen mezi prostatu a konečník pacienta."
"Tím se vytváří větší vzdálenost mezi nádorem prostaty a jinými tkáněmi, což nám umožňuje koncentrovat dávku radioterapie poskytovanou nádoru, a tím snížit riziko radiačního poškození dalších tkání poblíž nádoru, jako je například střevo."
Studie testovala snášenlivost a toxicitu zavedení tohoto spaceru u šesti lidí žijících s rakovinou prostaty. Vědci použili skenování pomocí počítačové tomografie (CT) k plánování vložení, dodali lokální anestetikum a znovu použili CT k posouzení polohy distančního prvku.
Vložení distančního prvku minimalizovalo pravděpodobnost nežádoucích účinků a snížilo krvácení z konečníku. „Toto je jedna z prvních studií zkoumajících účinnost hydrogelového spaceru při léčbě prostaty SABR,“ píší autoři.
"Předpokládá se, že pozorovaná úspora dávky konečníku povede ke smysluplnému klinickému prospěchu," uzavírají.
Účastníci studie také komentují, jak jim léčba prospěla. Gordon Robinson, kterému je 70 let a zúčastnil se soudu, říká: „Kdyby nebylo tohoto výzkumu, prostě bych tu nebyl. Moje rodina a já jsme vděční lékařům, kteří nám pomohli. Tato léčba mi umožnila znovu žít svůj život. “
"Účast v této studii znamenala, že mi místo dvouměsíční léčby byl nabídnut kurz vysoké dávky pěti léčení." Léčba byla opravdu úspěšná, když jsem se zbavil svého nádoru. “
Gordon Robinson
"Věděl jsem o vedlejších účincích léčby," pokračuje Robinson, "a opravdu mě vyděsili, ale tento pokus znamenal, že jsem měl velmi malé nepohodlí nebo komplikace a mohl jsem se vrátit do normálního života."
