Je to rakovina plic? Tento krevní test to pozná
Některé druhy rakoviny - zejména rakovina plic - jsou často odhaleny náhodně po nesouvisejících lékařských prohlídkách. V mnoha případech je obtížné rozpoznat maligní z benigních nádorů, s výjimkou použití invazivních metod, jako je biopsie. Jeden krevní test, který může vyloučit rakovinu, však může být herní měnič, který požadujeme.
Nedávné údaje naznačují, že v současné době je ve Spojených státech detekováno přibližně 1,6 milionu plicních uzlin ročně, které vyžadují další testování, aby se zjistilo, zda jsou rakovinné.
Biopsie jsou invazivní. A často lékaři doporučí ještě invazivnější řešení, jako je chirurgický zákrok, aby odstranili uzliny a pochybnosti pacienta.
U tak citlivých a křehkých orgánů, jako jsou plíce, však invazivní metoda přináší celou řadu rizik, která mohou potenciálně situaci ještě zhoršit.
Dr. Gerard Silvestri z Lékařské univerzity v Jižní Karolíně v Charlestonu vedl studii, která zkoumala neinvazivní metodu stanovení, zda jsou plicní uzliny benigní nebo maligní. Vysvětluje, proč je tento výzkum důležitý.
"Představte si své plíce jako dvoulitrovou láhev sody a uzlík jako hrášek uprostřed," poznamenává doktor Silvestri. "Například při biopsii by se plíce mohly zhroutit a potřebovat tubu, aby ji rozšířily," vysvětluje.
Proto spolu s týmem vědců zkoumali výhody krevního testu zaměřeného na přítomnost biomarkerů, které by naznačovaly, jak je pravděpodobné, že detekované uzliny jsou rakovinné.
"Naším cílem pro tento biomarker je pomoci vypočítat riziko rakoviny, poskytnout pacientovi možnosti a doporučení a vyhnout se podrobování pacientů s benigním onemocněním nákladným, zbytečným a rušivým postupům."
Dr. Gerard Silvestri
Výsledky jejich výzkumu byly nyní publikovány v časopise Hruď.
Test ukazuje přesnost 98 procent
Výzkum Dr. Silvestriho a týmu je součástí studie Pulmonary Nodule Plasma Proteomic Classifier, kterou autoři studie nazývají „prospektivní, multicentrická, observační studie“, která retrospektivně hodnotí účinnost speciálně navrženého krevního testu, který může vyhodnotit „dva [vyprávění] bílkoviny a pět klinických rizikových faktorů “pro rakovinu plic.
Účelem krevního testu je zjistit, zda u pacientů s plicními uzlinami, u nichž je nízké nebo střední riziko rakoviny plic, se pravděpodobně vyvine neškodný nebo zhoubný nádor.
Hlavními biomarkery, které test hodnotí, jsou proteiny LG3BP a C163A, jejichž plazmatické koncentrace předpovídají tento typ rakoviny.
Pokud jsou výsledky testu negativní a testovaná osoba má šanci na rakovinu plic pod 50 procent, je možnost rakoviny velmi omezená. V tomto případě mohou lékaři navrhnout vhodný léčebný plán a následnou rutinu.
"Slouží jako" vyloučený "test pro osoby s nízkým až středním rizikem," říká Dr. Silvestri o krevním testu.
„Biomarker je nástroj,“ pokračuje, „který pomáhá vypočítat obecné riziko rakoviny a poskytuje pacientovi doporučení a možnosti. Může lidi vytlačit z neurčitého rizika do nízkorizikového - aniž by museli podstoupit invazivní a potenciálně riskantní zákroky. “
Výsledky současné studie ukázaly, že krevní test byl 98% účinný při vyloučení možnosti rakoviny plic.
Pro větší jistotu by však pacienti s negativními výsledky - a tedy s nízkou pravděpodobností maligních nádorů - byli stále pravidelně sledováni, aby se zajistilo, že nedojde k žádným chybám.
"Nízkorizikový nádor," pokračuje Dr. Silvestri, "bude sledován sériovým zobrazováním." Po 2 letech pravidelného (počítačová tomografie) skenování bez důkazů o růstu můžeme říci, že je to benigní. “
V této studii vědci retrospektivně vyhodnotili údaje 685 účastníků klinické studie ve věku 40 let a starších, přičemž všichni uvedli nově zjištěné plicní uzliny na počátku.
Odborníci naznačují, že kdyby byl krevní test, který studovali, použit k informování pacientů, bylo by u lidí s neškodnými uzlíky provedeno o 40 procent méně invazivních postupů.
S ohledem na to Dr. Silvestri a kolegové tvrdí, že dalším krokem odtud by mělo být provedení „studie klinické užitečnosti k posouzení, jak se mění klinické rozhodování a použití invazivních postupů se znalostí výsledků [nedávno studovaného ] test."
"Pomohlo by cokoli, co by poskytlo lékařům větší důvěru v to, jak by léčili pacienty," uzavírá doktor Silvestri.
