Vše, co potřebujete vědět o vasektomii
Vasektomie je forma trvalé mužské antikoncepce, která zahrnuje chirurgické řezání nebo blokování chámovodu, trubiček, které přenášejí sperma ze varlat do penisu.
K oplodnění ženského vajíčka je zapotřebí spermie. Řezáním hadiček vasektomie brání spermiím v dosažení spermatu.
Po zákroku může muž ejakulovat, ale sperma nebude.
Vasektomie je trvalý způsob prevence těhotenství. Odhaduje se, že je více než 99 procent efektivní.Méně než 1 ze 100 otěhotní v prvním roce poté, co její partner podstoupil vasektomii.
Vasektomie je možná v jakémkoli věku.
Co čekat
Vasektomie je ambulantní procedura. Může být prováděno v ordinaci, nemocnici nebo na klinice, obvykle v lokální anestezii.
Lékař může nebo nemusí použít skalpel.
Konvenční vasektomie
Pokud vasektomie zahrnuje skalpel, chirurg provede dva malé řezy na obou stranách šourku.
Umožňují chirurgovi vstoupit dovnitř a odstranit část trubiček, které transportují spermie, nazývané chámovody.
Trubky jsou poté utěsněny, svázány nebo vypáleny pomocí elektrického proudu a řezy jsou uzavřeny stehy.
Vazektomie bez skalpelu
Při vasektomii bez skalpelu drží malá váza vas deferens na místě a lékař vytvoří malý otvor v kůži šourku. Otvor se otevře, aby chirurg mohl před utěsněním vyříznout kus z chámovodu. Nejsou žádné stehy.
Tento postup je stále běžnější, protože existuje menší riziko komplikací než u konvenční techniky.
Nejlepší je promluvit si s lékařem a určit, který typ vasektomie je nejlepší.
Provedení vasektomie řezu trvá přibližně 20 minut, ale postup bez skalpelu je obvykle rychlejší.
Vedlejší efekty
Ihned po operaci může mít vasektomie řadu negativních účinků na tělo.
Tyto zahrnují:
- otok
- mírné nepohodlí nebo bolest
- krev ve spermatu
- pohmožděný šourek
- krvácení a srážení uvnitř šourku
Zotavení
Postup je minimálně invazivní, takže většina mužů nepociťuje výraznou bolest.
Několik dní poté však mohou přetrvávat otoky a mírné nepohodlí. Ledový obklad může pomoci snížit bolest a otok.
Prvních několik ejakulací po operaci může být ve spermatu krev.
Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) doporučují počkat alespoň týden před ejakulací, aby se rána mohla zahojit.
Po operaci se muži doporučuje nosit přiléhavé spodní prádlo na podporu šourku. Musí také udržovat genitální oblast co nejčistší. Lékař poradí, jak brzy se osprchovat.
Většina mužů se může vrátit do práce po 1 až 2 dnech, měli by si však hodně odpočinout a vyhnout se zvedání těžkých břemen po dobu jednoho týdne nebo déle.
Jak to ovlivňuje sex?
Asi týden po zákroku mohou pacienti znovu zahájit pohlavní styk.
Počet spermií však bude zpočátku stále pozitivní. Může trvat 15 až 20 ejakulací nebo 3 měsíce, než počet spermií dosáhne nuly, takže po určitou dobu bude nutná další kontrola porodnosti.
Muž by měl podstoupit test počtu spermií mezi 8 a 16 týdny po operaci, než bude mít sex bez kontroly porodnosti.
Po dvou jasných testech spermatu je obecně bezpečné mít pohlavní styk, aniž byste museli používat sekundární antikoncepci.
Cena vasektomie obvykle pokrývá tyto testy.
Z dlouhodobého hlediska by vasektomie neměla ovlivňovat hormony. Nemělo by to mít žádný vliv na mužské libido nebo sexuální apetit ani na sexuální aktivitu. Neexistují žádná dlouhodobá zdravotní rizika.
Účinnost
Každý, kdo uvažuje o vasektomii, by si měl důsledky dobře promyslet. Po zákroku je téměř nemožné zplodit jakékoli děti. Vasektomii lze někdy, ale ne vždy, zvrátit.
Vasektomie nejsou účinné v méně než 1 procentu případů.
I když je muž přesvědčen, že nechce mít děti, Planned Parenthood pro každý případ navrhuje uložení spermií do spermobanky. Zmrazené spermie však není v budoucnu vždy životaschopné.
Je vasektomie dobrý nápad?
Dobré důvody pro provedení vasektomie jsou:
- pokud je vaše rodina úplná a jste si stoprocentně jisti, že nechcete více dětí
- pokud se vy nebo váš partner chcete vyhnout přenosu dědičné choroby
- pokud by těhotenství ohrozilo zdraví vašeho partnera
Následující důvody nemusí být dobré:
- rozpad vztahu
- finanční výzvy
- tlak jiných lidí
Je důležité zvážit rizika a přínosy a rozhodnout, zda je vasektomie tím správným dalším krokem pro vás a vašeho partnera.
Cena se pohybuje od 0 do 1 000 USD ve Spojených státech. Medicaid a mnoho druhů zdravotního pojištění to pokryje, ale mohou existovat určitá věková a čekající omezení. Zkontrolujte prosím pokrytí u svého dodavatele pojištění.
Rizika a komplikace
Před rozhodnutím o pokračování vasektomie stojí za zvážení rizika.
Vasektomie je trvalá. Obrácení je někdy možné, ale úspěšnost je pouze kolem 75 procent, pokud je provedena do 3 let, 55 procent, pokud je provedena do 3 až 8 let, a 35 procent za 9 až 19 let.
Komplikace zahrnují:
- Hematom: Někdy se v šourku může vytvořit hematom nebo krevní sraženina. To může způsobit bolest a otok a bude možná nutné jej chirurgicky odstranit.
- Spermiové granulomy: K tomu dochází, když spermie začnou unikat z chámovodu a hromadí se v okolní tkáni a vyvinou se do hrudek. Tyto hrudky jsou obvykle relativně malé, ale mohou způsobit silné podráždění a mohou vyžadovat chirurgický zákrok.
- Infekce: Existuje riziko infekce po vasektomii, když bakterie vstoupí do řezů v šourku. Pokud je šourek červený nebo křehký a existují známky horečky, je důležité navštívit lékaře.
- Bolest varlat: Může k tomu dojít hned po operaci nebo může začít o několik týdnů později. Může to chvíli trvat. Přetrvávající bolest může být způsobena sevřeným nervem. To bude vyžadovat další operaci.
- Varlata se cítí plná: Někteří muži mohou mít pocit, že jejich varlata jsou „plná“, protože budou obsahovat uložená sperma. To by mělo projít během několika týdnů, protože tělo vytváří méně spermií.
- Plodnost: Velmi zřídka se vas deferens znovu spojí a spermie putuje znovu do spermatu. K tomu obvykle dochází během prvních několika týdnů.
- Infekce: Může dojít k infikování místa operace.
Je třeba si uvědomit, že vasektomie nechrání před pohlavně přenosnými infekcemi (STI), proto se mužům doporučuje používat kondomy s novými sexuálními partnery, aby se vyhnuli kontrakci STI.
