Brovana (arformoterol tartrát)

Co je Brovana?

Brovana je značkový lék na předpis používaný k léčbě chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN). CHOPN je skupina plicních stavů, která zahrnuje chronickou bronchitidu a emfyzém. Přípravek Brovana je dlouhodobá léčba, takže se nepoužívá k vzplanutí příznaků CHOPN. Droga se také nepoužívá k léčbě astmatu.

Přípravek Brovana obsahuje lék arformoterol tartrát, který patří do skupiny léků nazývaných dlouhodobě působící beta2-adrenergní agonisté (LABA). Tyto léky uvolňují svaly v dýchacích cestách, aby jim pomohly zůstat otevřené, což vám usnadní dýchání.

Brovana přichází jako roztok (kapalná směs), který používáte v zařízení zvaném tryskový nebulizátor. Rozprašovač změní lék na mlhu, kterou vdechujete přes obličejovou masku nebo náustek. Brovanu obvykle užíváte jednou ráno a jednou večer.

Přípravek Brovana není schválen k použití u dětí, protože CHOPN na děti nemá vliv.

Účinnost

V klinických studiích Brovana dobře fungovala při kontrole příznaků CHOPN. Vědci měřili FEV1, což je množství vzduchu, které můžete silně vyfouknout po dobu 1 sekundy. Přípravek Brovana zvýšil FEV1 přibližně o 11% ve srovnání s placebem (žádná aktivní léčba).

Bylo také prokázáno, že přípravek Brovana zlepšuje dýchání a uvolňuje svaly dýchacích cest lépe než placebo po dobu delší než 12 hodin.

Obecná Brovana

Brovana je k dispozici pouze jako značkový lék. V současné době není k dispozici v obecné podobě.

Přípravek Brovana obsahuje léčivou látku arformoterol tartrát.

Dávkování přípravku Brovana

Lékař vám obvykle začne užívat Brovanu dvakrát denně. Lékař může časem upravit dávkování tak, aby dosáhl množství, které je pro vás to pravé. Nakonec předepíšou nejmenší dávku, která zajistí požadovaný účinek.

Následující informace popisuje dávky, které se běžně používají nebo doporučují. Ujistěte se však, že užíváte dávku, kterou vám lékař předepíše. Váš lékař určí nejlepší dávku podle vašich potřeb.

Formy a silné stránky léků

Brovana přichází jako roztok (kapalná směs), který používáte v zařízení zvaném tryskový nebulizátor. Tento typ nebulizátoru používá stlačený vzduch k přeměně léku na mlhu. Vdechujete mlhu přes obličejovou masku nebo náustek. Brovana je dodávána v injekční lahvičce na jedno použití, která obsahuje 15 μg / 2 ml roztoku. To je jediná síla, ve které lék přichází.

Dávkování pro CHOPN

Při léčbě chronické obstrukční plicní nemoci (COPD) budete obvykle užívat přípravek Brovana dvakrát denně. V nebulizátoru použijete jednu lahvičku ráno a jednu večer. Nedoporučuje se používat více než dvě lahvičky (30 μg) denně.

Vždy byste měli inhalovat roztok Brovany a nikdy jej nepolykat ani nevstřikovat.

Co když vynechám dávku?

Pokud jste zapomněli užít dávku přípravku Brovana, tuto dávku přeskočte. Nepokoušejte se doplnit vynechanou dávku pomocí dvou lahviček s léčivem najednou. Užijte další dávku, jakmile ji obvykle máte.

Abyste se ujistili, že jste nevynechali dávku, zkuste nastavit připomenutí v telefonu. Užitečný může být také časovač léčby.

Budu muset tento lék užívat dlouhodobě?

Přípravek Brovana je určen k dlouhodobé léčbě. V klinických studiích byla přípravek Brovana bezpečný u lidí po 52 týdnech používání. Pokud vy a váš lékař zjistíte, že Brovana pro vás funguje dobře, pravděpodobně to budete brát dlouhodobě.

Brovana nežádoucí účinky

Brovana může způsobit mírné nebo závažné nežádoucí účinky. Následující seznamy obsahují některé klíčové vedlejší účinky, které se mohou vyskytnout při užívání přípravku Brovana. Tyto seznamy nezahrnují všechny možné vedlejší účinky.

Další informace o možných nežádoucích účincích přípravku Brovana získáte u svého lékaře nebo lékárníka. Mohou vám dát tipy, jak se vypořádat s jakýmikoli vedlejšími účinky, které mohou být obtěžující.

Poznámka: Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) sleduje vedlejší účinky léků, které schválil. Pokud chcete FDA nahlásit vedlejší účinek, který jste měli u Brovany, můžete tak učinit prostřednictvím MedWatch.

Častější nežádoucí účinky

Mezi častější nežádoucí účinky přípravku Brovana patří:

• bolest, jako je bolest na hrudi nebo v zádech
• průjem
• křeče v nohou
• dušnost (dušnost)
• vyrážka
• překrvení dutin (otok a nadměrný hlen ve vašich dutinách)
• příznaky chřipky, jako je horečka
• ucpání plic nebo hrudníku (otok a nadměrný hlen v plicích nebo na hrudi)

Většina z těchto nežádoucích účinků může vymizet během několika dní nebo několika týdnů. Pokud jsou závažnější nebo neodezní, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Vážné nežádoucí účinky

Vážné nežádoucí účinky přípravku Brovana nejsou časté, ale mohou se objevit. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte závažné nežádoucí účinky. Volejte 911, pokud se vaše příznaky cítí jako život ohrožující nebo pokud si myslíte, že máte lékařskou pohotovost.

Mezi závažné nežádoucí účinky a jejich příznaky patří:

• Nežádoucí účinky související se srdcem, jako je zvýšený krevní tlak nebo srdeční frekvence. Mezi příznaky patří:
  • bolest na hrudi
  • potíže s dýcháním
• Bronchospazmus (náhlé potíže s dýcháním) hned po použití Brovany. Mezi příznaky patří:
  • tlak na hrudi
  • neschopnost popadnout dech
• Hyperglykémie (vysoká hladina cukru v krvi). Mezi příznaky patří:
  • bolest hlavy
  • cítit se více žíznivě než obvykle
  • močení častěji než obvykle
  • cítit se unaveně
• Hypokalémie (nízké hladiny draslíku). Mezi příznaky patří:
  • svalové křeče
  • pocit únavy nebo slabosti
  • nepravidelný srdeční rytmus (srdeční rytmus, který je příliš rychlý, příliš pomalý nebo nerovnoměrný)
• Bronchitida (infekce plic). Mezi příznaky patří:
  • kašel, zejména vykašlávání hlenu
  • cítit se unaveně
  • horečka
• Periferní edém (otok rukou nebo nohou). Mezi příznaky patří:
  • pokožka, která je teplá nebo napnutá
  • ruka nebo noha, která se cítí nebo vypadá oteklá

Mezi další závažné nežádoucí účinky, vysvětlené podrobněji níže v části „Podrobnosti o vedlejších účincích“, patří:

• alergické reakce

Podrobnosti o vedlejším účinku

Možná se divíte, jak často se u tohoto léku vyskytují určité nežádoucí účinky. Zde je několik podrobností o několika vedlejších účincích, které tento lék může způsobit.

Alergická reakce

Stejně jako u většiny léků mohou mít někteří lidé po užití přípravku Brovana alergickou reakci. Mezi příznaky mírné alergické reakce patří:

• vyrážka
• svědění
• návaly (teplo a zarudnutí v pokožce)

Závažnější alergická reakce je vzácná, ale možná. Mezi příznaky závažné alergické reakce patří:

• otok pod kůží, obvykle v očních víčkách, rtech, rukou nebo nohou
• otok jazyka, úst nebo hrdla
• potíže s dýcháním

V klinických studiích nejsou k dispozici žádné údaje o tom, kolik lidí mělo alergickou reakci na Brovanu. Asi 4% lidí, kteří užívali přípravek Brovana, však měli během užívání léku vyrážku. Pro srovnání, 2% lidí, kteří užívali placebo (bez aktivní léčby), měli vyrážku.

Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte závažnou alergickou reakci na Brovanu. Volejte 911, pokud se vaše příznaky cítí jako život ohrožující nebo pokud si myslíte, že máte lékařskou pohotovost.

Bolest

Při používání přípravku Brovana může být bolest vedlejším účinkem. Asi 8% lidí, kteří užívali přípravek Brovana v klinických studiích, mělo bolesti, ve srovnání s pouhými 5% lidí, kteří užívali placebo. Nejčastějšími typy bolesti, které byly hlášeny, byly bolest na hrudi a bolest zad.

Bolest na hrudi se vyskytla asi u 7% lidí, kteří užívali přípravek Brovana, ve srovnání se 6% lidí, kteří užívali placebo. A asi 6% lidí, kteří užívali Brovanu, mělo bolesti zad. Ve srovnání s tím se bolesti zad vyskytly pouze u přibližně 2% lidí, kteří užívali placebo.

Pokud máte po užití přípravku Brovana jakýkoli typ bolesti, poraďte se s lékařem. Možná vám doporučí způsoby, jak se cítit pohodlněji.

Alternativy k Brovaně

K dispozici jsou další léky, které mohou léčit chronickou obstrukční plicní nemoc (CHOPN). Některé mohou být pro vás vhodnější než jiné. Pokud máte zájem najít alternativu k přípravku Brovana, promluvte si se svým lékařem. Mohou vám říci o dalších lécích, které pro vás mohou dobře fungovat.

Mezi další léky, které se používají k léčbě CHOPN, patří:

• Dlouhodobě působící beta2-agonisté (LABA), jako například:
  • formoterol (Foradil, Perforomist)
  • indakaterol (Arcapta)
  • salmeterol (Serevent)
  • olodaterol (Striverdi)
• Krátkodobě působící beta2-agonisté (SABA), jako například:
  • levalbuterol (Xopenex)
  • albuterol (Ventolin, ProAir)
• Anticholinergní léky, jako jsou:
  • ipratropiumbromid (Atrovent)
  • aklidiniumbromid (Tudorza Pressair)
  • glykopyrolát (Seebri Neohaler)
  • tiotropium (Spiriva)
  • umeklidinium (Incruse Ellipta)
• Kombinované inhalátory (LABA a anticholinergikum), jako jsou:
  • formoterol / glykopyrolát (Bevespi Aerosphere)
  • vilanterol / umeklidinium (Anoro Ellipta)
  • olodaterol / tiotropium (Stiolto Respimat)
• Kombinované inhalátory (LABA a kortikosteroidy), jako například:
  • formoterol / budesonid (Symbicort)
  • formoterol / mometason (Dulera)
  • salmeterol / flutikason (Advair)
  • vilanterol / flutikason-furoát (Breo Ellipta)
• Perorální léky (léky, které se polykají jako tableta, tobolka, pastilka nebo tekutina), jako například:
  • roflumilast (Daliresp)
  • teofylin (Theochron)

Brovana vs. Perforomist

Možná se divíte, jak je přípravek Brovana srovnáván s jinými léky, které jsou předepsány pro podobné účely. Zde se podíváme na to, jak jsou Brovana a Perforomist podobné a odlišné.

Použití

Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) schválil Brovanu i Perforomist k léčbě chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN). CHOPN je skupina plicních stavů, která zahrnuje chronickou bronchitidu a emfyzém. Ani jeden lék není schválen k léčbě astmatu.

Brovana i Perforomist jsou udržovací léky, což znamená, že fungují v průběhu času. Tyto léky vám mají pomoci lépe dýchat a zabránit výskytu příznaků CHOPN.

Brovana ani Perforomist by nikdy neměli být používány jako záchranná léčba k léčbě náhlého záchvatu CHOPN. U dětí by se neměly používat žádné léky.

Ačkoli Brovana a Perforomist neobsahují přesně stejnou složku léčiva, tyto dva léky jsou si velmi podobné.

Lékové formy a podávání

Přípravek Brovana obsahuje léčivou látku arformoterol tartrát. Perforomist obsahuje léčivou látku formoterol.

Brovana a Perforomist přicházejí jako roztok (kapalná směs), který používáte v zařízení zvaném tryskový nebulizátor. Rozprašovač změní lék na mlhu, kterou vdechujete přes obličejovou masku nebo náustek.

Brovana je dodávána v injekční lahvičce 15 mcg / 2 ml a Perforomist je dodávána v injekční lahvičce 20 mcg / 2 ml. Obě léky by se měly užívat dvakrát denně, jednou ráno a jednou večer.

Vedlejší účinky a rizika

Brovana a Perforomist jsou oba udržovací léky používané k léčbě CHOPN. Proto mohou obě léky způsobovat velmi podobné nežádoucí účinky. Níže jsou uvedeny příklady těchto nežádoucích účinků.

Častější nežádoucí účinky

Tyto seznamy obsahují příklady častějších nežádoucích účinků, které se mohou vyskytnout u přípravku Brovana, přípravku Perforomist nebo u obou léků (pokud se užívají jednotlivě).

• Může se vyskytnout u Brovany:
  • bolest, jako je bolest na hrudi nebo v zádech
  • křeče v nohou
  • dušnost (dušnost)
  • vyrážka
  • překrvení dutin (otok a nadměrný hlen v dutinách)
  • příznaky chřipky, jako je horečka
  • ucpání plic nebo hrudníku (otok a nadměrný hlen v plicích nebo na hrudi)
• Může nastat u Perforomist:
  • nevolnost
  • zvracení
  • suchá ústa
  • závrať
  • nespavost (potíže se spánkem)
  • nachlazení
• Může se vyskytnout u Brovany i Perforomistu:
  • průjem

Vážné nežádoucí účinky

Tyto seznamy obsahují příklady závažných nežádoucích účinků, které se mohou vyskytnout u přípravku Brovana, přípravku Perforomist nebo u obou léků (pokud se užívají jednotlivě).

• Může se vyskytnout u Brovany:
  • bronchitida, infekce plic
  • periferní edém, což je otok rukou nebo nohou
• Může nastat u Perforomist:
  • několik jedinečných závažných vedlejších účinků
• Může se vyskytnout u Brovany i Perforomistu:
  • alergická reakce
  • bronchospazmus (náhlé potíže s dýcháním) hned po použití léku
  • nežádoucí účinky související se srdcem, jako je zvýšený krevní tlak nebo srdeční frekvence
  • hyperglykémie (vysoká hladina cukru v krvi)
  • hypokalémie (nízké hladiny draslíku)

Účinnost

Jedinou podmínkou, kterou se k léčbě používá Brovana i Perforomist, je CHOPN.

Tyto léky nebyly přímo srovnávány v klinických studiích, ale studie zjistily, že Brovana i Perforomist jsou účinné při léčbě CHOPN.

Náklady

Brovana a Perforomist jsou oba značkové léky. V současné době neexistují žádné generické formy obou léků. Značkové léky obvykle stojí více než generika.

Podle odhadů na GoodRx.com stojí Brovana obecně zhruba stejně jako Perforomist. Skutečná cena, kterou za každý lék zaplatíte, závisí na vašem pojistném plánu, vaší poloze a lékárně, kterou používáte.

Brovana vs. Spiriva

Možná se divíte, jak je přípravek Brovana srovnáván s jinými léky, které jsou předepsány pro podobné účely. Zde se podíváme na to, jak jsou Brovana a Spiriva podobné a odlišné.

Použití

Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) schválil Brovanu i Spirivu pro dlouhodobou léčbu příznaků u lidí s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN). CHOPN je skupina plicních stavů, která zahrnuje chronickou bronchitidu a emfyzém.

Brovana a forma přípravku Spiriva zvaná Spiriva Handihaler nejsou schváleny k léčbě astmatu. Forma přípravku Spiriva zvaná Spiriva Respimat je však schválena k léčbě astmatu u dospělých iu dětí ve věku od 6 let.

Brovana i Spiriva jsou udržovací léky. To znamená, že v průběhu času pomáhají předcházet výskytu příznaků CHOPN.

Brovana ani Spiriva by nikdy neměly být používány jako záchranná léčba náhlých záchvatů CHOPN.

Lékové formy a podávání

Přípravek Brovana obsahuje léčivou látku arformoterol tartrát. Spiriva obsahuje léčivou látku tiotropium.

Brovana přichází jako roztok (kapalná směs), který používáte v zařízení zvaném tryskový nebulizátor. Rozprašovač změní lék na mlhu, kterou vdechujete přes obličejovou masku nebo náustek. Vždy byste měli inhalovat roztok Brovany a nikdy jej nepolykat ani nevstřikovat.

Brovana je dodávána v lahvičce o koncentraci 15 mcg / 2 ml. Obvykle budete užívat léky dvakrát denně, jednou ráno a jednou večer.

Spiriva se používá v inhalátoru zvaném Handihaler. Spiriva Handihaler je také známý jako inhalátor suchého prášku. Chcete-li použít Spirivu, vložte do Handihaleru tobolku o hmotnosti 18 mikrogramů a poté vdechněte obsah tobolky. Je důležité nikdy polykat tobolky Spiriva. Spirivu budete používat pouze jednou denně.

Spiriva je také k dispozici jako Spiriva Respimat, který používá jiný typ inhalátoru. Spiriva Respimat kapsle nevyžaduje. Droga přichází jako kazeta, která uvolňuje jemnou mlhu, kterou můžete vdechnout. Kazeta vydrží měsíc, než je třeba ji vyměnit. Spirivu Respimat budete používat jednou denně.

Vedlejší účinky a rizika

Brovana a Spiriva obsahují léky, které se dlouhodobě používají k léčbě CHOPN. Proto mohou obě léky způsobovat velmi podobné nežádoucí účinky. Níže jsou uvedeny příklady těchto nežádoucích účinků.

Častější nežádoucí účinky

Tyto seznamy obsahují příklady častějších nežádoucích účinků, které se mohou vyskytnout u přípravku Brovana, přípravku Spiriva nebo u obou léků (pokud se užívají jednotlivě).

• Může se vyskytnout u Brovany:
  • bolesti zad
  • průjem
  • křeče v nohou
  • dušnost (dušnost)
  • vyrážka
  • příznaky chřipky, jako je horečka
  • ucpání plic nebo hrudníku (otok a nadměrný hlen v plicích nebo na hrudi)
• Může se vyskytnout u přípravku Spiriva:
  • suchá ústa
  • Infekce močových cest
  • rýma
  • infekce dutin
  • bolest krku
  • zažívací potíže (podrážděný žaludek)
  • zácpa
  • zvýšená srdeční frekvence
  • rozmazané vidění
  • infekce horních cest dýchacích (infekce postihující nos a krk, jako je nachlazení)
• Může se vyskytnout u Brovany i Spirivy:
  • bolest na hrudi
  • překrvení dutin (otok a nadměrný hlen v dutinách)

Vážné nežádoucí účinky

Tyto seznamy obsahují příklady závažných nežádoucích účinků, které se mohou vyskytnout u přípravku Brovana, přípravku Spiriva nebo u obou léků (pokud se užívají jednotlivě).

• Může se vyskytnout u Brovany:
  • nežádoucí účinky související se srdcem, jako je zvýšený krevní tlak nebo srdeční frekvence
  • hyperglykémie (vysoká hladina cukru v krvi)
  • hypokalémie (nízké hladiny draslíku)
  • bronchitida (infekce plic)
  • periferní edém (otoky rukou nebo nohou)
• Může se vyskytnout u přípravku Spiriva:
  • nový nebo zhoršující se glaukom (zvýšený nitrooční tlak)
  • nové nebo zhoršující se zadržování moči (potíže s močením nebo bolestivé močení)
• Může se vyskytnout u Brovany i Spirivy:
  • alergické reakce
  • bronchospazmus (náhlé potíže s dýcháním) ihned po užití léku

Účinnost

Jedinou podmínkou, kterou se k léčbě používá Brovana i Spiriva, je CHOPN.

Použití přípravku Brovana a Spirivy při léčbě CHOPN bylo přímo srovnáváno v klinické studii. Vědci zkoumali lidi, kteří užívali pouze Brovanu, jen Spirivu nebo Brovanu i Spirivu. Protože Brovana a Spiriva působí různými způsoby, je možné, že tyto dva léky lze užívat společně.

Lidé, kteří užívali Brovanu, Spirivu nebo Brovanu i Spirivu, měli všichni zlepšenou funkci plic po 2 týdnech užívání. „Vylepšená funkce plic“ znamená, že měli lepší kontrolu nad prouděním vzduchu v plicích. Lidé, kteří užívali Brovanu i Spirivu, měli nejvíce zlepšené dýchání.

Jeden test, který se používá k měření funkce plic, se nazývá FEV1, což znamená nucený výdechový objem za 1 sekundu. Toto je množství vzduchu, které můžete vytlačit z plic za 1 sekundu po hlubokém nádechu.

Ve studii měli lidé, kteří užívali přípravek Brovana, zvýšení FEV1 o 0,10 l vzduchu. Pro srovnání, lidé, kteří užívali pouze Spirivu, měli nárůst o 0,08 l vzduchu. Lidé, kteří užívali Brovanu i Spirivu, měli nárůst o 0,22 l vzduchu. To znamená, že lidé, kteří užívali Brovanu i Spirivu, měli větší nárůst množství vzduchu, které dokázali vydechnout, než lidé, kteří si vzali buď Brovanu nebo Spirivu samostatně.

Studie také ukázala, že lidé, kteří užívali pouze Brovanu, jen Spirivu nebo oba léky, potřebovali méně často používat záchrannou léčbu levalbuterol (Xopenex). Po 2 týdnech léčby procento lidí, kteří každý den používali své záchranné léky:

• ve skupině Brovana poklesl z 80,3% na 52,6%
• ve skupině Spiriva poklesla z 80,0% na 47,5%
• ve skupině Brovana a Spiriva poklesla z 83,3% na 33,3%

Náklady

Brovana a Spiriva jsou oba značkové léky. V současné době neexistují žádné generické formy obou léků. Značkové léky obvykle stojí více než generika.

Podle odhadů na GoodRx.com stojí Spiriva Handihaler a Spiriva Respimat obvykle levněji než Brovana. Skutečná cena, kterou za každý lék zaplatíte, závisí na vašem pojistném plánu, vaší poloze a lékárně, kterou používáte.

Brovana užívání s jinými léky

Brovana je lék, který se používá k udržovací léčbě chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN). To znamená, že to v průběhu času pomáhá zmírnit vaše příznaky. Přípravek Brovana by neměl být používán k léčbě vzplanutí CHOPN, jako jsou náhlé potíže s dýcháním, proto vám lékař může doporučit druhý lék.

Brovana se záchrannými inhalátory, jako je albuterol

V případě, že během užívání přípravku Brovana dojde k vzplanutí CHOPN, lékař pravděpodobně předepíše typ léku nazývaného krátkodobě působící beta2-agonista (SABA). Tyto léky se běžně nazývají záchranné inhalátory. Pracují mnohem rychleji než Brovana, aby zmírnily vaše příznaky a pomohly vám lépe dýchat.

Mezi příklady záchranných inhalátorů patří albuterol (ProAir) a levalbuterol (Xopenex).

Brovana používá

Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) schvaluje léky na předpis, jako je Brovana, k léčbě určitých stavů. Přípravek Brovana lze také použít mimo označení pro jiné stavy. Nesprávné použití je, když se lék, který je schválen k léčbě jednoho stavu, používá k léčbě jiného stavu.

Brovana pro CHOPN

Přípravek Brovana se používá jako dlouhodobá léčba u lidí s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN). CHOPN je skupina plicních stavů, která zahrnuje chronickou bronchitidu a emfyzém. Asi 11 milionů lidí ve Spojených státech žije s CHOPN, tvrdí American Lung Association. A od roku 2017 byla CHOPN třetí hlavní příčinou úmrtí na nemoci ve Spojených státech.

CHOPN často způsobuje potíže s dýcháním a otoky v plicích. Jedna z podmínek, která může nastat u CHOPN, chronická bronchitida, může způsobit, že budete dlouho vykašlávat hlen. Dalším stavem souvisejícím s CHOPN je emfyzém, při kterém došlo k poškození plic. Toto poškození znamená, že vaše tělo dostává méně kyslíku.

Pokud máte CHOPN, můžete:

• kašel s nebo bez hlenu
• cítit se unavený
• mít potíže s dýcháním
• sípat

Účinnost

Klinické studie přípravku Brovana měřily, jak dobře fungovaly plíce lidí, pomocí testu s názvem FEV1. To znamená nucený výdechový objem za 1 sekundu. To je množství vzduchu, které můžete vytlačit z plic za 1 sekundu po hlubokém nádechu.

Vědci zjistili, že přípravek Brovana zvýšil FEV1 v průměru o 11% ve srovnání s placebem (žádná aktivní léčba). Bylo také prokázáno, že přípravek Brovana zlepšuje dýchání a uvolňuje svaly dýchacích cest lépe než placebo po dobu delší než 12 hodin.

Brovana je udržovací lék, což znamená, že léčí vaši CHOPN v průběhu času. Brovanu byste neměli užívat k léčbě jakýchkoli náhlých příznaků CHOPN, protože lék nefunguje hned. Takže při vzplanutí CHOPN lékař pravděpodobně doporučuje použít záchranný inhalátor, jako je albuterol (ProAir) nebo levalbuterol (Xopenex).

Brovana pro jiné podmínky

Kromě výše uvedeného použití vás možná zajímá, zda se přípravek Brovana používá za určitých dalších podmínek.

Brovana na astma (nevhodné použití)

Brovana by se neměla používat k léčbě astmatu. Lék nebyl studován u lidí s astmatem, takže není známo, zda je přípravek Brovana pro tento stav bezpečný.

Brovana je typ léku nazývaného dlouhodobě působící beta2-agonista (LABA). Je známo, že LABA by nikdy neměly být používány bez inhalačních kortikosteroidů u lidí s astmatem. Samotné užívání LABA u lidí s astmatem může zvýšit riziko závažných příznaků souvisejících s astmatem, které mohou vést k pobytu v nemocnici nebo smrti.

Časté otázky o Brovaně

Zde jsou odpovědi na některé často kladené otázky o Brovaně.

Mohu použít jiné inhalační léky s přípravkem Brovana, když mám exacerbace CHOPN?

Ano, můžete přípravek Brovana používat s typem léku nazývaného krátkodobě působící beta2-agonista (SABA). SABA se často nazývají záchranné inhalátory a používáte je, když máte náhlé potíže s dýcháním. Tento náhlý vzplanutí příznaků je znám jako exacerbace.

Mezi příklady záchranných inhalátorů patří albuterol (ProAir) a levalbuterol (Xopenex).

Brovana je typ léku nazývaného dlouhodobě působící beta2-agonista (LABA). A někdy se LABA používají spolu s inhalačními kortikosteroidy, jako je budesonid (Pulmicort) nebo tiotropium (Spiriva).

LABA i inhalační kortikosteroidy mohou zlepšit vaše dýchání a pomoci vašim plicím lépe fungovat. Pokud vám jeden lék nestačí, může vám lékař doporučit, abyste k ještě lepšímu dýchání použili LABA i inhalační kortikosteroidy.

Brovanu byste neměli užívat s druhým lékem LABA. Užívání dvou léků LABA společně může způsobit závažné nežádoucí účinky, jako je bolest na hrudi a zvýšený krevní tlak.Některé příklady dalších léků proti LABA, kterým je třeba se při užívání přípravku Brovana vyhnout, naleznete výše v části „Alternativy k přípravku Brovana“.

Máte-li dotazy týkající se přípravku Brovana nebo jiných léků, které pomáhají léčit chronickou obstrukční plicní nemoc (CHOPN), poraďte se se svým lékařem.

Je Brovana steroid?

Ne, Brovana není steroidní lék. Brovana je typ léku nazývaného dlouhodobě působící beta2-agonista (LABA), který působí uvolněním svalů, které propouštějí vzduch do plic. To vám pomůže snadněji dýchat.

Jak chutná Brovana?

Je to nejasné. Někteří lidé si nevšimnou pachuti po dávce Brovany. Ostatní lidé však mají po použití nebulizátoru nepříjemnou chuť v ústech. (Rozprašovač je zařízení, které mění drogu na mlhu, kterou vdechujete.)

Pokud používáte Brovanu a pak máte nepříjemnou chuť, která vás obtěžuje, poraďte se s lékařem. Mohou navrhnout způsoby, jak usnadnit užívání léků.

Mám použít Brovanu při náhlých potížích s dýcháním?

Ne. Brovana se používá k dlouhodobé léčbě CHOPN. Při náhlých potížích s dýcháním vám lékař pravděpodobně doporučí záchranný inhalátor, jako je albuterol (ProAir) nebo levalbuterol (Xopenex). Tyto léky při léčbě vzplanutí CHOPN fungují mnohem rychleji než Brovana.

Pokud máte pocit, že vaše dýchání není dobře kontrolováno, poraďte se s lékařem. Mohou navrhnout další způsoby, jak pomoci léčit vaše příznaky CHOPN.

Abych vzal Brovanu, použiji nebulizátor. Jak se to liší od používání inhalátoru?

Brovana je roztok (kapalná směs), který používáte v zařízení zvaném nebulizátor. Rozprašovač změní lék na mlhu, kterou můžete snadno vdechnout, aby se dostala do plic.

Nebulizéry se používají velmi snadno. Vložte injekční lahvičku s Brovanou do rozprašovače, nasaďte si obličejovou masku nebo náustek a po určitou dobu normálně dýchejte. Nemusíte koordinovat dech, abyste se ujistili, že dostáváte správnou dávku, jako to děláte u inhalátoru.

Léčba rozprašovačem však trvá o něco déle než použití inhalátorů. Každá dávka přípravku Brovana obvykle trvá přibližně 5 až 10 minut. Abyste mohli používat Brovanu, budete potřebovat také nebulizátor.

Máte-li dotazy týkající se přípravku Brovana nebo způsobu použití nebulizátoru, zeptejte se svého lékaře.

Brovana a alkohol

Nejsou známy žádné interakce mezi přípravkem Brovana a alkoholem. Studie však ukazují, že užívání alkoholu může zvýšit vaše riziko plicních infekcí, jako je zápal plic. Pití alkoholu může také zvýšit riziko náhlých příznaků, jako je potíže s dýcháním.

Pokud pijete alkohol, poraďte se se svým lékařem. Mohou vám říci, kolik je pro vás během léčby bezpečné vypít.

Interakce Brovana

Brovana může interagovat s několika dalšími léky. Není známo, že by interagoval s doplňky nebo potravinami.

Různé interakce mohou mít různé účinky. Například některé interakce mohou interferovat s tím, jak dobře droga funguje. Jiné interakce mohou zvýšit počet nežádoucích účinků nebo je zesílit.

Brovana a další léky

Níže je uveden seznam léků, které mohou interagovat s přípravkem Brovana. Tento seznam neobsahuje všechny léky, které mohou interagovat s přípravkem Brovana.

Před užitím přípravku Brovana se poraďte se svým lékařem a lékárníkem. Řekněte jim o všech lécích na předpis, volném trhu a dalších lécích, které užíváte. Řekněte jim také o všech vitamínech, bylinách a doplňcích, které používáte. Sdílení těchto informací vám pomůže vyhnout se možným interakcím.

Máte-li dotazy týkající se lékových interakcí, které by vás mohly ovlivnit, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.

Brovana a další léky na CHOPN

Mezi další léky používané k léčbě chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) patří krátkodobě působící beta2-agonisté (SABA) a dlouhodobě působící beta2-agonisté (LABA). Brovana je druh LABA.

Brovanu byste neměli užívat spolu s žádnými jinými léky LABA. Použití více než jednoho léku LABA může zvýšit riziko nežádoucích účinků, jako je zvýšený krevní tlak a srdeční frekvence. Léky mohou také způsobit hyperglykémii (vysokou hladinu cukru v krvi) nebo hypokalemii (nízkou hladinu draslíku). Úmrtí byla hlášena u lidí, kteří užívali více než doporučené dávky léků LABA. Užívání více než jedné LABA najednou může zvýšit vaše riziko, že k tomu dojde.

Mezi příklady dalších léků LABA patří:

• formoterol (Foradil, Perforomist)
• indakaterol (Arcapta)
• salmeterol (Serevent)
• olodaterol (Striverdi)

Během léčby přípravkem Brovana může lékař doporučit léčbu SABA v případě, že máte náhlé potíže s dýcháním. SABA se často nazývají záchranné inhalátory. Užívání přípravku SABA příliš často při užívání přípravku Brovana může zvýšit riziko nežádoucích účinků, jako je vyšší krevní tlak a srdeční frekvence.

Mezi příklady léků SABA patří:

• albuterol (ProAir)
• levalbuterol (Xopenex)

Než začnete užívat přípravek Brovana, poraďte se se svým lékařem. Mohou vám poradit, jaké léky pro vás mají LABA. Váš lékař vám také může říct, jak často je bezpečné používat záchranný inhalátor během léčby přípravkem Brovana.

Brovana a aminofylin nebo teofylin

Užívání přípravku Brovana spolu s aminofylinem nebo teofylinem (Theochron) může způsobit zvýšené riziko určitých vedlejších účinků. Každý z těchto tří léků na plíce může snížit hladinu draslíku v krvi. Užívání přípravku Brovana buď s aminofylinem nebo teofylinem může hladinu draslíku ještě snížit.

Každý z těchto tří léků může také zvýšit vaši srdeční frekvenci a krevní tlak. Takže užívání aminofylinu nebo teofylinu s přípravkem Brovana může způsobit větší zvýšení srdeční frekvence a krevního tlaku.

V klinických studiích u lidí, kteří užívali jak teofylin, tak Brovanu, se zvýšil krevní tlak lidí asi o 6 až 8 mmHg. A srdeční frekvence lidí se zvýšila přibližně o dva až tři údery za minutu. Tyto statistiky krevního tlaku a srdeční frekvence byly ve srovnání s lidmi, kteří užívali přípravek Brovana bez theofylinu.

Tyto studie však byly velmi malé. Je tedy zapotřebí dalšího výzkumu, aby se zjistilo, zda společné užívání těchto léků způsobí významné zvýšení srdeční frekvence a krevního tlaku. Jsou rovněž zapotřebí další studie, aby se zjistilo, zda je zvýšení krevního tlaku a srdeční frekvence dostatečné k tomu, aby u těchto lidí způsobilo riziko srdečního infarktu nebo mozkové mrtvice.

Pokud užíváte aminofylin nebo teofylin, poraďte se před použitím přípravku Brovana se svým lékařem. Mohou navrhnout jiné zacházení.

Brovana a steroidy

Užívání steroidních léků spolu s přípravkem Brovana může zvýšit vaše riziko hypokalémie. Tento stav může způsobit, že budete mít svalové křeče, budete unavení nebo budete mít nepravidelný srdeční rytmus (srdeční rytmus, který je příliš rychlý, příliš pomalý nebo nerovnoměrný).

Mezi příklady steroidních léků patří prednison (Rayos) a methylprednisolon (Medrol).

Pokud užíváte steroidní léky během užívání přípravku Brovana, může vám lékař častěji vyšetřovat krev, aby sledoval hladinu draslíku. To může pomoci zabránit jejich přílišnému snížení.

Brovana a diuretika

Užívání přípravku Brovana spolu s diuretikem může způsobit hypokalémii. Tento stav se pravděpodobněji vyskytne u konkrétního typu diuretik nazývaných kalium šetřící diuretika, která jsou také známá jako kličková nebo thiazidová diuretika. Užívání diuretika, které nešetří draslík, spolu s přípravkem Brovana může také změnit elektrickou aktivitu vašeho srdce.

Mezi příklady diuretik, která nešetří draslík, patří:

• chlorthalidon
• hydrochlorothiazode (Microzide)
• indapamid
• bumetanid (Bumex)
• furosemid (Lasix)
• kyselina ethakrynová (Edecrin)

Pokud užíváte s přípravkem Brovana diuretikum, může vám lékař častěji vyšetřovat krev. Monitorováním hladin draslíku vám lékař může pomoci zabránit jejich přílišnému snížení. Lékař může navíc během léčby používat ke sledování vašeho srdce elektrokardiogram (EKG).

Brovana a inhibitory monoaminooxidázy (IMAO)

Užívání přípravku Brovana s léky s inhibitory monoaminooxidázy (MAOI) může způsobit problém se srdečním rytmem nazývaný prodloužení QT. Tento stav může změnit váš srdeční rytmus a způsobit rychlé nebo nepravidelné srdeční rytmy. Prodloužení QT nemusí způsobit žádné příznaky, ale někdy může být vážné a vést k mdlobám nebo záchvatům.

Příklady léků IMAO zahrnují:

• fenelzin (Nardil)
• selegilin (Emsam)
• tranylcypromin (Parnate)
• isokarboxazid (Marplan)

Pokud užíváte léky IMAO, poraďte se se svým lékařem dříve, než začnete používat přípravek Brovana. Mohou sledovat vaše srdce častěji, když užíváte oba léky, nebo navrhnout jinou léčbu.

Brovana a tricyklická antidepresiva

Užívání přípravku Brovana spolu s tricyklickými antidepresivy může zvýšit vaše riziko poruchy srdečního rytmu zvané prodloužení QT. Další informace o prodloužení QT naleznete výše v části „Brovana a inhibitory monoaminooxidázy (MAOI)“.

Mezi příklady tricyklických antidepresiv patří:

• amitriptylin
• nortriptylin (Pamelor)
• doxepin (Silenor)
• imipramin (Tofranil)
• desipramin (norpramin)

Pokud užíváte tricyklické antidepresivum, poraďte se se svým lékařem, než začnete užívat přípravek Brovana. Mohou sledovat vaše srdce častěji, když užíváte oba léky, nebo navrhnout jinou léčbu.

Brovana a beta-blokátory

Užívání přípravku Brovana spolu s beta-blokátorem může způsobit, že žádný z léků nebude fungovat správně. Je to proto, že beta-blokátory blokují beta receptory (bílkoviny na vnější straně buněk, které fungují jako dokovací stanice) a Brovana stimuluje beta receptory. Účinky dvou léků se tedy navzájem ruší.

Při současném užívání přípravku Brovana a betablokátoru však existuje zvýšené riziko bronchospasmu. Bronchospazmus je náhlé zúžení dýchacích cest, které ztěžuje dýchání.

Mezi příklady beta-blokátorů patří:

• atenolol (tenormin)
• metoprolol (Lopressor, Toprol XL)
• propranolol (inderal)
• nadolol (Corgard)
• nebivolol (Bystolic)
• karvedilol (Coreg)

Nejlepší je vyhnout se užívání beta-blokátorů, když používáte Brovanu. V některých situacích, jako je léčba vysokého krevního tlaku, však pro vás může být nejlepší volbou beta-blokátor. V takových případech Vám lékař doporučí konkrétní beta-blokátor, který bude mít nejméně negativních účinků na dýchání.

Brovana a léky, které mohou způsobit prodloužení QT

Některé léky mohou způsobit změnu srdečního rytmu nazývanou prodloužení QT. Více informací o prodloužení QT intervalu naleznete výše v části „Brovana a inhibitory monoaminooxidázy (MAOI)“.

Zde je několik příkladů léků, které mohou způsobit prodloužení QT.

Některé léky na srdce, jako jsou:

• amiodaron (paceron)
• prokainamid
• disopyramid (Norpace)
• dofetilid (Tikosyn)
• sotalol (Betapace)

Některé antipsychotické nebo antidepresivní léky, jako jsou:

• haloperidol (Haldol)
• chlorpromazin
• ziprasidon (Geodon)
• risperidon (Risperdal)
• citalopram (Celexa)

Některá antibiotika nebo antifungální léky, jako jsou:

• levofloxacin
• moxifloxacin (Avelox)
• erythromycin (erythrocin)
• klarithromycin (Biaxin XL)
• flukonazol (Diflucan)
• ketokonazol (Nizoral)

Některé léčby poruch užívání opioidů, jako jsou:

• metadon (dolofin)

Pokud užíváte některý z těchto léků nebo jiné léky, které mohou způsobit prodloužení QT, poraďte se se svým lékařem, než začnete užívat přípravek Brovana. Mohou sledovat vaše srdce častěji, když užíváte oba léky, nebo navrhnout jinou léčbu.

Brovana a bylinky a doplňky

Neexistují žádné bylinky ani doplňky, které by byly specificky hlášeny jako interakce s Brovanou. Před použitím některého z těchto přípravků během užívání přípravku Brovana byste se však měli poradit se svým lékařem nebo lékárníkem.

Brovana náklady

Stejně jako u všech léků se náklady na přípravek Brovana mohou lišit.

Skutečná cena, kterou zaplatíte, závisí na vašem pojistném plánu, vaší poloze a lékárně, kterou používáte.

Vaše pojišťovna může vyžadovat, abyste před schválením pojištění pro Brovanu získali předchozí povolení. To znamená, že váš lékař bude muset zaslat vaší pojišťovně požadavek, aby lék kryl. Pojišťovna žádost posoudí a dá vám a vašemu lékaři vědět, zda váš plán bude pokrývat Brovanu.

Pokud si nejste jisti, zda budete muset pro Brovanu získat předchozí povolení, obraťte se na svou pojišťovnu.

Finanční a pojišťovací pomoc

Pokud potřebujete finanční podporu k zaplacení Brovany, nebo potřebujete pomoc s porozuměním svého pojistného krytí, je k dispozici nápověda.

Sunovion Pharmaceuticals Inc., výrobce přípravku Brovana, nabízí program s názvem Sunovion Answers. Specialisté pracující s tímto programem vám mohou pomoci odpovědět na vaše dotazy ohledně nákladů na Brovanu. Další informace získáte na telefonním čísle 844 276 8262.

Jak se přípravek Brovana užívá

Brovanu byste měli užívat podle pokynů svého lékaře nebo poskytovatele zdravotní péče.

Brovana přichází jako roztok (kapalná směs), který používáte v zařízení zvaném tryskový nebulizátor. Tento typ nebulizátoru používá stlačený vzduch k přeměně léku na mlhu. Vdechováním mlhy maskou nebo náustkem se lék může dostat do plic.

Váš lékař nebo lékárník vám nejprve ukáže, jak používat nebulizátor. U každé dávky budete dýchat přes obličejovou masku nebo náustek po dobu 5 až 10 minut. S obličejovou maskou můžete dýchat nosem nebo ústy. U náustku musíte při léčbě dýchat ústy. Lékař vás obvykle nechá rozhodnout, zda dáváte přednost obličejové masce nebo náustku.

Další informace o tom, jak používat tento lék, najdete v pokynech na webu Brovana.

Roztok Brovana nikdy nepolykejte ani si ho nevstřikujte do těla. A neměli byste užívat léky k léčbě náhlých příznaků CHOPN, jako jsou potíže s dýcháním. V takových případech vám lékař pravděpodobně předepíše záchranný inhalátor, jako je albuterol (ProAir) nebo levalbuterol (Xopenex).

Kdy vzít

Brovanu byste měli užívat dvakrát denně, jednou ráno a jednou večer. Vaše dávky by měly být přibližně 12 hodin od sebe.

Abyste se ujistili, že jste nevynechali dávku, zkuste nastavit připomenutí v telefonu. Užitečný může být také časovač léčby.

Jak Brovana funguje

Přípravek Brovana se používá k léčbě chronické obstrukční plicní nemoci (COPD), což je skupina plicních stavů, která zahrnuje chronickou bronchitidu a emfyzém.

Při bronchitidě se obložení vašich dýchacích cest zapálí (zduří), což je zesílí. Více hlenu se tvoří také ve vašich dýchacích cestách, takže se zužují. To může ztěžovat dýchání a způsobit vykašlávání hlenu. Bronchitida je považována za chronickou, pokud máte takový kašel déle než 3 měsíce ročně po dobu delší než 2 roky.

Při rozedmě plic se vzduchové vaky v plicích poškodí, což způsobí, že vaše plíce budou méně pružné. To může způsobit dlouhodobý kašel a ztěžovat dýchání.

Pokud máte CHOPN, potíže s dýcháním a zúžené dýchací cesty se časem zhoršují.

Co dělá Brovana

Brovana je typ léku nazývaného dlouhodobě působící beta2-adrenergní agonista (LABA). Léky LABA působí uvolněním svalů v dýchacích cestách. To vám otevírá dýchací cesty a usnadňuje vám dýchání. Léky LABA mohou také pomoci předcházet příznakům CHOPN, jako je kašel, sípání a dušnost.

Jak dlouho trvá práce?

Brovana může začít pracovat během několika minut po užití. Léčba by měla stále zmírňovat vaše příznaky CHOPN po dobu asi 12 hodin po podání dávky. Je důležité užívat přípravek Brovana dvakrát denně, aby fungoval i nadále.

V klinických studiích s přípravkem Brovana se dýchací cesty lidí začaly otevírat přibližně 6,7 minut po požití drogy, což usnadnilo dýchání. Lidské dýchací cesty byly nejotevřenější asi 1 až 3 hodiny po užití Brovany.

Brovana a těhotenství

Není známo, zda může přípravek Brovana způsobit vrozené vady nebo potrat. V současné době neexistují žádné studie těhotných žen, které užívaly přípravek Brovana. Ve studiích na zvířatech se vyskytly určité vrozené vady, zpoždění vývoje a úmrtí kojenců. Zvířatům však bylo podáno 370 až 8 400násobek doporučené dávky u lidí.

Je možné, že Brovana a další podobné léky mohou způsobit kontrakce v děloze (orgán v reprodukčním systému ženy). Z důvodu tohoto možného účinku byste neměli užívat přípravek Brovana během porodu, pokud vám to nedoporučí lékař.

Je zapotřebí více studií, aby se zjistilo, zda je přípravek Brovana bezpečný pro ženy, které by ho mohly užívat během těhotenství. Pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět, poraďte se s lékařem, zda je pro vás Brovana vhodná.

Brovana a antikoncepce

Není známo, zda je užívání přípravku Brovana během těhotenství bezpečné. Pokud vy nebo váš sexuální partner můžete otěhotnět, promluvte si se svým lékařem o svých potřebách antikoncepce, když používáte Brovanu.

Brovana a kojení

Není známo, zda je používání přípravku Brovana bezpečné během kojení. Neexistují žádné údaje o zvířatech ani lidech, které by ukázaly účinky přípravku Brovana na kojené děti. Ve studii na zvířatech však byla Brovana pozorována v mateřském mléce matek. Pamatujte, že studie na zvířatech ne vždy předpovídají, co se děje u lidí.

Pokud kojíte, poraďte se před užitím přípravku Brovana se svým lékařem. Mohou s vámi zkontrolovat výhody a nevýhody léčby.

Opatření Brovana

Před užitím přípravku Brovana se poraďte se svým lékařem o své anamnéze. Brovana nemusí být pro vás to pravé, pokud máte určité zdravotní potíže nebo jiné faktory ovlivňující vaše zdraví. Tyto zahrnují:

• Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN), která se náhle zhoršuje. Přípravek Brovana byste neměli užívat, pokud máte chronickou obstrukční plicní nemoc (CHOPN), která se rychle zhoršuje. Může to být život ohrožující stav. Zeptejte se svého lékaře, jaké další léky pro vás mohou být lepší volbou.
• Náhlé příznaky, jako je potíže s dýcháním. Pokud máte náhlé potíže s dýcháním, neměli byste používat Brovanu ke zmírnění příznaků. Brovana je dlouhodobý udržovací lék, což znamená, že pomáhá léčit CHOPN v průběhu času. U vzplanutí CHOPN může lékař předepsat záchranný inhalátor, jako je albuterol (ProAir) nebo levalbuterol (Xopenex).
• Srdeční poruchy, jako je vysoký krevní tlak. Brovana může způsobit zvýšení srdeční frekvence nebo krevního tlaku. Droga může také změnit elektrickou aktivitu vašeho srdce. Pokud již máte vysoký krevní tlak nebo jinou srdeční poruchu, poraďte se před užitím přípravku Brovana se svým lékařem. Během léčby přípravkem Brovana mohou sledovat vaše srdce častěji.
• Poruchy záchvatů Brovana může stimulovat váš centrální nervový systém (CNS), který zahrnuje vaši míchu a mozek. Užívání léků, které aktivují váš CNS, může zvýšit riziko záchvatu, pokud jste v minulosti záchvaty měli.Pokud máte záchvaty, poraďte se před užitím přípravku Brovana se svým lékařem. Mohou navrhnout jiné léky.
• Poruchy štítné žlázy. Pokud máte hypertyreózu (hyperaktivní štítnou žlázu), neměli byste přípravek Brovana užívat. Někdy se k léčbě hypertyreózy používají léky zvané beta-blokátory. A pokud užíváte Brovanu s beta-blokátorem, žádný z léků nemusí fungovat správně. Zeptejte se svého lékaře, jaké další léky pro vás mohou být lepší volbou. Další informace najdete výše v části „Interakce Brovana“.
• Alergická reakce. Pokud jste měli alergickou reakci na Brovanu nebo na kteroukoli z jejích složek, neměli byste Brovanu užívat. Také byste se měli vyvarovat užívání přípravku Brovana, pokud jste alergičtí na jakýkoli jiný typ dlouhodobě nebo krátkodobě působících beta2-agonistů (LABA nebo SABA). Pokud si nejste jisti, zda jste alergičtí, poraďte se se svým lékařem.
• Astma. Neměli byste užívat Brovanu k léčbě astmatu. Není známo, zda je přípravek Brovana bezpečný a účinný lék na tento stav. Léky LABA, jako je Brovana, by nikdy neměly být samy používány k léčbě astmatu. Je to proto, že léky mohou zvýšit riziko pobytu v nemocnici nebo úmrtí, pokud máte astma.
• Cukrovka. Přípravek Brovana může zvýšit hladinu cukru v krvi a způsobit hyperglykemii (vysokou hladinu cukru v krvi). Pokud máte cukrovku, poraďte se se svým lékařem, než začnete užívat přípravek Brovana. Možná vám během léčby přípravkem Brovana mohou kontrolovat hladinu cukru v krvi častěji.
• Problémy s játry. Vaše játra rozkládají Brovanu ve vašem těle. Pokud tedy máte problémy s játry, vaše tělo se nemusí Brovany zbavit tak rychle, jak by mělo. To může způsobit hromadění léků ve vašem těle. Pokud máte problémy s játry, poraďte se se svým lékařem dříve, než začnete užívat přípravek Brovana.
• Těhotenství. Není známo, zda je užívání přípravku Brovana během těhotenství bezpečné. Další informace naleznete výše v části „Brovana a těhotenství“.
• Kojení. Není známo, zda je používání přípravku Brovana během kojení bezpečné. Další informace naleznete výše v části „Brovana a kojení“.

Poznámka: Další informace o možných negativních účincích přípravku Brovana naleznete výše v části „Nežádoucí účinky přípravku Brovana“.

Brovana předávkování

Během klinických studií nebyly zaznamenány žádné případy předávkování přípravkem Brovana. Použití více než doporučené dávky přípravku Brovana však může vést k závažným vedlejším účinkům. Je možné, že při předávkování přípravkem Brovana může dojít k infarktu nebo smrti.

Příznaky předávkování

Mezi příznaky předávkování patří:

• bolest na hrudi
• zvýšený nebo snížený krevní tlak
• zvýšená srdeční frekvence
• pocit nervozity
• bolest hlavy
• suchá ústa
• nepravidelný srdeční rytmus (srdeční rytmus, který je příliš rychlý, příliš pomalý nebo nerovnoměrný)
• svalové křeče
• nevolnost
• závrať
• zvýšené hladiny glukózy v krvi (cukru)
• nespavost (potíže se spánkem)
• cítit se unaveně
• třes

Co dělat v případě předávkování

Pokud si myslíte, že jste užili příliš mnoho této drogy, zavolejte svého lékaře. Můžete také zavolat Americké asociaci toxikologických center na 800-222-1222 nebo použít jejich online nástroj. Pokud jsou však vaše příznaky závažné, zavolejte na číslo 911 nebo okamžitě jděte na nejbližší pohotovost.

Vypršení, skladování a likvidace Brovany

Když dostanete Brovanu z lékárny, lékárník přidá na štítek na krabičce datum exspirace. Toto datum je obvykle 1 rok od data, kdy vydali lék.

Datum exspirace pomáhá zaručit účinnost léčby během této doby. Současným postojem Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) je vyhnout se užívání léčivých přípravků, jejichž platnost vypršela. Pokud jste nepoužili lék, který uplynul po uplynutí doby použitelnosti, promluvte si s lékárníkem o tom, zda jej můžete stále používat.

Úložný prostor

Jak dlouho zůstane lék dobrý, může záviset na mnoha faktorech, včetně toho, jak a kde léky skladujete.

Uchovávejte přípravek Brovana v chladničce mezi 2 ° až 8 ° C. Chraňte lék před teplem a světlem a drogu uchovávejte ve fóliovém pouzdře, dokud nebudete připraveni ji použít. Po otevření fóliového sáčku vraťte nepoužité lahvičky Brovany zpět do sáčku a uložte je tam. Měli byste však ihned použít otevřené lahvičky Brovana.

Neotevřené fóliové sáčky můžete také uchovávat při pokojové teplotě (20 ° C až 25 ° C) po dobu maximálně 6 týdnů. Pokud necháváte Brovanu při pokojové teplotě a nepoužíváte ji do 6 týdnů, musíte léky vyhodit.

Likvidace

Pokud již nemusíte Brovanu užívat a máte zbytky léků, je důležité je bezpečně zlikvidovat. To pomáhá zabránit ostatním, včetně dětí a domácích zvířat, v náhodném požití drogy. Pomáhá také chránit drogu před poškozením životního prostředí.

Web FDA poskytuje několik užitečných tipů na likvidaci léků. Můžete také požádat svého lékárníka o informace, jak naložit s léky.

Profesionální informace pro Brovanu

Následující informace jsou poskytovány lékařům a dalším zdravotnickým pracovníkům.

Indikace

Přípravek Brovana je schválen pro použití u dospělých s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN). Měl by být používán jako dlouhodobá udržovací léčba ke snížení bronchokonstrikce u pacientů s CHOPN.

Mechanismus účinku

Brovana je dlouhodobě působící beta2-adrenergní agonista (LABA). Funguje tak, že stimuluje adenylcyklázu v buňkách a způsobuje přeměnu adenosintrifosfátu na cyklický-3 ', 5'-adenosinmonofosfát (cyklický AMP). Cyklický AMP způsobuje bronchodilataci uvolněním hladkých svalů průdušek. Cyklický AMP také inhibuje uvolňování mediátorů přecitlivělosti, které mohou přispívat k příznakům CHOPN.

Aktivní léčivou látkou v přípravku Brovana je arformoterol, což je (R, R) -enantiomer formoterolu (Perforomist). Arformoterol má dvakrát větší účinnost než racemická forma formoterolu.

Farmakokinetika a metabolismus

Průměrný vrchol v ustáleném stavu u Brovany nastal asi 30 minut po podání Brovany. Podstatné množství systémově absorbované Brovany je způsobeno plicní absorpcí. To bylo patrné ve studii, kde pacienti dostávali přípravek Brovana plus aktivní uhlí ve srovnání se samotnou přípravkem Brovana. U pacientů, kteří dostávali Brovanu i aktivní uhlí, došlo ke snížení AUC Brovany během 6 hodin (0-6 hodin) o 27% a ke snížení Cmax o 23% ve srovnání s pacienty, kteří dostávali samotnou Brovanu. Poločas přípravku Brovana je přibližně 26 hodin u pacientů užívajících schválenou dávku po dobu 14 dnů.

Brovana může být významně vázána na bílkoviny. Studie in vitro prokázaly, že se přípravek Brovana váže na bílkoviny lidské plazmy rychlostí přibližně 52% až 65%. To se však může lišit u studií in vivo, pro které neexistují žádné aktuální údaje.

Předpokládá se, že k metabolismu Brovany dochází dvěma různými způsoby. Primární metabolismus probíhá glukuronidací a sekundární metabolismus probíhá O-demetylací. Studie in vitro ukazují, že přípravek Brovana je metabolizován hlavně izozymy lidské uridin-difosfoglukuronosyltransferázy. V sekundárním metabolismu fungují izoenzymy cytochromu P450 na metabolizaci přípravku Brovana. Jsou zahrnuty dva hlavní enzymy CYP: CYP2D6 a CYP2C19.

Předpokládá se, že k vylučování dochází hlavně močí a sekundárně stolicí. V malé studii, kde byla podána orálně radioaktivně značená Brovana, bylo 63% nalezeno v moči a 11% ve stolici do 48 hodin po podání dávky. Celkově bylo 89% léčiva získáno do 14 dnů.

Kontraindikace

Brovana je kontraindikována pro použití u lidí s anamnézou alergické reakce na Brovanu, formoterol nebo na kteroukoli složku přípravku. Je také kontraindikován pro použití u pacientů s astmatem bez inhalačních kortikosteroidů. Použití samotného léku LABA u pacientů s astmatem zvyšuje riziko hospitalizace a úmrtí související s astmatem.

Úložný prostor

Přípravek Brovana by měl být uchováván v chladničce mezi 2 ° až 8 ° C (36 ° F až 46 ° F). Roztok by měl být chráněn před teplem a světlem a měl by být uložen ve fóliovém pouzdře, dokud nebude připraven k použití. Po otevření fóliového sáčku je třeba všechny nepoužité lahvičky Brovany vložit zpět do sáčku a uložit je tam. Otevřené lahvičky Brovany je třeba ihned použít.

Neotevřené fóliové sáčky lze také skladovat při pokojové teplotě od 20 ° C do 25 ° C po dobu maximálně 6 týdnů. Pokud je lék uchováván při pokojové teplotě a není použit do 6 týdnů, musí být zlikvidován.

Zřeknutí se odpovědnosti: Lékařské zprávy dnes vynaložily veškeré úsilí, aby zajistily, že všechny informace jsou věcně správné, úplné a aktuální. Tento článek by však neměl být používán jako náhrada za znalosti a odborné znalosti licencovaného zdravotnického pracovníka. Než začnete užívat jakýkoli lék, měli byste se vždy poradit se svým lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem. Informace o léčivech obsažené v tomto dokumentu se mohou změnit a nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, preventivních opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Absence varování nebo jiných informací pro daný lék nenaznačuje, že lék nebo kombinace léků je bezpečná, účinná nebo vhodná pro všechny pacienty nebo pro všechna konkrétní použití.