Ativan (lorazepam)

Co je Ativan?

Ativan (lorazepam) je lék na uklidnění na předpis. Můžete také slyšet, že se to nazývá sedativně-hypnotický nebo anxiolytický lék. Ativan patří do třídy léků nazývaných benzodiazepiny.

Ativan se používá k léčbě příznaků úzkosti, nespavosti (potíže se spánkem) a status epilepticus (typ těžkého záchvatu). Dává se také před operací, aby se vám dalo spát.

Ativan má dvě formy:

  • Ativan tablety
  • Roztok Ativan pro intravenózní (IV) injekci

Ativan generický

Ativan je k dispozici v obecné formě zvané lorazepam.

Generické léky jsou často levnější než značková verze. V některých případech může být značkový lék a generická verze k dispozici v různých formách a silách.

Ativan vedlejší účinky

Ativan může způsobit mírné nebo závažné nežádoucí účinky. Následující seznam obsahuje některé klíčové vedlejší účinky, které se mohou vyskytnout při užívání přípravku Ativan. Tento seznam nezahrnuje všechny možné vedlejší účinky.

Další informace o možných nežádoucích účincích přípravku Ativan nebo tipy, jak se vypořádat s problémovými vedlejšími účinky, získáte u svého lékaře nebo lékárníka.

Častější nežádoucí účinky

Mezi častější nežádoucí účinky přípravku Ativan patří:

  • ospalost
  • závrať
  • slabost

U některých lidí se mohou také objevit méně časté nežádoucí účinky, jako jsou:

  • zmatek
  • nedostatek koordinace
  • Deprese
  • únava
  • bolest hlavy
  • neklid

U lidí, kteří dostávají injekci přípravku Ativan, se může často objevit zarudnutí a bolest v místě vpichu.

Některé z těchto nežádoucích účinků mohou vymizet během několika dní nebo několika týdnů. Pokud jsou závažnější nebo neodezní, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Vážné nežádoucí účinky

Závažné nežádoucí účinky přípravku Ativan nejsou časté, ale mohou se objevit. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte závažné nežádoucí účinky. Volejte 911, pokud se vaše příznaky cítí jako život ohrožující nebo pokud si myslíte, že máte lékařskou pohotovost.

Mezi závažné nežádoucí účinky a jejich příznaky patří:

  • Dýchací účinky. Mezi příznaky patří:
    • zpomalené dýchání
    • respirační selhání (vzácné)
  • Psychická a fyzická závislost (pravděpodobnější u lidí, kteří užívají vyšší dávky přípravku Ativan nebo jej užívají dlouhodobě nebo zneužívají nebo zneužívají alkohol nebo drogy). Mezi příznaky fyzické závislosti patří:
    • úzkost
    • Deprese
    • svalová slabost
    • noční můry
    • bolesti těla
    • pocení
    • nevolnost
    • zvracení
  • Závažné alergické reakce. Mezi příznaky patří:
    • silná vyrážka nebo kopřivka
    • potíže s dýcháním nebo polykáním
    • otok rtů, jazyka nebo obličeje
    • rychlý srdeční tep
  • Sebevražedné myšlenky. (Ativanu by se měli vyhnout lidé s depresí, kteří nejsou léčeni.)

Prevence sebevražd

  • Pokud znáte někoho, komu bezprostředně hrozí sebepoškozování, sebevražda nebo zranění jiné osoby:
  • Volejte 911 nebo místní tísňové číslo.
  • Zůstaňte s osobou, dokud nepřijde odborná pomoc.
  • Odstraňte všechny zbraně, léky nebo jiné potenciálně škodlivé předměty.
  • Poslouchejte osobu bez úsudku.
  • Pokud máte vy nebo někdo, koho znáte, myšlenky na sebevraždu, může vám pomoci horká linka prevence. Národní záchranná linka prevence sebevražd je k dispozici 24 hodin denně na čísle 1-800-273-8255.

Nežádoucí účinky u dětí

Tablety Ativan nejsou schváleny Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) pro použití u dětí do 12 let. Někdy se používají mimo označení u dětí do 12 let, ale nebylo potvrzeno, že je toto použití bezpečné.

Nežádoucí účinky přípravku Ativan mohou být u dětí pravděpodobnější než u dospělých.

Nežádoucí účinky u seniorů

U starších dospělých by měl být přípravek Ativan používán opatrně nebo se mu úplně vyhnout. Mnoho seniorů má větší pravděpodobnost nežádoucích účinků, jako je ospalost nebo závratě. To může zvýšit jejich riziko pádů, které mohou vést ke zlomeninám kostí. Pro seniory jsou často nutné nižší dávky.

Dlouhodobé vedlejší účinky

Ativan je schválen FDA pro krátkodobé použití, a to až na čtyři měsíce. Je třeba se vyhnout dlouhodobému užívání přípravku Ativan, protože může způsobit závažné nežádoucí účinky. Tyto zahrnují:

  • Závislost. Ativan je droga vytvářející návyky. To znamená, že dlouhodobé užívání může způsobit fyzickou a psychickou závislost. Po ukončení léčby může také způsobit vážné abstinenční příznaky.
  • Odrazové efekty. Kromě toho může dlouhodobé užívání Ativanu pro spánek nebo úzkost způsobit „rebound nespavost“ nebo „rebound úzkost“. To znamená, že Ativan může časem zhoršit příznaky těchto stavů, což ztěžuje ukončení užívání drogy.

Pokud užíváte Ativan pravidelně po dlouhou dobu, poraďte se s lékařem o dalších možnostech léčby a o tom, jak byste mohli přestat užívat Ativan.

Varování při řízení

Ativan může zhoršit vaši schopnost řídit. Pokud se po užití cítíte závratě nebo ospalí, neřiďte. Nepoužívejte také nebezpečné vybavení.

Nevolnost

Není to běžné, ale někteří lidé, kteří užívají Ativan, se mohou cítit nevolně. Tento vedlejší účinek může zmizet s pokračujícím užíváním drogy. Pokud nevolnost nezmizí nebo je obtěžující, poraďte se s lékařem.

Bolest hlavy

Někteří lidé, kteří užívají přípravek Ativan, mají později bolesti hlavy. Tento vedlejší účinek může zmizet s pokračujícím užíváním drogy. Pokud se bolesti hlavy nezlepší nebo jsou obtěžující, poraďte se s lékařem.

Zpomalené dýchání

Ativan může způsobit zpomalení dýchání. Ve vzácných případech to může vést k selhání dýchání.

Zpomalené dýchání je pravděpodobnější u lidí, kteří jsou:

  • senioři
  • dostávající vysoké dávky Ativanu
  • užívání jiných léků, které ovlivňují dýchání, jako jsou opioidy
  • těžce nemocní nebo trpíte poruchou dýchání, jako je spánková apnoe nebo chronická obstrukční plicní porucha (CHOPN)

Přírůstek hmotnosti / úbytek hmotnosti

Přírůstek nebo úbytek hmotnosti nejsou typickými vedlejšími účinky přípravku Ativan a studie nepotvrdily tyto vedlejší účinky tohoto léku. Ke změnám hmotnosti však stále může dojít.

Někteří lidé, kteří užívají Ativan, tvrdí, že mají větší chuť k jídlu. To by mohlo způsobit, že budou více jíst a přibírat na váze. A další lidé, kteří to užívají, mají sníženou chuť k jídlu. To by mohlo způsobit, že budou méně jíst a hubnout.

Ztráta paměti

Někteří lidé, kteří užívají Ativan, mohou mít dočasnou ztrátu paměti. Pokud k tomu dojde, můžete mít potíže s pamětí věcí, které se vyskytly během užívání léků.

Ztráta paměti by se měla zastavit poté, co přestanete užívat Ativan.

Zácpa

Není to běžné, ale někteří lidé, kteří užívají Ativan, hlásí zácpu. Tento vedlejší účinek může zmizet s pokračujícím užíváním drogy. Pokud se to nezlepší nebo je to obtěžující, poraďte se s lékařem.

Závrať

Není to běžné, ale někteří lidé, kteří užívají Ativan, mohou pociťovat závratě. Vertigo je pocit, že se věci kolem vás pohybují, když nejsou. Lidé s vertigo často cítí závratě.

Není jasné, zda je Ativan skutečnou příčinou příznaků závratí. Ativan se také někdy používá off-label k léčbě lidí, kteří mají příznaky vertigo způsobené jinými stavy, jako je Menierova choroba.

Halucinace

Je to vzácné, ale někteří lidé, kteří užívají Ativan, mají halucinace. Pokud máte tento nežádoucí účinek, poraďte se s lékařem o alternativách k přípravku Ativan.

Dávkování ativanu

Dávka přípravku Ativan, kterou vám lékař předepíše, bude záviset na několika faktorech. Tyto zahrnují:

  • typ a závažnost stavu, který používáte k léčbě přípravkem Ativan
  • tvůj věk
  • podobu Ativanu, kterou máte
  • další zdravotní potíže, které můžete mít

Lékař vás obvykle zahájí nízkou dávkou a časem ji upraví tak, aby dosáhla dávky, která je pro vás to pravé. Nakonec předepíšou nejmenší dávku, která zajistí požadovaný účinek.

Následující informace popisuje dávky, které se běžně používají nebo doporučují. Ujistěte se však, že užíváte dávku, kterou vám lékař předepíše. Váš lékař určí nejlepší dávku podle vašich potřeb.

Formy a silné stránky léků

  • Tableta: 0,5 mg, 1 mg, 2 mg
  • Injekční roztok (IV): 2 mg na ml, 4 mg na ml

Obecné informace o dávkování

Obvyklá perorální dávka pro tablety Ativan je 2 až 6 mg denně. Toto dávkové množství je obvykle rozděleno a užíváno dvakrát nebo třikrát denně.

Dávka na úzkost

Typické dávkování: 1 až 3 mg užívané dvakrát nebo třikrát denně.

Dávka pro nespavost způsobenou úzkostí nebo stresem

Typické dávkování: 2 až 4 mg před spaním.

Dávka pro IV Ativan

  • Intravenózní (IV) Ativan vám bude podávat lékař nebo zdravotní sestra. Váš lékař určí nejlepší dávku pro váš stav.

Zvláštní opatření pro dávkování

Starší dospělí a lidé s určitými fyzickými podmínkami možná budou muset začít s nižší dávkou. Může to být 1 až 2 mg, užívané dvakrát nebo třikrát denně na úzkost nebo jednou před spaním na nespavost.

Co když vynechám dávku?

Pokud zapomenete užít dávku, užijte ji co nejdříve. Pokud však do další dávky zbývá jen několik hodin, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další podle plánu.

Nikdy se nepokoušejte dohnat to užitím dvou dávek najednou. To může způsobit nebezpečné vedlejší účinky.

Ativan používá

Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) schvaluje léky k léčbě určitých stavů. Ativan je schválen k léčbě několika stavů. Kromě toho se někdy používá off-label pro účely, které nejsou schváleny FDA.

Schválená použití pro Ativan

Ativan je schválen FDA pro léčbu několika různých stavů.

Ativan na úzkost

Ativan je schválen FDA pro krátkodobou léčbu symptomů úzkosti. To je také běžně používané off-label pro léčbu generalizované úzkostné poruchy a záchvaty paniky.

Ativan na spánek / nespavost

Ativan je schválen FDA pro krátkodobou léčbu nespavosti (potíže se spánkem), která je způsobena úzkostí nebo stresem.

Ativan se také používá off-label pro jiné typy nespavosti. Podle Americké akademie spánkové medicíny však nejde o léky první volby pro toto použití.

Ativan na záchvaty

IV forma Ativanu je schválena FDA pro léčbu závažného typu záchvatu zvaného status epilepticus. S tímto stavem se záchvaty nezastaví nebo jeden záchvat přichází za druhým, aniž by dotyčné osobě poskytl čas na zotavení.

Ativan pro sedaci během operace

IV forma Ativanu je schválena FDA, aby způsobovala spánek před operací.

Použití neschválené FDA

Ativan je také někdy předepsán mimo značku. Použití mimo označení je, když je lék schválen pro jedno použití, ale je předepsán pro jiné použití.

Ativan na nevolnost z vertigo

Ativan se někdy používá off-label pro krátkodobou léčbu příznaků závratí. Mezi tyto příznaky patří nevolnost a zvracení. V některých případech může být k tomuto účelu použit Ativan spolu s dalšími léky.

Ativan na depresi

Ativan a další podobné léky nejsou předepsány k léčbě samotné deprese. Někteří lidé s depresí však mají také příznaky úzkosti nebo nespavosti. V těchto případech může lékař ke zmírnění těchto příznaků předepsat přípravek Ativan.

Pokud máte pouze depresi, lékař vám pravděpodobně předepíše jiný lék.

Ativan na bolest

Ativan se obvykle nepoužívá k léčbě samotné bolesti. Lidé, kteří mají silné a dlouhodobé bolesti, jsou však často předepisováni Ativan nebo podobné léky. Může to být proto, že mají úzkost nebo problémy se spánkem kvůli své bolesti.

Lidé se silnou bolestí jsou často léčeni léky proti bolesti opioidy. Ativan a další benzodiazepinové léky by se neměly užívat s opioidy. Důvodem je riziko život ohrožujících vedlejších účinků, jako je vážná sedace, snížené dýchání, kóma a smrt.

Pokud užíváte lék proti opioidům s Ativanem, poraďte se s lékařem o bezpečnějších možnostech.

Další použití Ativanu mimo značku

Ativan lze také použít mimo označení k léčbě jiných stavů, jako jsou:

  • míchání
  • odběr alkoholu
  • nevolnost a zvracení související s chemoterapií
  • úzkost při létání

Ativan a alkohol

Pokud užíváte Ativan, neměli byste pít alkohol. Konzumace alkoholu přípravkem Ativan může zvýšit riziko závažných nežádoucích účinků, jako jsou:

  • dýchací problémy
  • respirační selhání
  • problémy s pamětí
  • nadměrná ospalost nebo sedace
  • kóma

Interakce s Ativanem

Ativan může interagovat s několika dalšími léky. Může také interagovat s určitými doplňky a potravinami.

Různé interakce mohou mít různé účinky. Některé mohou například zasahovat do toho, jak dobře lék funguje, zatímco jiné mohou způsobit zvýšené vedlejší účinky.

Ativan a další léky

Níže je uveden seznam léků, které mohou interagovat s Ativanem. Tento seznam neobsahuje všechny léky, které mohou interagovat s přípravkem Ativan.

Před užitím přípravku Ativan nezapomeňte informovat svého lékaře a lékárníka o všech lécích na předpis, volně prodejných a dalších lécích, které užíváte. Řekněte jim také o všech vitamínech, bylinách a doplňcích, které používáte. Sdílení těchto informací vám pomůže vyhnout se možným interakcím.

Máte-li dotazy týkající se lékových interakcí, které by vás mohly ovlivnit, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.

Opioidy

Užívání opioidů přípravkem Ativan může způsobit nebezpečné vedlejší účinky. Patří mezi ně nadměrná ospalost, problémy s dýcháním, selhání dýchání a kóma.

Mezi příklady těchto léků patří:

  • morfin (Astramorph PF, Kadian, MS Contin a další)
  • oxykodon (Percocet, Roxicet, Oxycontin a další)
  • hydrokodon (Zohydro ER, Hysingla ER)
  • metadon (Dolophine, Methadose)
  • fentanyl (Abstral, Duragesic a další)

Opioidy by se měly používat s přípravkem Ativan pouze v případě, že neexistují žádné jiné alternativy léčby.

Sedativní léky

Užívání sedativ s Ativanem může způsobit nadměrnou ospalost a dýchací potíže. Mezi příklady sedativ patří:

  • antikonvulzivní léky, jako je karbamazepin (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol), fenytoin (Dilantin, Phenytek) a topiramát (Qudexy XR, Topamax, Trokendi XR)
  • antihistaminika, jako je difenhydramin (Benadryl), cetirizin (Zyrtec), chlorfeniramin (Chlor-Trimeton a další) a doxylamin (Unisom a další) - také v prodejních a kombinovaných produktech
  • antipsychotika, jako je klozapin (Clozaril, Fazaclo ODT), haloperidol (Haldol), kvetiapin (Seroquel) a risperidon (Risperdal)
  • léky na úzkost, jako je buspiron (Buspar)
  • barbituráty, jako je fenobarbital
  • další benzodiazepiny, jako je alprazolam (Xanax), klonazepam (Klonopin), diazepam (Valium) a midazolam

Probenecid

Užívání Ativanu s probenecidem, lékem, který lze použít k léčbě dny, může zvýšit hladinu Ativanu ve vašem těle. To může zvýšit riziko nežádoucích účinků přípravku Ativan. U lidí, kteří užívají probenecid a Ativan společně, je třeba snížit dávku Ativanu na polovinu.

Kyselina valproová

Užívání přípravku Ativan s kyselinou valproovou (Depakene, Depakote), lékem používaným k léčbě záchvatů a dalších stavů, může zvýšit hladinu Ativanu ve vašem těle. To může zvýšit riziko nežádoucích účinků přípravku Ativan.

U lidí, kteří užívají společně kyselinu valproovou a Ativan, je třeba dávku Ativanu snížit na polovinu.

Ativan a Zoloft

Zoloft (sertralin) může u některých lidí způsobit únavu nebo ospalost. Ativan může také způsobit ospalost. Užívání těchto léků společně může způsobit, že se budete cítit ještě unavenější nebo ospalejší.

Ativan a Ambien

Ativan a Ambien (zolpidem) by se neměly brát společně. Oba léky se používají k podpoře spánku. Pokud se užívají společně, mohou způsobit nadměrnou ospalost a sedaci.

Užívání této kombinace léků může také zvýšit riziko zvláštního chování, jako je řízení spánku (pokus o řízení ve spánku).

Ativan a Tylenol

Nejsou známy žádné interakce mezi Ativanem a Tylenolem (acetaminofenem).

Ativan a byliny a doplňky

Užívání přípravku Ativan s bylinkami nebo doplňky, které mají sedativní účinky, může způsobit nadměrnou ospalost a dýchací potíže. Mezi příklady sedativních bylin a doplňků, které mohou způsobit tyto účinky, patří:

  • heřmánek
  • kava
  • levandule
  • melatonin
  • kozlík lékařský

Ativan a marihuana

Marihuana by se neměla užívat s Ativanem. Užívání marihuany s přípravkem Ativan může způsobit nadměrnou ospalost nebo sedaci.

Ativan výběr

Někteří lidé mohou mít po vysazení přípravku Ativan obtěžující abstinenční příznaky. Mohou nastat po užívání přípravku Ativan po dobu jednoho týdne. Pokud se přípravek Ativan užívá déle, je pravděpodobnější výskyt abstinenčních příznaků. Pravděpodobně budou také závažnější.

Abstinenční příznaky mohou zahrnovat:

  • bolest hlavy
  • úzkost
  • problémové spaní
  • podrážděnost
  • třes
  • panický záchvat
  • Deprese

Před ukončením léčby přípravkem Ativan se poraďte se svým lékařem. Lékař může doporučit, abyste před úplným vysazením léku pomalu snižovali dávku.

Ativan předávkování

Užívání příliš velkého množství přípravku Ativan může zvýšit riziko škodlivých nebo závažných nežádoucích účinků.

Příznaky předávkování

Mezi příznaky předávkování patří:

  • ospalost
  • zmatek
  • letargie
  • nízký krevní tlak
  • potíže s dýcháním
  • kóma

Co dělat v případě předávkování

Pokud si myslíte, že jste vy nebo vaše dítě užili příliš mnoho této drogy, zavolejte svého lékaře nebo vyhledejte radu od Americké asociace center pro kontrolu jedů na čísle 800-222-1222 nebo prostřednictvím jejich online nástroje. Pokud jsou však vaše příznaky závažné, zavolejte na číslo 911 nebo okamžitě jděte na nejbližší pohotovost.

Ativan alternativy

Existují i ​​jiné léky, které se často používají k léčbě stejných stavů jako Ativan. Některé mohou být pro vás vhodnější než jiné.

Nejlepší volba může záviset na vašem věku, typu a závažnosti vašeho stavu a předchozí léčbě, kterou jste použili.

Chcete-li se dozvědět více o dalších lécích, které pro vás mohou dobře fungovat, poraďte se se svým lékařem.

Poznámka: Některé z zde uvedených léků se používají off-label k léčbě stavů, které také léčí Ativan.

Alternativy k léčbě

Mezi příklady léků, které lze použít jako alternativy k přípravku Ativan, patří:

  • Antidepresiva, jako jsou:
    • duloxetin (Cymbalta)
    • doxepin (Zonalon, Silenor)
    • escitalopram (Lexapro)
    • paroxetin (Paxil, Paxil CR, Pexeva, Brisdelle)
    • venlafaxin (Effexor XR)
  • Buspiron, anxiolytický lék
  • Benzodiazepiny, jako jsou:
    • alprazolam (Xanax)
    • diazepam (Valium)
    • midazolam
    • oxazepam

Byliny a doplňky alternativ

Někteří lidé používají určité bylinky a doplňky stravy, aby pomohli zvládat úzkost. Mezi příklady patří:

  • kava
  • levandule
  • citronový balzám
  • mučenka
  • rhodiola
  • Třezalka tečkovaná
  • kozlík lékařský

Před použitím bylin nebo doplňků k léčbě úzkosti se poraďte se svým lékařem

Ativan vs. jiné léky

Možná se divíte, jak je Ativan srovnáván s jinými léky, které jsou předepsány pro podobné účely. Níže uvádíme srovnání mezi přípravkem Ativan a několika léky.

Ativan vs. Xanax

Ativan a Xanax patří do třídy léků nazývaných benzodiazepiny. Fungují stejným způsobem a jsou velmi podobnými léky.

Obecný název přípravku Xanax je alprazolam.

Použití

Ativan a Xanax se používají pro podobné a různé účely.

Schválené použití pro Ativan i XanaxDalší schválená použití přípravku AtivanDalší schválená použití pro XanaxPoužití Ativanu mimo značkuOff-label použití pro oba
  • léčba symptomů úzkosti
  • léčba nespavosti v důsledku úzkosti nebo stresu
  • léčba status epilepticus
  • poskytnutí sedace před operací
  • léčba generalizované úzkostné poruchy
  • léčba panické poruchy
  • léčba generalizované úzkostné poruchy
  • léčba panické poruchy
  • léčba jiných typů nespavosti

Lékové formy

Ativan je dostupný ve formě perorálních tablet a intravenózního (IV) roztoku. Perorální tableta se obvykle užívá jednou až třikrát denně. IV řešení poskytuje váš poskytovatel zdravotní péče.

Xanax je dostupný ve formě perorálních tablet, které se obvykle užívají třikrát denně. Je také k dispozici jako tableta s prodlouženým uvolňováním, která se užívá jen jednou denně.

Vedlejší účinky a rizika

Ativan a Xanax mají některé podobné vedlejší účinky a některé se liší. Níže jsou uvedeny příklady těchto nežádoucích účinků.

Častější nežádoucí účinky

Mezi častější nežádoucí účinky, které sdílejí Ativan a Xanax, patří:

  • ospalost
  • závrať
  • slabost
  • nedostatek koordinace
  • zmatek
  • Deprese
  • únava
  • bolest hlavy
  • zvýšení nebo snížení libida (sexuální apetit)
  • problémy s pamětí
  • zácpa

Kromě těchto dalších vedlejších účinků, které může Xanax způsobit, patří:

  • přírůstek nebo úbytek hmotnosti
  • nepravidelná menstruace

Vážné nežádoucí účinky

Možné závažné nežádoucí účinky, které sdílejí Ativan a Xanax, zahrnují:

  • psychická a fyzická závislost
  • život ohrožující nežádoucí účinky při použití s ​​opioidními léky (varování v rámečku)

Účinnost

Ativan a Xanax se používají k léčbě příznaků úzkosti. Xanax je také schválen FDA k léčbě generalizované úzkostné poruchy a záchvaty paniky. Ativan se k léčbě těchto stavů používá i mimo značku. Stejně dobře fungují při léčbě všech tří stavů.

Je však důležité si uvědomit, že tyto léky jsou obvykle považovány za alternativu druhé volby pro tyto stavy a měly by být používány pouze pro krátkodobou léčbu. Důvodem je riziko nežádoucích účinků a závislosti.

Ativan i Xanax fungují rychle, ale Ativan může trvat o něco déle než Xanax.

  • Kdy to začne fungovat: Oba léky začnou účinkovat 15 až 30 minut po jejich užití.
  • Jak dlouho to trvá: Oba léky mají maximální účinek do 1,5 hodiny od doby, kdy je užijete. Ativan však může trvat o něco déle než Xanax.

Náklady

Ativan a Xanax jsou oba značkové léky. Oba jsou také dostupné v obecné podobě. Obecná verze léku obvykle stojí méně než značková verze. Obecné jméno Xanaxu se nazývá alprazolam.

Značkový Ativan obvykle stojí mnohem víc než značkový Xanax. Generické verze Ativan a Xanax stojí přibližně stejně. Bez ohledu na to, jakou drogu nebo verzi použijete, částka, kterou zaplatíte, bude záviset na vašem pojištění.

Ativan vs. Klonopin

Ativan a Klonopin fungují stejným způsobem a jsou velmi podobnými léky. Oba patří do třídy léků nazývaných benzodiazepiny.

Obecný název Klonopinu je klonazepam.

Použití

Ačkoli jsou Ativan a Klonopin podobné léky, jsou schváleny FDA pro různá použití.

Ativan je schválen pro:

  • krátkodobá léčba příznaků úzkosti
  • léčba nespavosti (potíže se spánkem) v důsledku úzkosti nebo stresu
  • léčba závažného typu záchvatu zvaného status epilepticus
  • poskytnutí sedace před operací

Klonopin je schválen pro léčbu:

  • různé typy záchvatů, jako je Lennox-Gastautův syndrom a myoklonický záchvat
  • panický záchvat

Klonopin se používá mimo označení k léčbě úzkostných příznaků, nespavosti a status epilepticus.

Lékové formy

Ativan je dostupný ve formě perorálních tablet a intravenózního (IV) roztoku. Perorální tableta se obvykle užívá jednou až třikrát denně. IV řešení poskytuje váš poskytovatel zdravotní péče.

Klonopin je dostupný ve formě perorálních tablet, které se obvykle užívají jednou až třikrát denně.

Vedlejší účinky a rizika

Ativan a Klonopin mají podobné vedlejší účinky. Oba léky mohou způsobit tyto častější nežádoucí účinky:

  • ospalost
  • závrať
  • slabost
  • nedostatek koordinace
  • zmatek
  • Deprese
  • únava
  • bolest hlavy

Oba mohou také způsobit tyto závažné nežádoucí účinky:

  • psychická a fyzická závislost
  • život ohrožující nežádoucí účinky při použití s ​​opioidními léky (varování v rámečku)

Účinnost

Zatímco Ativan a Klonopin mají různá použití schválená FDA, oba se používají k léčbě následujících stavů:

  • Pro úzkost a záchvaty paniky: Ativan a Klonopin obvykle fungují stejně dobře při léčbě záchvatů úzkosti a paniky. Obvykle se však pro tyto stavy považují za možnosti druhé volby a měly by se používat pouze pro krátkodobou léčbu. Důvodem je riziko nežádoucích účinků a závislosti.
  • Nespavost: Nebyly provedeny žádné studie srovnávající tyto dva léky, ale oba mohou být účinné při potížích se spánkem. Obvykle se však považují za možnosti druhé volby a měly by být použity pouze pro krátkodobou léčbu. Důvodem je riziko nežádoucích účinků a závislosti.
  • Status epilepticus: Oba léky jsou účinné při léčbě status epilepticus, ale pouze Ativan je považován za léčbu první volby. Tento stav je léčen v nemocnici, takže použitou drogu by zvolil nemocniční lékař.

Ativan i Klonopin fungují rychle, ale Klonopin může vydržet déle než Ativan:

  • Kdy to začne fungovat: Ativan i Klonopin začnou pracovat do 15 až 30 minut od okamžiku, kdy je užijete.
  • Jak dlouho to trvá: Ativan má špičkový účinek do 1,5 hodiny od užití. Klonopin má špičkový účinek do 4 hodin od užití.

Náklady

Ativan a Klonopin jsou oba značkové léky. Oba jsou také dostupné v obecné podobě. Obecná verze léku obvykle stojí méně než značková verze. Obecné jméno Klonopinu se nazývá klonazepam.

Značkový Ativan obvykle stojí mnohem víc než značkový Klonopin. Generické verze Ativanu a Klonopinu stojí přibližně stejně. Bez ohledu na to, jakou drogu nebo verzi použijete, částka, kterou zaplatíte, bude záviset na vašem pojištění.

Ativan vs. Valium

Ativan a Valium patří do třídy léků nazývaných benzodiazepiny. Fungují stejným způsobem a jsou velmi podobnými léky.

Obecné jméno Valium je diazepam.

Použití

Ativan a Valium se používají pro podobné a různé účely.

Schválené použití pro Ativan i ValiumDalší schválená použití přípravku AtivanDalší schválená použití pro ValiumPoužití Valium mimo značku
  • krátkodobá léčba symptomů úzkosti
  • poskytnutí sedace před operací
  • léčba nespavosti v důsledku úzkosti nebo stresu
  • léčba status epilepticus
  • léčba příznaků abstinence od alkoholu
  • léčba svalových křečí a svalové spasticity způsobené jinými stavy (jako je mozková obrna nebo tetanus)
  • léčba určitých typů záchvatů při použití spolu s jinými léky
  • léčba nespavosti v důsledku úzkosti nebo stresu
  • léčba status epilepticus

Lékové formy

Ativan je dostupný ve formě perorálních tablet a intravenózního (IV) roztoku. Perorální tableta se obvykle užívá jednou až třikrát denně. IV řešení poskytuje váš poskytovatel zdravotní péče.

Valium je také k dispozici jako perorální tableta, která se obvykle užívá jednou až čtyřikrát denně.

Vedlejší účinky a rizika

Ativan a Valium mají některé podobné vedlejší účinky a některé se liší. Níže jsou uvedeny příklady těchto nežádoucích účinků.

Častější nežádoucí účinky

Mezi častější nežádoucí účinky, které sdílejí Ativan a Valium, patří:

  • ospalost
  • závrať
  • slabost
  • nedostatek koordinace
  • zmatek
  • Deprese
  • únava
  • bolest hlavy
  • zvýšení nebo snížení libida (sexuální apetit)
  • problémy s pamětí

Kromě těchto dalších vedlejších účinků, které může Valium způsobit, patří:

  • přírůstek nebo úbytek hmotnosti
  • močové problémy, jako je inkontinence
  • nepravidelná menstruace

Vážné nežádoucí účinky

Možné závažné nežádoucí účinky, které Ativan a Valium sdílejí, zahrnují:

  • psychická a fyzická závislost
  • život ohrožující nežádoucí účinky při použití s ​​opioidními léky (varování v rámečku)

Účinnost

Ativan a Valium mají různá použití schválená FDA, ale obě se používají k léčbě následujících stavů:

  • Úzkost: Tyto léky obvykle fungují stejně dobře při léčbě úzkosti. Obvykle se však považují za možnosti druhé volby a měly by být použity pouze pro krátkodobou léčbu. Důvodem je riziko nežádoucích účinků a závislosti.
  • Nespavost: Žádné studie přímo nesrovnávaly tyto dva léky k léčbě nespavosti. Oba léky však mohou být pro tento stav účinné. Je důležité si uvědomit, že oba jsou obvykle považováni za alternativy druhé volby k léčbě tohoto stavu a měly by být používány pouze pro krátkodobou léčbu. Důvodem je riziko nežádoucích účinků a závislosti.
  • Status epilepticus: Ativan je považován za léčbu první volby pro status epilepticus. Valium funguje stejně jako Ativan a je také léčbou první volby, ale může způsobit více vedlejších účinků, jako je ospalost. Valium je také účinné při léčbě jiných druhů záchvatů. Pro tyto stavy to však nemusí být lék první volby, nebo jej lze použít pouze v kombinaci s jinými léky.

Ativan i Valium fungují rychle. Valium může pro některá použití fungovat déle než Ativan, ale pro jiná použití ne tak dlouho:

  • Kdy to začne fungovat: Ativan začne pracovat do 15 až 30 minut. Valium začne fungovat asi za 15 minut.
  • Jak dlouho to trvá: Ativan má špičkový účinek přibližně za 1,5 hodiny. V těle vydrží asi 10 až 20 hodin. Jeho účinky se však opotřebovávají rychleji - obvykle během několika hodin. Valium má špičkový účinek do hodiny. Zůstává v těle asi 32 až 48 hodin, ale jeho účinky obvykle netrvají tak dlouho. Některé efekty se mohou během několika hodin vytratit.

Náklady

Ativan a Valium jsou oba značkové léky. Oba jsou k dispozici také v obecné formě. Obecná verze léku obvykle stojí méně než značková verze. Obecné jméno Valium je diazepam.

Značkový Ativan obvykle stojí mnohem víc než značkový Valium. Generické verze Ativanu a Valium stojí přibližně stejně. Bez ohledu na to, jakou drogu nebo verzi použijete, částka, kterou zaplatíte, bude záviset na vašem pojištění.

Ativan vs. Ambien

Ativan a Ambien mají v těle podobné účinky. Oba jsou považováni za léky působící jako sedativum-hypnotikum. To znamená, že oba způsobují ospalost a sedaci (relaxaci). Tyto léky však patří do různých tříd léků. Ativan je benzodiazepin, zatímco Ambien patří do třídy léků zvaných nebenzodiazepinová hypnotika.

Obecné jméno Ambien je zolpidem.

Použití

Ativan je schválen FDA pro mnoho použití, včetně:

  • krátkodobá léčba příznaků úzkosti
  • léčba nespavosti (potíže se spánkem) v důsledku úzkosti nebo stresu
  • léčba závažného typu záchvatu zvaného status epilepticus
  • poskytnutí sedace před operací

Ambien je schválen FDA pouze pro krátkodobou léčbu nespavosti.

Lékové formy

Ativan je dostupný ve formě perorálních tablet a intravenózního (IV) roztoku. Perorální tableta se obvykle užívá jednou až třikrát denně. IV řešení poskytuje váš poskytovatel zdravotní péče.

Ambien je k dispozici jako perorální tableta a jako tableta s prodlouženým uvolňováním s názvem Ambien CR. Obě formy se užívají jednou denně těsně před spaním.

Vedlejší účinky a rizika

Ativan a Ambien mají některé podobné vedlejší účinky a některé se liší. Níže jsou uvedeny příklady těchto nežádoucích účinků.

Ativan a AmbienAtivanAmbienČastější nežádoucí účinky
  • denní ospalost
  • závrať
  • bolest hlavy
  • Deprese
  • problémy s pamětí
  • slabost
  • nedostatek koordinace
  • zmatek
  • únava
  • suchá ústa
  • bolesti zad
  • neobvyklé sny
  • vyrážka
  • průjem
Vážné nežádoucí účinky
  • psychická a fyzická závislost (častější v Ativanu)
  • zhoršení deprese nebo sebevražedné myšlenky a činy u lidí s depresí
  • život ohrožující nežádoucí účinky při použití s ​​opioidními léky (varování v rámečku)
  • neobvyklé chování během spánku, které si po probuzení nepamatuje *

* Může se jednat o náměsíčnost, jídlo, řízení, telefonování nebo sex ve spánku.

Účinnost

Jedinou podmínkou, že Ativan i Ambien jsou léčeni, je nespavost. Oba jsou účinné při léčbě tohoto onemocnění, i když pro tento účel nebyly v klinických studiích srovnávány.

Je důležité si uvědomit, že Ambien je obvykle první volbou pro léčbu nespavosti, protože obvykle způsobuje méně nežádoucích účinků než jiné léky.

Ativan je obvykle považován za druhou možnost léčby nespavosti. Obvykle se používá u lidí, u nichž možnosti první volby, jako je Ambien, nefungují dobře.

Náklady

Ativan a Ambien jsou oba značkové léky. Oba jsou k dispozici také v obecné formě. Obecná verze léku obvykle stojí méně než značková verze. Obecné jméno Ambien je zolpidem.

Značkový Ativan obvykle stojí víc než značkový Ambien. Generické verze Ativan a Ambien stojí přibližně stejně. Bez ohledu na to, jakou drogu nebo verzi použijete, částka, kterou zaplatíte, bude záviset na vašem pojištění.

Jak se přípravek Ativan užívá

Tablety Ativan by se měly užívat způsobem, který předepsal lékař. Neužívejte více nebo méně přípravku Ativan, než je předepsáno, aniž byste se nejprve poradili se svým lékařem.

Načasování

Ativan se obvykle užívá dvakrát nebo třikrát denně. Tyto dávky jsou obvykle rozloženy ve stejných intervalech. Pokud se však Ativan používá k nespavosti, obvykle se užívá jen jednou před spaním.

Užívání Ativanu s jídlem

Ativan můžete užívat s jídlem nebo bez jídla. Pokud to rozruší váš žaludek, zkuste to užívat s jídlem, abyste snížili tento nežádoucí účinek.

Může být Ativan rozdrcen?

Ano, Ativan může být rozdrcen. Některé tablety přípravku Ativan mohou být také rozděleny. Pokud si chcete tablety rozdělit, zeptejte se svého lékárníka, zda je to bezpečné.

Ativan klasifikace

Ativan je klasifikován jako benzodiazepin. Tyto léky se obvykle používají k léčbě úzkosti a nespavosti, ale lze je použít také k léčbě jiných stavů.

Benzodiazepiny jsou často kategorizovány podle toho, jak rychle fungují (nástup účinku) a jak dlouho v těle trvají (doba trvání). Tato tabulka obsahuje příklady těchto klasifikací.

LékNástup akceDoba trváníalprazolam (Xanax)rychlýkrátkýklonazepam (Klonopin)rychlýstředně pokročilíklorazepát (tranxen)středně pokročilídlouhodiazepam (Valium)rychlýdlouhoflurazepamrychlýdlouholorazepam (Ativan)rychlýstředně pokročilímidazolamrychlýkrátkýoxazepampomalýstředně pokročilítemazepam (Restoril)středně pokročilístředně pokročilítriazolam (Halcion)rychlýkrátký

Jak Ativan funguje

Ativan patří do třídy léků nazývaných benzodiazepiny. Tyto léky působí zvýšením aktivity kyseliny gama-aminomáselné (GABA) ve vašem těle.

GABA je neurotransmiter, který přenáší zprávy mezi buňkami v různých částech vašeho těla. Zvyšování GABA v těle má za následek uklidňující účinek, který snižuje pocity stresu a úzkosti.

Jak dlouho trvá práce?

Benzodiazepiny, jako je Ativan, jsou kategorizovány podle toho, jak rychle fungují. Ativan je klasifikován jako přípravek s rychlým až středním nástupem (začátkem) účinku. Začíná fungovat hned po užití, ale jeho vrcholový účinek nastane během 1 až 1,5 hodiny.

Ativan pro psy

Ativan je někdy předepsán veterináři k uklidnění zvířete během operace nebo k léčbě záchvatů. Používá se také ke snížení stresu nebo obav, zejména v souvislosti s hlasitými zvuky.

Pokud si myslíte, že je váš pes nebo kočka v tísni, poraďte se s veterinářem o vyhodnocení a ošetření. Nedávejte svému domácímu mazlíčku žádný Ativan, který vám předepsal lékař.

Pokud si myslíte, že váš mazlíček snědl váš Ativan, okamžitě zavolejte veterináře.

Ativan a těhotenství

Ativan může poškodit plod, pokud je užíván těhotnou ženou. Nepoužívejte Ativan během těhotenství.

Pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se svým lékařem. Pokud užíváte Ativan, možná budete muset přestat.

Ativan a kojení

Během užívání přípravku Ativan byste neměli kojit. Tento lék může procházet mateřským mlékem a způsobit nežádoucí účinky u kojeného dítěte.

Informujte svého lékaře, pokud kojíte. Možná se budete muset rozhodnout, zda přestat kojit nebo přestat užívat tento lék.

Ativan varování

Před užitím přípravku Ativan se poraďte se svým lékařem o všech zdravotních problémech, které máte. Ativan nemusí být pro vás vhodný, pokud máte určité zdravotní potíže.

  • Pro lidi s depresí. Ativan a další benzodiazepinové léky mohou zhoršit příznaky deprese. Přípravek Ativan by neměly užívat lidé s depresí, kteří nejsou dostatečně léčeni pro tento stav.
  • Pro lidi s poruchami dýchání. Ativan může zpomalit dýchání. Lidé se spánkovou apnoe, chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) nebo jinými dýchacími poruchami by měli užívat Ativan opatrně nebo se mu vyhnout.
  • Pro lidi s akutním glaukomem s úzkým úhlem. Ativan může zvyšovat nitrooční tlak a zhoršovat tak glaukom.

Je Ativan regulovanou látkou?

Ano, Ativan je regulovaná látka. Je klasifikován jako lék na předpis podle čtvrtého (IV) předpisu. To znamená, že má přijatelné lékařské použití, ale může také způsobit fyzickou nebo psychickou závislost a může být zneužíváno.

Vláda vytvořila zvláštní pravidla pro předepisování léků podle plánu IV lékařem a výdej lékárníkem. Váš lékař nebo lékárník vám může říci více.

Zneužívání ativanů

Někteří lidé, kteří užívají přípravek Ativan, se mohou stát fyzicky a psychicky závislí na této droze. Riziko závislosti se zvyšuje, pokud se Ativan používá v dávkách vyšších, než je předepsáno, nebo po delší dobu.

V některých případech může závislost na přípravku Ativan vést ke zneužívání nebo zneužívání drogy. Riziko je vyšší u lidí, kteří dříve zneužívali alkohol nebo drogy.

Mezi příznaky zneužívání Ativanu patří:

  • zmatek
  • ztráta koordinace
  • problémy s pamětí
  • problémy se spánkem
  • podrážděnost
  • nestabilita při chůzi
  • zhoršený úsudek

Ativan a testování na drogy

Užívání Ativanu může způsobit pozitivní výsledek pro benzodiazepiny při screeningu léků v moči. Pokud užíváte přípravek Ativan, zvažte dokončení zveřejnění těchto informací před dokončením screeningu drog.

Doba, po kterou Ativan zůstane ve vašem systému, se liší od člověka k člověku, ale obvykle je to tři až pět dní.

Časté otázky o Ativanu

Zde jsou odpovědi na některé často kladené otázky o Ativanu.

Jak dlouho Ativan vydrží?

Většina účinků Ativanu trvá asi šest až osm hodin. To se však může u jednotlivých lidí lišit.

Jak rychle Ativan funguje?

Ativan začne pracovat během několika minut, ale jeho maximální účinek se obvykle dostaví přibližně 1 až 1,5 hodiny po užití.

Při ukončení léčby přípravkem Ativan byste měli dávku snižovat?

Pokud jste pravidelně užívali přípravek Ativan, ano, pravděpodobně budete muset pomalu snižovat dávku léku. Pokud dávku nezužujete, mohou se u vás objevit abstinenční příznaky.

V některých případech může zúžení trvat několik týdnů. Jak pomalu budete léky snižovat, bude záviset na tom, kolik jste užívali a jak dlouho používáte Ativan. Poraďte se se svým lékařem dříve, než přestanete užívat Ativan, abyste zjistili nejlepší způsob, jak zúžit léčbu.

Jaké jsou abstinenční účinky ukončení léčby přípravkem Ativan?

Ativan může u některých lidí způsobit abstinenční účinky, když přestanou užívat léky. Tyto účinky se pravděpodobněji vyskytnou, pokud jste užili vyšší dávky nebo jste užili Ativan po delší dobu.

Mezi příznaky odstoupení patří:

  • bolest hlavy
  • úzkost
  • problémové spaní
  • podrážděnost
  • pocení
  • závrať

U lidí s těžkou závislostí na Ativanu, kteří jej náhle přestanou užívat, se mohou objevit závažnější abstinenční příznaky. Mohou zahrnovat:

  • halucinace
  • záchvaty
  • třes
  • panický záchvat

Je Ativan návykový?

Ativan je návykový a může vést k fyzické a psychické závislosti a závislosti.

Jaké jsou účinky dlouhodobého užívání přípravku Ativan?

Dlouhodobé užívání přípravku Ativan může zvýšit riziko určitých nežádoucích účinků, zejména fyzické a psychické závislosti. To může vést k abstinenčním příznakům (viz výše) po ukončení léčby.

Ativan se obvykle předepisuje pro krátkodobé užívání po dobu dvou až čtyř týdnů. Pokud máte obavy, že možná budete muset tento lék užívat delší dobu, poraďte se se svým lékařem.

Ativan expirace

Pokud je přípravek Ativan vydáván z lékárny, lékárník přidá na etiketu na lahvičce datum exspirace. Toto datum je obvykle jeden rok od data výdeje léku.

Účelem těchto dat vypršení platnosti je zajistit účinnost léčby během této doby.

Současným postojem Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) je vyhnout se užívání léčivých přípravků, jejichž platnost vypršela. Studie FDA však ukázala, že mnoho léků může být stále dobré i po uplynutí doby použitelnosti uvedené na lahvičce.

Jak dlouho zůstane lék dobrý, může záviset na mnoha faktorech, včetně toho, jak a kde je lék skladován. Ativan by měl být skladován při pokojové teplotě v původním obalu.

Pokud jste nepoužili lék, který uplynul po uplynutí doby použitelnosti, poraďte se s lékárníkem, abyste zjistili, zda jej stále můžete používat.

Profesionální informace pro Ativan

Následující informace jsou poskytovány lékařům a dalším zdravotnickým pracovníkům.

Mechanismus účinku

Ativan má uklidňující účinek na centrální nervový systém. Ativan se váže na benzodiazepinové receptory, což zvyšuje účinky kyseliny gama-aminomáselné. Výsledkem je sedace, relaxace kosterního svalstva, antikonvulzivní účinky a kóma.

Farmakokinetika a metabolismus

Ativan má biologickou dostupnost 90 procent. Maximální plazmatické hladiny se vyskytují přibližně dvě hodiny po perorálním podání.

Ativan je konjugován s glukuronidem a vylučován močí.

Průměrný poločas Ativanu je asi 12 hodin; Může se však pohybovat od 10 do 20 hodin.

Důsledky ošetřovatelství

U pacientů léčených přípravkem Ativan by mělo být hodnoceno nebo sledováno:

  • Monitorujte krevní tlak, srdeční frekvenci a respirační funkce.
  • Monitorujte hladinu sedace u pacientů s kritickou péčí, starších dospělých nebo oslabených pacientů.
  • Určete historii závislosti. Dlouhodobé užívání může vést k závislosti a závislosti, což je pravděpodobnější u pacientů, kteří mají v minulosti závislost.
  • Posoudit riziko pádu. Aby se zabránilo pádům, může být u starších dospělých, kteří užívají přípravek Ativan, zapotřebí dohled nad pohybem.
  • Posuďte potřebu pokračující nebo dlouhodobé léčby.
  • Při dlouhodobém užívání přípravku Ativan provádějte pravidelné laboratorní monitorování funkce jater, krevního obrazu a funkce ledvin.
  • Vyhodnoťte poruchy nálady, jako je deprese, a zlepšení příznaků úzkosti.

Kontraindikace

Ativan je kontraindikován u lidí s přecitlivělostí na benzodiazepiny nebo na kteroukoli složku přípravku Ativan. Je také kontraindikován u lidí s akutním glaukomem s úzkým úhlem.

Zneužívání a závislost

Užívání přípravku Ativan může způsobit psychickou a fyzickou závislost. Riziko závislosti se zvyšuje při užívání vyšších dávek nebo při dlouhodobém užívání. Riziko závislosti je také vyšší u lidí s anamnézou zneužívání drog nebo alkoholu.

Riziko závislosti a zneužívání lze snížit použitím vhodných dávek po co nejkratší dobu.

Úložný prostor

Ativan by měl být skladován v těsné nádobě při pokojové teplotě 25 ° C. Teplotní odchylky od 15 ° C do 30 ° C jsou povoleny.

Zřeknutí se odpovědnosti: MedicalNewsToday vyvinul veškeré úsilí, aby se ujistil, že všechny informace jsou věcně správné, úplné a aktuální. Tento článek by však neměl být používán jako náhrada za znalosti a odborné znalosti licencovaného zdravotnického pracovníka. Než začnete užívat jakýkoli lék, měli byste se vždy poradit se svým lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem. Informace o léčivech obsažené v tomto dokumentu se mohou změnit a nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, preventivních opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Absence varování nebo jiných informací pro daný lék nenaznačuje, že lék nebo kombinace léků je bezpečná, účinná nebo vhodná pro všechny pacienty nebo pro všechna konkrétní použití.

none:  kosti - ortopedie doplňková medicína - alternativní medicína schizofrenie