Jaká je souvislost mezi cukrovkou a mozkovou mrtvicí?

Lidé s cukrovkou mají vyšší riziko mozkové mrtvice než lidé bez ní. Ale člověk může snížit riziko cévní mozkové příhody tím, že dobře ovládá svůj diabetes a provádí určité změny životního stylu.

U osoby s diabetem je podle American Diabetes Association pravděpodobnost mrtvice 1,5krát vyšší než u lidí, kteří tuto nemoc nemají. Je to proto, že časté změny hladiny cukru v krvi mohou ovlivnit kardiovaskulární systém.

Tento článek pojednává o souvislosti mezi cukrovkou a mozkovou mrtvicí. Rovněž se zabývá způsoby prevence nebo snížení rizika mozkové mrtvice.

Jaký je odkaz?

Vysoká hladina cukru v krvi může poškodit cévy a nervy, což zvyšuje pravděpodobnost mozkové mrtvice.

Cévní mozková příhoda nastane, když je přerušen přívod krve do mozku. Většina mrtvice je důsledkem krevní sraženiny blokující cévu v mozku nebo na krku.

V průběhu času může vysoká hladina cukru v krvi poškodit cévy a nervy. Lidé s cukrovkou mají delší období vysoké hladiny cukru v krvi než lidé bez cukrovky, zvláště pokud není tento stav dobře kontrolován. To zvyšuje pravděpodobnost mrtvice u osoby s diabetem.

Lidé s cukrovkou mají také větší pravděpodobnost, že budou mít další stavy, které zvyšují riziko srdečních onemocnění a cévní mozkové příhody, jako je vysoký krevní tlak a obezita.

Americká srdeční asociace (AHA) uvádí, že 16 procent dospělých ve věku nad 65 let s diabetem zemře na mrtvici a že 68 procent zemře na nějakou formu srdečních onemocnění.

Podle jejich webových stránek AHA považuje diabetes za „jeden ze sedmi hlavních kontrolovatelných rizikových faktorů pro kardiovaskulární onemocnění“, což je seznam zahrnující také obezitu, vysoký krevní tlak, nezdravou stravu a kouření cigaret.

Co vědět o mrtvici

Cévní mozková příhoda nastává, když je průtok krve blokován do oblasti mozku v důsledku sraženiny nebo prasklé cévy. Když k tomu dojde, mozkové buňky v této oblasti jsou zbaveny kyslíku a živin, což způsobí smrt buněčné tkáně a v některých případech poškození mozku.

Existují tři typy mrtvice:

• Ischemická cévní mozková příhoda je důsledkem sraženiny blokující průtok krve do mozku.
• Hemoragická cévní mozková příhoda je důsledkem prasknutí cévy nebo úniku z oslabené cévy.
• Přechodný ischemický záchvat (TIA), dříve známý jako mini-cévní mozková příhoda, je důsledkem dočasných krevních sraženin nebo nízkého průtoku krve do mozku.

Příznaky a varovné příznaky

Necitlivost nebo slabost na jedné straně obličeje mohou být příznakem mozkové mrtvice.

Příznaky mozkové mrtvice a varovné příznaky se obvykle objeví náhle. Mnoho poskytovatelů zdravotní péče naléhá na lidi se zvýšeným rizikem mozkové mrtvice, aby se naučili F.A.S.T. varovné signály a akční plán.

RYCHLE. znamená následující:

• Svislý obličej na jedné straně
• Když jsou obě paže zvednuté, slabost paže nebo jedna ruka klesá
• Problémy s řečí, například nezřetelná řeč
• Je čas zavolat 911

Beyond the F.A.S.T. indikátory, existují další příznaky mozkové mrtvice:

• necitlivost nebo slabost na jedné straně obličeje nebo těla
• silná bolest hlavy
• potíže s chůzí a další problémy s koordinací a rovnováhou
• zmatek
• potíže s viděním do jednoho nebo obou očí

Tyto příznaky mají tendenci se objevit náhle a mohou být závažné.

Některé příznaky se u mužů a žen liší. Zde se dozvíte o varovných známkách mrtvice u mužů.

Rizikové faktory

Spolu s cukrovkou existují další zdravotní problémy, které mohou zvýšit riziko cévní mozkové příhody:

• vysoký krevní tlak
• obezita
• vysoký cholesterol
• anamnéza srdečních chorob
• předchozí mrtvice, včetně TIA
• srpkovitá nemoc
• poruchy krvácení
• Deprese

Podle Centers for Disease Control and Protection (CDC) je mrtvice častější u určitých skupin:

• starší dospělí s možností zdvojnásobení mozkové příhody každých 10 let po dosažení věku 55 let
• muži, i když u žen je větší pravděpodobnost úmrtí na mrtvici
• Afroameričané s rizikem, že první mozková příhoda bude téměř dvakrát vyšší než u bělochů v zemi
• Hispánci, američtí indiáni a domorodci na Aljašce, ve srovnání s bělochy v zemi
• lidé s rodinnou anamnézou mozkové mrtvice

Faktory životního stylu mohou navíc zvýšit riziko cévní mozkové příhody, včetně kouření cigaret, užívání alkoholu nebo nelegálních drog a pravidelného cvičení.

Prevence

Někteří lidé musí užívat léky ke snížení rizika mozkové mrtvice. Pro ostatní je řízení tohoto diabetu a udržování zdravého životního stylu srdce dostatečné ke snížení tohoto rizika.

Lidé s diabetem mohou kontrolovat hladinu cukru v krvi tím, že věnují pozornost stravě a podnikají další kroky, aby zabránili tomu, aby tyto hladiny stouply.

Současné pokyny Americké asociace pro cukrovku doporučují, aby lidé dodržovali individualizovaný dietní plán, který je obvykle vytvořen za pomoci dietologa nebo odborníka na výživu, aby si udrželi hladinu cukru v krvi.

Některé způsoby, jak snížit riziko mozkové mrtvice, zahrnují následující:

• Cvičte pravidelně, trénujte alespoň 2 hodiny a 30 minut cvičení střední intenzity týdně, což může zahrnovat rychlé procházky.
• Držte dietu, která obsahuje hodně zeleniny a málo nezdravého cholesterolu.
• Přestat kouřit.
• Při pití alkoholu používejte umírněně.
• Udržujte dobrou hladinu cholesterolu.
• Udržujte si zdravou váhu.
• Léčte vysoký krevní tlak.

Zotavení

Po mrtvici může člověk pociťovat problémy s rovnováhou a koordinací.

Obnova mrtvice je pro každého odlišná. Někteří lidé se po mrtvici úplně uzdraví během několika týdnů. Pro ostatní to může trvat roky a někteří lidé se nikdy úplně nezotaví.

Zotavení do značné míry závisí na tom, jak rychle a efektivně lékař provede léčbu. Pokud osoba rychle podstoupí nouzovou léčbu mrtvice, je pravděpodobnější, že bude mít lepší výsledek.

Nouzová léčba mrtvice se liší v závislosti na typu mrtvice, ale může zahrnovat následující:

• léky na srážení sraženin
• endovaskulární postupy k odstranění veškerých blokád
• chirurgické stentovací procedury
• chirurgická oprava krevních cév

Po cévní mozkové příhodě často existují určité přetrvávající účinky:

• jednostranná slabost nebo paralýza
• potíže s mluvením nebo porozumění řeči
• potíže s vyjádřením emocí
• problémy s rovnováhou a koordinací
• potíže s ovládáním močového měchýře nebo střev
• potíže s jídlem a polykáním
• Deprese

Osoba, která prodělala mrtvici, může potřebovat rehabilitaci, v závislosti na svých zkušenostech. Některé potenciální prvky rehabilitace:

• fyzikální terapie na pomoc s rovnováhou, koordinací a slabostí
• pracovní terapie, která usnadňuje každodenní úkoly
• logopedická terapie, aby se člověk naučil znovu mluvit a rozumět řeči

Výhled

U osoby s diabetem je pravděpodobnější cévní mozková příhoda než u osoby bez této nemoci. Mrtvice jsou pátou hlavní příčinou úmrtí ve Spojených státech a hlavní příčinou zdravotního postižení.

Někteří lidé se po mozkové mrtvici úplně uzdraví, zatímco jiní mají trvalé příznaky. Rychlá léčba snižuje riziko dlouhodobých komplikací.

Lidé mohou podniknout kroky k prevenci cévní mozkové příhody udržováním zdravého životního stylu a řízením rizikových faktorů, včetně kontroly příznaků cukrovky, stravování pestrou a výživnou stravou a pravidelného cvičení.