Co mohu dělat s vši?

Vši jsou drobný, bezkřídlý ​​parazitický hmyz, který žije v lidských vlasech. Jsou běžným problémem a vysoce nakažlivým. Může být také těžké se jich zbavit. Vejce jsou známá jako hnidy.

Vši nepředstavují zdravotní riziko, známku špatné hygieny ani příčinu nemoci. Jsou běžné u dětí předškolního a základního školního věku a mohou se rozšířit do zbytku domácnosti.

Dospělé vši jsou asi osminu palce dlouhé, velké jako sezamové semínko a dožívají se až 30 dnů. Vši mohou žít asi 1 až 2 dny od hostitele. Ženské vši jsou větší než muži a každý den mohou naklást kolem 8 vajec. Vši se jeví tmavší, pokud se vyskytnou v tmavších vlasech.

Veš vstřikuje do hostitele během krmení sliny, aby se zabránilo srážení krve. To může vést k alergickému pocitu svědění pro hostitele. Poškrábání podrážděné kůže může vést k sekundární bakteriální infekci. Kromě toho vši nepřenášejí nemoci a nejsou nebezpečné.

Vši nebo hnidy se často nacházejí poblíž výstřihu v zadní části hlavy a za ušima. Méně často se mohou objevit na řasách nebo obočí.

Předpokládá se, že ve Spojených státech se každoročně vyskytne přibližně 6 až 12 milionů napadení u dětí ve věku od 3 do 11 let.

Rychlá fakta o vši

• Vši jsou drobný hmyz, který žije na pokožce hlavy, obvykle u dětí ve věku do 10 let.
• Mohou se snadno pohybovat mezi vlasy rychlostí 9 palců za minutu, ale nemohou létat ani skákat.
• Vši potřebují k přežití lidskou krev a do 2 dnů vyhladoví, pokud jsou odstraněny ze svého hostitele.
• Vši jsou obvykle zachyceny přímo od jiné osoby přímým kontaktem mezi hlavami. Domácí mazlíčci nehrají žádnou roli.
• Léčba zahrnuje léky bez předpisu (OTC) nebo léky na předpis, ale odolnost vůči těmto lékům roste.

Příznaky

Svědění, nejčastější příznak všech druhů napadení vší, je způsobeno alergickou reakcí na všivé sliny.

Svědění je nejčastějším příznakem napadení.

Je to způsobeno alergickou reakcí na všivé sliny. Někteří lidé jsou extrémně citliví na všeléky a mají silné svědění. Jiní nejsou alergičtí na sliny nebo si vytvářejí toleranci a mají malé nebo žádné svědění, a to ani při opakovaném napadení.

Někteří lidé nepociťují svědění během prvních 2 až 6 týdnů napadení, protože senzibilizace může trvat tak dlouho.

V důsledku toho může zamoření zůstat nepovšimnuto.

Mezi další příznaky patří:

• lechtání nebo pocit něčeho pohybujícího se ve vlasech
• podrážděnost a potíže se spánkem
• boláky na hlavě od poškrábání
• zduření lymfatických uzlin nebo žláz
• růžové oko

Domácí prostředky

K detekci vší lze použít hřeben s jemnými zuby.

Před přijetím jakýchkoli předepsaných léků je možné podniknout kroky k léčbě napadení vši.

Mokré česání

Česání mokrých vlasů hřebenem s jemnými zuby může odstranit vši a některé hnidy. Výzkum je neprůkazný ohledně účinnosti této metody.

Kromě mokrých vlasů je třeba k mazání použít i něco, jako je například vlasový kondicionér.

Během relace alespoň dvakrát česejte celou hlavu od pokožky hlavy po konec vlasů. Proces by měl být opakován každé 3 až 4 dny po dobu nejméně 2 týdnů poté, co již nebudou nalezeny žádné vši.

Éterické oleje

Malé klinické studie naznačují, že některé přírodní rostlinné oleje mohou mít toxický účinek na vši a vejce. Mezi tyto produkty patří:

• čajovníkový olej
• anýzový olej
• ylang-ylangový olej
• nerolidol, chemická sloučenina nalezená v mnoha rostlinných olejích
• eukalyptový olej
• levandulový olej

V jedné studii bylo zjištěno, že sprej obsahující kombinaci kokosu a anýzu je při odstraňování vší z hlavy výrazně účinnější než krém na permethrin.

Jednou z výhod kokosového oleje a anýzu je, že účinky jsou spíše fyzické než neurologické, takže u vší je vysoce nepravděpodobné, že by si vytvořily rezistenci. Ošetření vysuší voskovitý vnější obal vší a způsobí fatální dehydrataci.

Americký úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) nepotvrdil bezpečnost a účinnost žádných éterických olejů pro léčbu vší hlavy.

Mělo by moje dítě zůstat mimo školu?

Dítě by nemělo zůstat doma kvůli vším. Některé školy zavedly zásady „ne-nit“, podle nichž se dítě nemohlo vrátit do školy, dokud nebyly odstraněny všechny hnidy. Americká pediatrická akademie a Národní asociace školních sester odrazují od politiky ne-nit.

Děti by však ve škole měly mít klobouk na samostatném háku od ostatních dětí a neměly by sdílet hřebeny, kartáče ani pokrývky hlavy, pokud to není ochranná hlavová výbava, například cyklistická přilba, kde by jinak musely obejít .

A co oblečení mého dítěte?

Klobouky, ložní prádlo atd. Není třeba vyhazovat, pokud dojde k napadení vši. Mytí předmětů, které byly použity během 2 dnů před zjištěním zamoření, by mělo stačit. Použijte horkou vodu a vysušte na vysokou teplotu. Předměty, které nelze umýt, lze uzavřít v plastovém sáčku po dobu 2 týdnů nebo čistit chemicky.

Co když neodejdou?

Domácí léčba se obvykle zbaví vší hlavy. Pokud má vaše dítě nebo někdo jiný ve vaší rodině vši po několika týdnech, znamená to, že léčba nefungovala, a je třeba se domluvit s dermatologem.

Obrázky

Léčba

Několik produktů je k dispozici na přepážce (OTC) k léčbě vší hlavy.

OTC léky obsahující 1% permethrinu nebo pyrethrinů mohou být účinné, i když v některých oblastech si vši vytvořily rezistenci vůči těmto produktům.

Zde je seznam léků na vši, které jsou schváleny FDA. Před zahájením léčby se poraďte s lékařem.

• permethrinový krém (1%)
• produkt na bázi pyrethrinu
• malathion lotion (0,5%)
• benzylalkoholové mléko (5%)
• lokální suspenze spinosadu (0,9%)
• krém na ivermektiny (0,5%)

Tyto produkty jsou známé jako pediculicidy.

Chronické vši

Pokud problém přetrvává nebo se opakuje, měli by rodiče provádět pravidelné kontroly a vši co nejdříve ošetřit vhodným přípravkem. Pediculicidy zabíjejí vši a některé mohou zabíjet i vejce nebo hnidy.

Pokud zvolený přípravek není účinný proti hnidům, doporučuje se pravidelné ošetření. Jinak se doporučuje opakovaná léčba, pouze pokud jsou živé vši nalezeny několik dní po léčbě.

Samice vší mohou začít snášet vajíčka od 9 dnů po vylíhnutí. Chcete-li přerušit cyklus a zastavit šíření vší, musí být vši odstraněny do 9 dnů od vylíhnutí.

Nejúčinnější strategií je ošetření po vylíhnutí všech vajíček, ale dříve, než jsou nové vši dostatečně zralé na to, aby snesli více vajíček.

Po nanesení přípravku podle pokynů výrobce by mělo být provedeno odstranění nit a mokré česání a ošetření by mělo být znovu aplikováno o 7 až 10 dní později, a je-li to nutné, 18. den.

FDA schválené léčby vši zahrnují jak OTC, tak léky na předpis, jako jsou Nix a Rid, ve formě šamponu, krémů a krémů. Je důležité pečlivě prozkoumat štítky a před použitím si přečíst všechny pokyny, abyste se ujistili, že je výrobek bezpečný pro dítě a jeho věkovou skupinu.

V oblastech, kde je známo, že existuje rezistence na OTC léčbu, nebo kde pokusy o odstranění napadení bez lékařské pomoci nefungují, by mělo dítě navštívit lékaře. Pediatr může předepsat léky, jako je spinosad nebo lokální ivermektin.

Léky na předpis schválené FDA zahrnují:

• Ulesfie
• natroba
• sklice

Permethrinový krém (1 procento)

Permethrin krém (1 procento) je k dispozici bez lékařského předpisu. Aplikuje se na vlasy, které byly šamponovány a osušeny ručníkem, ale nejsou kondicionovány, a poté po 10 minutách opláchnuty.

Permethrin v tuto chvíli nezabije všechna vejce, ale zanechá na vlasech zbytky, které jsou navrženy tak, aby zabíjely nymfy vycházející z 20 až 30 procent živých vajec, které zůstanou.

Pokud jsou vidět vši, měla by se aplikace opakovat o 7 až 10 dní později. Kondicionéry a přísady na bázi silikonu přítomné ve většině šamponů snižují zbytkový účinek produktu.

Výrobky na bázi pyrethrinu (šampon nebo vlasová pěna)

Nejběžnějším způsobem léčby vší je použití léčivých krémů, pleťových vody nebo šamponů, které vši zabíjejí.

Šampon nebo vlasová pěna na bázi pyrethrinu jsou dostupné bez lékařského předpisu. Aplikuje se na suché vlasy a po 10 minutách se opláchne. Pyrethriny, včetně permethrinu, by se neměly používat u lidí, kteří jsou alergičtí na chryzantémy a podobné rostliny, protože obsahují složky pocházející z chryzantémy.

Po opláchnutí nezůstává žádná zbytková pedikulicidní aktivita. Žádný z těchto přírodních pyrethrinů navíc nedokáže vajíčka úplně zabít a 20 až 30 procent z nich po ošetření zůstane životaschopných. To znamená, že k zabíjení nově objevených nymf vylíhnutých z vajec, která přežila první léčbu, bude zapotřebí druhé ošetření. Důkazy založené na životním cyklu vší naznačují, že 9. den je nejlepším dnem pro opakovanou léčbu.

Rezistence na pyrethrin a permethrin

Permethrin, pyrethrin a některé další léky působí tak, že narušují funkci nervového systému vši.

Vši se však mohou tomuto neurologickému účinku přizpůsobit a byla hlášena odolnost vůči 1 procentu permethrinu.

Na některých místech v Severní Americe účinnost klesla na 20 až 30 procent.

Malathion lotion (0,5 procenta)

Malathion lotion (0,5%) je k dispozici pouze na lékařský předpis. Aplikujte na suché vlasy, nechejte zaschnout a opláchněte po 8 až 12 hodinách.

Je efektivní při eliminaci všivých vajec. Pro většinu pacientů stačí jediná aplikace, ale pokud jsou živé vši stále vidět, měla by být znovu aplikována za 7 až 9 dní. Je vhodný pro děti od 6 let.

Malathion je hořlavý a může způsobit chemické popáleniny. Po nanesení nechejte vlasy přirozeně vyschnout a nepoužívejte vysoušeč vlasů, kulmu ani žehličku, pokud jsou vlasy mokré.

Nejdůležitější je nekuřit v blízkosti dítěte, které je léčeno tímto výrobkem.

Benzylalkoholové mléko (5 procent)

Benzylalkoholové mléko (5 procent) je lék na předpis, který se aplikuje lokálně a trvá 10 minut. Nezabíjí vejce, takže je třeba jej opakovat po 9 až 10 dnech. Je vhodný pouze pro kojence a děti starší 6 měsíců.

Tento produkt není neurotoxický, ale zabíjí vši udušením.

Může způsobit podráždění pokožky.

Lokální suspenze Spinosad (0,9 procenta)

Jedná se o lék na předpis, který se aplikuje na suché vlasy a opláchne se po 10 minutách.

Vyrobeno z přirozeně se vyskytující půdní bakterie, způsobuje vši, že ochrne a poté zemře. Obsahuje také benzylalkohol.

Spinosad je bezpečný a účinný při léčbě vší hlavy a většina lidí nebude mít vši po jediném ošetření. Po ošetření není nutné používat nitový hřeben.

Spinosadová topická suspenze je schválena pro použití u dětí ve věku 6 měsíců a starších, ale její bezpečnost nebyla stanovena u dětí mladších 4 let.

Ivermektinové mléko (0,5 procenta)

Ivermectin lotion (0,5 procenta) je krém na předpis, který se nanáší na suché vlasy a po 10 minutách se opláchne.

Topický ivermektin s obsahem 0,5 procenta zabíjí vši zvýšením obsahu chloridů ve svalových buňkách, což vede k paralýze.

Jedná se o jednorázové topické ošetření, které je vhodné pro děti ve věku od 6 měsíců. Jakýkoli zbylý lék musí být vyhozen, nikoli znovu použit. Ivermectin může být fatální pro některá plemena psů a měl by být uchováván mimo domácí mazlíčky.

Kroky pro bezpečné používání produktů proti vším

Zde je několik kroků k bezpečnému používání produktů proti vším.

• Po opláchnutí produktu z vlasů a pokožky hlavy použijte hřeben s jemnými zuby nebo speciální „nitový hřeben“ k odstranění mrtvých vší a hníd. Různé výrobky potřebují před opláchnutím různou dobu.
• Aplikujte produkt pouze na pokožku hlavy a vlasy spojené s pokožkou hlavy, nikoli na jiné vlasy na těle.
• Před ošetřením malých dětí požádejte lékaře nebo lékárníka, aby doporučil léčbu na základě věku a hmotnosti dítěte.
• Používejte léky přesně podle pokynů na štítku a nikdy častěji než podle pokynů, pokud vám to nedoporučí lékař.
• Ošetření dětí musí být pod přímým dohledem dospělé osoby.

Pokud jsou vši nalezeny u jednoho člena rodiny, je třeba zkontrolovat všechny členy domácnosti a ošetřit ty, které mají živé vši nebo hnidy do půl palce od pokožky hlavy.

Diagnóza

Pokud je napadení zjištěno u zdravého dítěte, obvykle zahrnuje méně než 20 dospělých vší.

Vši jsou viditelné pouhým okem, ale i při bližším prohlídce je obtížné je vidět. Nits lze snadno zaměnit s lupinami, kapičkami spreje na vlasy nebo částicemi nečistot.

Výsledkem je nesprávná diagnóza. Hnidy mohou zůstat přilepené na vlasy dlouho poté, co byly odstraněny živé vši. Po úspěšném ošetření živého napadení mohou zůstat nevylíhnutá vejce a prázdné skořápky.

Zvětšovací čočka může pomoci lokalizovat lezoucí vši a identifikovat vyvíjející se vílu uvnitř životaschopného vajíčka.

Diagnóza může být potvrzena, pokud je nalezena živá veš plazící se po hlavě, ale to může být obtížné, protože vši se vyhýbají světlu a mohou se rychle plazit.

Hřeben s jemnými zuby může pomoci identifikovat živé vši. Hřeben funguje lépe na mokré vlasy, ale lze jej použít i na suché vlasy k zachycení i malých vší.

Americká akademie dermatologie (AAD) doporučuje najít vši s nitovým hřebenem podle následujících tří kroků:

1. Vlhké vlasy, protože mohou vši lépe vidět a zabránit jim v odletu.
2. Posaďte osobu pod jasné světlo.
3. Rozdělte vlasy na části. Počínaje pokožkou hlavy pomalu po jednotlivých částech hřebenujte ven.

Po každém vyčesání hřeben otřete na vlhký papírový ručník. Pečlivě prohlédněte pokožku hlavy, hřeben a papírový ručník.

Prevence

Následující opatření mohou pomoci snížit riziko nálezu vši v domácnosti:

• učit děti, aby se během hry nedotýkaly hlavy hlavami ostatních dětí
• radí dětem, aby nesdílely oblečení, jako jsou čepice a šály, a také předměty včetně ručníků, kartáčů na vlasy a sluchátek
• dezinfekci hřebenů nebo kartáčů, které používala osoba, která měla vši
• pokud osoba s vši použila postel, gauč, polštář, koberec nebo vycpané zvíře, vyhýbala se jim
• důkladné čištění předmětů, které přišly do styku s hlavou osoby napadené vši horkou vodou, jako je ložní prádlo a suché oblečení
• vysávání jakéhokoli podlahového prostoru nebo nábytku dříve obsazeného osobou s hlavovými vší, protože vši zemřou, pokud se nemohou krmit
• kontrola každého člena rodiny na vši týden po léčbě

Vyvarujte se postřiků a pesticidů, protože mohou být při vdechování toxické.

Příčiny

Vši jsou drobný šedý nebo hnědý hmyz. Jsou velké asi jako sezamové semínko.

Napadení vší hlavami je výsledkem přímého přenosu vší z vlasů jedné osoby na vlasy druhé prostřednictvím přímého kontaktu.

Aby přežilo, musí se veš dospělá hlava krmit krví. Mohou žít přibližně 30 dní na hlavě člověka. Pokud odpadnou, zemřou během 1 až 2 dnů.

Vši nemohou létat ani skákat, ale někdy se mohou přenášet na osobních věcech, takže je rozumné vyhnout se sdílení štětců, hřebenů, čelenek, sluchátek, ručníků, oděvů nebo klobouků s každým, kdo má aktivní zamoření.

K napadení nedochází kvůli špinavým vlasům nebo špatné hygieně a může se vyskytnout u vlasů jakékoli délky a stavu. Vši nelze přenést ani chytit ze zvířat.

Vši mohou být schopné přežít pod vodou několik hodin a hladina chloru v bazénu je nezabije. Je však nepravděpodobné, že by se šířily vodou z bazénu. Mají tendenci pevně držet vlasy, když jsou ponořené ve vodě.