10 přírodních a domácích léků na syndrom karpálního tunelu

Syndrom karpálního tunelu je běžný nervový stav, který způsobuje necitlivost, brnění a někdy bolest prstů a rukou. Lékaři nedoporučují nahradit konvenční léčbu alternativními opatřeními.

Syndrom karpálního tunelu (CTS) se pohybuje od mírného až po těžký. Vhodná léčba může často obnovit funkci ruky a zápěstí a zmírnit příznaky.

Karpální tunel je úzký průchod, který vede od zápěstí k ruce na straně dlaně zápěstí. Kosti, vazy a šlachy tvoří jeho strukturu. Tunelem prochází nerv zvaný střední nerv.

Střední nerv vychází ze sítě nervů, které začínají blízko krku a ramen a běží dolů k ruce. Střední nerv poskytuje senzaci palci, ukazováku, prostředníku a palci prstence.

CTS způsobuje brnění, necitlivost, slabost palce a tupé bolesti v ruce nebo paži. K tomu dochází v důsledku sevření a komprese na středním nervu.

Ve Spojených státech se tento stav vyskytuje u 4 až 10 milionů lidí. Těžká CTS může vyžadovat chirurgický zákrok.

V tomto článku se však podíváme na možné možnosti podpory a zmírnění příznaků syndromu karpálního tunelu doma.

10 opatření v oblasti životního stylu

Vyvarujte se opakovaných pohybů rukou, abyste omezili bolest syndromu karpálního tunelu.

Následující životní styl a domácí opravné prostředky mohou poskytnout určitou úlevu pro mírné až středně závažné příznaky CTS, ale jejich použití místo konvenční léčby podporuje jen málo klinických důkazů.

Vždy vyhledejte radu od lékaře.

Někteří lékaři navrhují:

• pokud je to možné, vyhýbejte se opakovaným pohybům rukou a zápěstí
• věnujte pozornost rukám a zápěstím a zastavte činnosti při pocitu bolesti, nepohodlí nebo necitlivosti
• časté přestávky, pokud jsou činnosti, které vyžadují opakované pohyby rukou, nevyhnutelné
• snažíte se udržet zápěstí v neutrální poloze, aniž byste zápěstí natahovali příliš vysoko nebo příliš ohýbali
• při zdvižení používejte co největší klouby, například rameno, abyste předešli dalšímu namáhání zápěstí, rukou a prstů
• příliš dlouho nedržíte předměty stejným způsobem
• vyhněte se vibracím elektrického nářadí, jako jsou sbíječky a brusky na podlahu
• přizpůsobení pracoviště tak, aby udržovalo neutrální polohu zápěstí
• uvolnění úchopu nebo úrovně síly během činností zahrnujících ruce, jako je psaní
• snažíte se nespát na rukou nebo zápěstí v ohnutých polohách

Některé důkazy naznačují, že pravidelná fyzická aktivita a cvičení, zejména ruce, mohou pomoci chránit před mírným CTS.

CTS však obvykle bez řešení nevyřeší a bez lékařského zásahu se může zhoršit. Je nezbytné navštívit lékaře, když trpíte trvalou necitlivostí nebo slabostí v ruce.

10 domácí opravné prostředky

Následující domácí léky mohou pomoci zmírnit CTS:

• odpočinek postižené ruky a zápěstí po dobu nejméně 2 týdnů
• používání antivibračních produktů s vibračními nástroji
• nosit zápěstní dlahu nebo ortézu k opření středního nervu
• jemné cvičení rukou, prstem a protahování zápěstí
• masírujte zápěstí, dlaně a hřbety rukou
• nosit pracovní rukavice na ochranu rukou a zápěstí
• působení tepla na zápěstí, aby se snížila bolest
• nosit ledový obklad, což může také pomoci zmírnit otoky
• přidání dalšího materiálu na rukojeti nástroje a nádobí pro pohodlnější uchopení
• užívání léků proti bolesti (OTC), jako je ibuprofen nebo naproxen

Lidé, kteří vyzkoušejí OTC léky, by si měli být vědomi, že studie zjistily, že neposkytují úplnou úlevu lidem s příznaky CTS. Mohou také zvýšit riziko střevních potíží a krvácení.

Alternativní terapie

Některá cvičení jógy mohou zlepšit příznaky bolesti a slabý úchop.

Klinika Mayo naznačuje, že některé alternativní léčby mohou pomoci zlepšit příznaky CTS.

Některé studie také doporučily, aby následující metody mohly poskytnout krátkodobou úlevu:

• Cvičení na protahování a posilování jógy mohou snížit bolest a zlepšit přilnavost.
• Techniky ruční terapie používané při fyzikální a pracovní terapii mohou zmírnit příznaky.
• Ultrazvuková terapie zvyšuje teplotu postižené oblasti, což potenciálně snižuje bolest a podporuje zotavení.
• Může být také užitečné použít lokální protizánětlivé léky i ultrazvuk.
• Laserová terapie může podle omezených důkazů zlepšit příznaky.

Chiropraktická léčba může u některých lidí zmírnit příznaky. Akupunktura může také prospět některým lidem a zlepšit příznaky. Americká akademie ortopedických chirurgů doporučuje další výzkum.

Lidé by se měli před použitím jakékoli doplňkové nebo alternativní léčby vždy poradit se svými lékaři. Lékaři nedoporučují nahradit konvenční léčbu neprokázanou terapií.

Léčba drog a chirurgie

Kromě nošení dlah a dalších opatření pro pohodlí jsou k dispozici léky na předpis nebo injekce.

Perorální léčba kortikosteroidy může snížit zánět a otok, což může pomoci snížit tlak na střední nerv. Léčba kortikosteroidy je také k dispozici jako injekce do zápěstí. Injekce se zdají být pro CTS účinnější než perorální kortikosteroidy.

Žádný významný důkaz nepodporuje použití nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) k léčbě CTS.

Konvenční léčba CTS by měla probíhat pod vedením lékaře.

Pokud se CTS týká základního stavu, jako je cukrovka, artritida nebo hypotyreóza, pokuste se tento stav kontrolovat a příznaky by se měly snížit.

U lidí, u kterých se během těhotenství vyvine CTS, příznaky obvykle vymizí 6 až 12 týdnů po porodu. Někteří odborníci doporučují, abyste si během spánku dali dlaň na zápěstí.

Někdy, pokud dochází k silné kompresi na středním nervu, může to způsobovat poškození nervů nebo úbytek svalů, což vyžaduje další léčbu.

Ošetřující lékař může doporučit chirurgický zákrok, pokud je CTS závažná a pokud nechirurgická léčba nepomůže. Zdá se, že chirurgická léčba CTS má nejlepší výsledek. Studie ukázaly, že 6 až 12 měsíců po operaci se CTS zlepšuje více, než by to bylo jen při dlaze nebo jiné nechirurgické léčbě.

Chirurgie CTS zahrnuje řezání vazu, který tlačí na střední nerv. Po operaci vaz pomalu roste zpět a ponechává více místa pro nerv.

Pro CTS jsou k dispozici dva typy operací:

• Otevřená operace: Chirurg provede jediný řez přes dlaňovou stranu zápěstí. Poté provedou řez vazem, aby uvolnili tlak na nerv.
• Endoskopická chirurgie: Chirurg projde endoskopem, malým zařízením podobným dalekohledu s malou připojenou kamerou, malými řezy v oblasti zápěstí, aby prořízl vaz.

Osoba může pociťovat menší bolest během několika dnů nebo týdnů po endoskopické operaci než osoba, která právě podstoupila otevřenou operaci. Mezi těmito dvěma metodami však nejsou patrné žádné dlouhodobé rozdíly.

Vyhněte se činnostem, které by mohly po operaci zatěžovat zápěstí, dokud nedojde k úplnému zotavení. Obnova může trvat několik týdnů až několika měsíců.

Někteří lidé možná budou muset změnit zaměstnání nebo upravit pracovní povinnosti, aby se zotavili z CTS nebo po operaci CTS. Při vhodné léčbě je návrat CTS vzácný a většina lidí se úplně uzdraví.

Odnést

Zatímco určitá cvičení, protahování a určitá opatření v oblasti životního stylu mohou pomoci snížit tlak a napětí na zápěstí v mírném nebo dokonce mírném podání, žádný z nich není osvědčenou náhradou za léčbu při zvažování syndromu karpálního tunelu.

Tato opatření, zejména opření ruky, mohou určitě pomoci po operaci u lidí se závažnými příznaky.

Pokud se však na straně zápěstí objeví přetrvávající bolest, necitlivost a brnění, vyhledejte lékařskou pomoc.

Otázka:

Může někdy syndrom karpálního tunelu vést ke ztrátě paže?

A:

Komplikace syndromu karpálního tunelu jsou neobvyklé, ale mohou zahrnovat svalovou slabost na spodní části palce. Neexistuje žádný výzkum, který by naznačoval, že by člověk mohl dojít ke ztrátě paže v důsledku syndromu karpálního tunelu.

Gerhard Whitworth, RN Odpovědi představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je pouze informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.