Nedostatek vitaminu K: Co potřebujete vědět

Vitamin K je důležitý pro srážení krve, zdraví kostí a další. Hlavním příznakem nedostatku vitaminu K je nadměrné krvácení způsobené neschopností vytvářet krevní sraženiny.

Podle Úřadu pro doplňky stravy (ODS) je nedostatek vitaminu K ve Spojených státech velmi vzácný. Většina lidí dostává dostatek vitaminu K ze své stravy. U novorozenců se však může vyvinout nedostatek vitaminu K.

Pokud osoba užívá ředidlo na krev, jako je warfarin, je důležité, aby každý den dostávala stejné množství vitaminu K.

V tomto článku se podíváme na funkci vitaminu K v těle, na příznaky a léčbu nedostatku vitaminu K.

Co je vitamin K?

Obrazový kredit: julief514 / Getty Images

Vitamin K má dvě formy:

• vitamin K1 nebo fylochinon, který se vyskytuje v listové zelené zelenině, jako je špenát a kel.
• vitamin K2 nebo menachinon, který se vyskytuje v potravinách živočišného původu, včetně másla a vaječných žloutků, a ve fermentovaných potravinách, jako je kefír. Část tohoto vitaminu také vytváří střevo.

Vitamin K1 i vitamin K2 produkují bílkoviny, které pomáhají krevní sraženině. Srážení krve nebo srážení krve brání nadměrnému krvácení zevnitř i zvenčí.

Pokud má člověk nedostatek vitaminu K, znamená to, že jeho tělo nemůže produkovat dostatek těchto bílkovin, což zvyšuje riziko nadměrného krvácení.

Většina dospělých získává dostatečný přísun vitaminu K prostřednictvím potravin, které konzumují, a prostřednictvím toho, co jejich tělo přirozeně produkuje.

Některé léky a zdravotní stavy mohou snížit produkci vitaminu K a inhibovat absorpci, což znamená, že dospělí mohou mít nedostatek.

Nedostatek vitaminu K je mnohem pravděpodobnější u kojenců. Pokud k tomu dojde, je známé jako krvácení z nedostatku vitaminu K nebo VKDB.

Příčiny a rizikové faktory

Dospělí mají zvýšené riziko nedostatku vitaminu K a souvisejících příznaků, pokud:

• užívejte léky na ředění krve nebo antikoagulancia, která zabraňují tvorbě krevních sraženin, ale inhibují aktivaci vitaminu K.
• užívejte antibiotika, která narušují produkci a vstřebávání vitaminu K.
• nepřijímejte dostatek vitaminu K z potravin, které konzumují
• užívejte extrémně vysoké dávky vitaminu A nebo E.

Některé zdravotní stavy mohou zvýšit pravděpodobnost vzniku nedostatku vitaminu K, například stavy, kdy je tělo méně schopné absorbovat tuky. Toto se nazývá malabsorpce tuků.

Podmínky spojené s malabsorpcí tuků zahrnují:

• celiakie
• cystická fibróza
• porucha střevních nebo žlučových cest (játra, žlučník a žlučovody)
• po odstranění části střeva, například během bariatrické operace

Existuje několik důvodů, proč jsou novorozenci náchylnější k nedostatku vitaminu K:

• mateřské mléko má nízký obsah vitaminu K.
• vitamin K se nepřenáší dobře z placenty na dítě
• játra novorozence nejsou schopna účinně využívat vitamin K.
• střevo novorozence nemůže produkovat vitamin K2 v prvních dnech života

Podrobnější zdroje týkající se vitamínů, minerálů a doplňků najdete v našem vyhrazeném centru.

Denní potřeba a zdroje vitaminu K.

ODS doporučuje, aby dospělí dostávali následující množství vitaminu K každý den:

• 120 mikrogramů (mcg) pro muže
• 90 mcg pro ženy

Potraviny s vysokým obsahem vitaminu K zahrnují:

• zelená listová zelenina, včetně špenátu, kelu, salátu a brokolice
• rostlinné oleje
• některé druhy ovoce, například borůvky a fíky
• maso, včetně jater
• sýr
• vejce
• cizrna
• sójové boby
• zelený čaj

Lidé mohou také užívat doplňky vitaminu K. Nejlepší je si před užitím promluvit s lékařem, protože by mohly interferovat s existujícími léky.

Přečtěte si více o nejlepších potravinách pro vitamin K zde.

Příznaky

S nedostatkem vitaminu K je spojeno několik příznaků. Hlavním příznakem je nadměrné krvácení.

Nadměrné krvácení nemusí být okamžitě patrné, protože k němu může dojít pouze v případě, že osoba dostane řez.

Mezi další příznaky nadměrného krvácení patří:

• snadno modřiny
• malé krevní sraženiny objevující se pod nehty
• krvácí do sliznic, které lemují oblasti uvnitř těla
• stolice, která je tmavě černá, podobná dehtu nebo obsahuje krev

Při hledání známek nedostatku vitaminu K u novorozenců a kojenců budou lékaři hledat také:

• krvácení z oblasti, kde byla odstraněna pupeční šňůra
• krvácení do kůže, nosu, zažívacího traktu nebo jiných oblastí
• krvácení na penis, pokud bylo dítě obřezáno
• náhlé krvácení do mozku, které se považuje za závažné a potenciálně život ohrožující

Diagnóza

Při diagnostice nedostatku vitaminu K se lékař zeptá na anamnézu člověka, aby zjistil, zda nemá nějaké rizikové faktory.

Lékař může použít koagulační test nazývaný protrombinový čas nebo PT test. Odebírají malý vzorek krve a poté přidávají chemikálie, aby sledovali, jak dlouho trvá srážení.

Srážení krve obvykle trvá 11 až 13,5 sekundy. Pokud to trvá déle, může to znamenat nedostatek vitaminu K.

Před provedením tohoto krevního testu se lidé možná budou muset vyvarovat potravin s vysokou hladinou vitaminu K.

Léčba

Pokud se u člověka objeví nedostatek vitaminu K, poskytovatel zdravotní péče mu poskytne doplněk vitaminu K zvaný phytonadion.

Osoba obvykle užívá doplněk orálně, i když injekce jsou k dispozici také v případě, že je jeho tělo méně schopné absorbovat doplněk ústami.

Dávkování závisí na věku a zdraví jedince. Obvyklá dávka phytonadionu pro dospělé se pohybuje od 1 do 10 mg, s možnou opakovanou dávkou po 12 hodinách.

Lékař také zváží, zda osoba užívá antikoagulancia, protože mohou interagovat s vitaminem K.

Vitamin K a novorozenci

Vitamin K podávaný při narození, obvykle jako výstřel, může zabránit nedostatku u novorozenců.

Americká pediatrická akademie doporučuje, aby novorozenci dostávali jednorázovou dávku 0,5 až 1 mg vitaminu K1 při narození.

Výstřel vitaminu K je zvláště důležitý pro novorozence za určitých podmínek. Mezi rizikové faktory krvácení z nedostatku vitaminu K patří:

• předčasné doručení
• mateřské užívání antiseizurních léků, antikoagulancií nebo léků na tuberkulózu
• děti, které mají malabsorpci tuků v důsledku gastrointestinálního nebo jaterního onemocnění
• novorozenci, kteří nedostanou injekci vitaminu K při narození

Je na rodičích, aby rozhodli, zda jejich dítě dostane injekci vitaminu K. Odborníci doporučují injekci, protože může chránit před problémy, jako je intrakraniální krvácení, poškození mozku a smrt kojenců.

souhrn

Nedostatek vitaminu K u dospělých je velmi vzácný, protože většina lidí získává dostatek vitaminu K ze své stravy. Pokud se nedostatek objeví a zůstane neléčen, může to mít za následek nadměrné krvácení.

U kojenců může podávání vitaminu K při narození zabránit rozvoji některých problémů, včetně nadměrného krvácení.

Dieta s vysokým obsahem potravin, které obsahují vitamin K, může pomoci předcházet jeho nedostatku.