Vyšší lidé s menší pravděpodobností vzniku cukrovky 2. typu
Nový výzkum z Německa zjistil, že vyšší lidé mají nižší riziko cukrovky 2. typu.
Na každých 10 centimetrů (cm) dodatečné výšky bylo podle nedávného 41% snížení rizika cukrovky typu 2 u mužů a 33% u žen Diabetologie studie.
Vědci upravili výsledky tak, aby odstranili možné účinky věku, vzdělání, životního stylu a velikosti pasu na riziko cukrovky.
Navrhují, že inverzní vztah mezi výškou a rizikem cukrovky typu 2 může být způsoben menším množstvím tuků v játrech a příznivějšími kardiometabolickými rizikovými faktory, „konkrétně krevními tuky, adiponektinem a C-reaktivním proteinem“.
U pacientů s indexem tělesné hmotnosti (BMI) v rozmezí nadváhy nebo obezity se riziko diabetu typu 2 snížilo o 36% u mužů a 30% u žen na každých dalších 10 cm výšky.
„To může naznačovat,“ píší autoři, „že vyšší riziko cukrovky s větším obvodem pasu působí proti příznivým účinkům souvisejícím s výškou, bez ohledu na to, zda je větší obvod pasu způsoben růstem nebo energetickou nerovnováhou.“
Nízký vzrůst a vazba na diabetes 2. typu
Studie je dílem vědců z Německého centra pro výzkum diabetu a Německého institutu výživy lidí Potsdam-Rehbruecke v Německu.
Vědci čerpali ze záznamů týkajících se 27 548 účastníků, kteří se v letech 1994–1998 zapsali do studie European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC) v německém Postupimi.
Z těchto účastníků bylo 16 644 žen ve věku 35–65 let a 10 904 mužů ve věku 40–65 let. Pro svou analýzu vědci náhodně vybrali reprezentativní vzorek kolem 10% kohorty.
Nové poznatky navazují na výsledky předchozího výzkumu, který také spojoval nízký vzrůst s vyšším rizikem cukrovky 2. typu.
Zprávy, že vyšší lidé mohou mít vyšší citlivost na inzulín a lépe fungující beta buňky, doprovázeli tato dřívější zjištění.
Tyto studie také zjistily vazby mezi nižším vzrůstem a zvýšeným rizikem kardiovaskulárních stavů. Takové vztahy mohou zahrnovat rizikové faktory spojené s diabetem typu 2 - včetně zvýšeného krevního tlaku, zánětu a krevních tuků.
Taková zjištění by naznačovala, že výška může sloužit k předpovědi rizika diabetu 2. typu.
Délka nohy a výška sedu
Nová studie se však snažila nejen prozkoumat vztah mezi výškou a diabetem 2. typu, ale také se blíže podívat na dvě složky výšky: délku nohou a výšku sedu.
Tým zjistil, že u mužů existuje silná souvislost mezi delší délkou nohy a nižším rizikem cukrovky 2. typu. U žen však k tomuto efektu přispěla jak výška sezení, tak délka nohou.
Tato zjištění naznačují, poznamenávají autoři, že růst před pubertou má významnější účinek na nižší riziko cukrovky než růst po pubertě u mužů. Vysvětlují, že to zakládají na předpokladu, že kosti nohou přestanou růst před kostmi.
U žen se však zdá, že růst před a po pubertě přispívá ke snížení rizika cukrovky.
Játrový tuk a kardiometabolický profil
V rámci svých analýz vědci vypočítali, do jaké míry může jaterní tuk a další kardiometabolické rizikové faktory vysvětlit vztah mezi výškou a diabetem 2. typu.
Zjistili, že když vyloučili potenciální účinek obsahu tuku v játrech, snížení rizika cukrovky typu 2 na 10 cm extra výšky u mužů bylo 34% (ve srovnání s 41% celkem) a 13% u žen (ve srovnání s 33 % celkem).
Účinek měly také určité kardiometabolické rizikové faktory. U mužů a žen se zdá, že jak krevní tuky, tak glykovaný hemoglobin (míra cukru v krvi) ovlivňují vztah mezi výškou a diabetem 2. typu.
U žen však došlo k dalším dopadům adiponektinu a C-reaktivního proteinu. Adiponectin je hormon, který ovlivňuje kontrolu hladiny cukru v krvi, a C-reaktivní protein je markerem zánětu.
Spojením těchto výsledků vědci naznačují, že většina příznivého účinku, který má vyšší výška na snížené riziko cukrovky typu 2, pravděpodobně pochází od vyšších lidí, kteří mají nižší obsah tuku v játrech a příznivější profily kardiometabolického rizika.
Komentují, že jejich zjištění poukazují na potřebu zahrnout vedle výšky kardiometabolický profil jako užitečný prediktor rizika diabetu.
Doporučují, aby lékaři měli možná sledovat kardiometabolické riziko častěji u lidí nižší postavy, i když jejich velikost a složení těla mohou naznačovat opak.
Autoři uzavírají:
"Naše studie také naznačuje, že včasné intervence ke snížení metabolického rizika souvisejícího s výškou po celý život se pravděpodobně budou muset zaměřit na determinanty růstu v citlivých obdobích během těhotenství, raného dětství, puberty a rané dospělosti a měly by zohledňovat potenciální rozdíly mezi pohlavími."
