Studujte nuly na střevních bakteriích, které mohou způsobit rakovinu střev
Vědci identifikovali určitý typ střevních bakterií, které mohou zvýšit riziko rakoviny střev až o 15%. Výzkumná metoda použitá v nové studii naznačuje, že tyto střevní bakterie mohou pravděpodobně hrát příčinnou roli ve vývoji této formy rakoviny.
Podle American Cancer Society se v USA v roce 2019 vyvine více než 100 000 nových případů rakoviny tlustého střeva a více než 44 000 nových případů rakoviny konečníku.
Kolorektální karcinom, známý také jako rakovina tlustého střeva, je třetí hlavní příčinou úmrtí na rakovinu u mužů i žen. A podle Národního onkologického institutu asi 4,2% mužů a žen v určitém okamžiku dostane diagnózu.
Ačkoli lékaři dosud nerozpoznali příčiny rakoviny tlustého střeva, odborníci uznávají, že riziko může zvýšit několik faktorů.
Nadváha nebo obezita, nedostatek fyzické aktivity, kouření nebo konzumace červeného masa a smažených potravin jsou některé modifikovatelné rizikové faktory, tj. Faktory, které lze změnit výběrem zdravějšího životního stylu.
Riziko může ovlivnit také věk nad 50 let a osobní nebo rodinná anamnéza rakoviny tlustého střeva, kolorektálních polypů nebo zánětlivých onemocnění střev.
Nový výzkum přidává do seznamu rizikových faktorů prvek: střevní bakterie. Nová studie ve skutečnosti přesahuje pouhé hledání asociací a naznačuje, že určité bakterie v našich útrobách mohou způsobit kolorektální karcinom.
Kaitlin Wade, Ph.D., z University of Bristol ve Velké Británii, je hlavní autorkou nového výzkumu, který představila na konferenci National Cancer Research Institute Cancer Conference v Glasgow.
Hledáme příčinnou souvislost
Wade a tým zkoumali údaje od 3 890 lidí, kteří se zúčastnili kterékoli ze tří asociačních studií pro celý genom: Flemish Gut Flora Project, německá studie Food Chain Plus a studie PopGen.
Tým dále analyzoval data od 120 328 lidí v mezinárodním konsorciu Genetics and Epidemiology of Colorectal Cancer Consortium.
Celomanomové asociační studie porovnávají genomy s hledáním variací v genomech lidí, kteří mají určitý stav.
Autoři současné studie si však přáli jít dále než studovat pouhou asociaci. "Spousta studií u myší a lidí prokázala souvislost mezi střevním mikrobiomem a rakovinou střev," vysvětluje Wade, "ale jen velmi málo z nich poskytlo přesvědčivé důkazy o příčinné souvislosti."
"Jinými slovy, je opravdu těžké rozeznat, zda složky střevního mikrobiomu mohou způsobit rakovinu tlustého střeva, zda samotné onemocnění vede ke změnám ve střevním mikrobiomu, nebo zda je spojení způsobeno některými dalšími faktory, které způsobují rozdíly v obou."
Kaitlin Wade, Ph.D.
Aby to napravili, vědci použili mendelovskou randomizaci - komplexní statistickou metodu, která analyzuje data ze vzorků velké populace, aby našla důkazy, které spíše naznačují příčinu než korelaci.
Mendelovská randomizace „využívá genetické variace jako přirozený experiment“ ke zkoumání kauzálních vztahů mezi rizikovými faktory a zdravotními výsledky v pozorovacích datech.
Wade vysvětluje: „Při Mendelově randomizaci používáme přirozené, náhodně zděděné genetické variace lidí, které mění hladiny bakterií ve střevním mikrobiomu způsobem, který napodobuje randomizovanou studii.“
To umožňuje vědcům analyzovat, zda osoby s odlišnou genetickou výbavou a střevním mikrobiomem „mají odlišné riziko kolorektálního karcinomu“.
"Tímto způsobem nemusíme upravovat nikoho střevní mikrobiom přímo podáváním antibiotik nebo probiotik v randomizované studii nebo ztrácet čas čekáním, abychom zjistili, zda lidé v populaci trpí kolorektálním karcinomem." Potřebujeme jen studie, které již tyto informace změřily, “vysvětluje.
Mendelovská randomizace je také méně náchylná k předsudkům, jako jsou matoucí faktory a obrácené příčiny.
Bakteriální skupina může způsobit rakovinu střev
Studie odhalila, že „neklasifikovaný typ bakterií z bakteriální skupiny tzv Bacteroidales zvýšilo riziko rakoviny tlustého střeva o 2–15%, “uvádí Wade.
"Byli jsme schopni použít Mendelovu randomizaci k pochopení kauzální role, kterou mohou tyto bakterie mít na onemocnění," říká.
"Naše zjištění podporují předchozí studie, které to ukázaly." Bacteroidales bakterie se pravděpodobněji vyskytují ve větším množství u jedinců s rakovinou tlustého střeva ve srovnání s těmi bez této choroby. “
Kaitlin Wade, Ph.D.
Wade však vysvětluje, že je možné vyvodit pevnější závěry, je zapotřebí mnohem více výzkumu.
Například vědci „potřebují klasifikovat přesný druh nebo kmen bakterií v Bacteroidales skupina a […] více se snaží porozumět tomu, jak a proč může lidská genetická variace změnit střevní mikrobiom. “
Kromě toho vědec dodává, i když další studie potvrzují závěr, že tyto bakterie dělat způsobit rakovinu tlustého střeva, vědci by stále museli zkoumat, jaké účinky by interference s těmito bakteriemi měla na další zdravotní výsledky.
