Rakovina prostaty: Vědci našli 63 „nových genetických markerů“
Šestiletý výzkumný projekt identifikuje 63 genových změn, které by mohly pomoci naznačit zvýšené riziko rakoviny prostaty u některých mužů.
Studie byla provedena na Lékařské fakultě Case Western Reserve University v Clevelandu ve státě OH a výsledky jsou nyní publikovány Genetika přírody.
Výzkumný pracovník v oblasti epidemiologie rakoviny Frederick R. Schumacher, Ph.D., vedl mezinárodní tým složený z více než 100 výzkumných pracovníků.
Tyto genetické markery by mohly usnadnit stanovení nezbytnosti a rychlosti pravidelného screeningu rakoviny prostaty.
Genetické markery - známé také jako jednonukleotidové polymorfismy (SNP) - jsou detekovány na úrovni DNA. Nejsou spojeny pouze s rakovinou prostaty, ale mohou také sloužit jako signál lékařům, že by někdo mohl mít větší riziko vzniku jakéhokoli počtu konkrétních onemocnění.
Před touto studií bylo identifikováno přibližně 100 SNP, které by mohly souviset se zvýšeným rizikem rakoviny prostaty. Tyto nedávné nálezy zvyšují známé genetické markery rakoviny prostaty o více než 50 procent.
Schumacher a kolegové zkoumali sekvence DNA přibližně 140 000 mužů evropského původu, včetně údajů z předchozích studií. Přibližně 80 000 z těchto mužů mělo rakovinu prostaty, zatímco dalších 60 000 nemělo žádné známky onemocnění.
S těmito údaji dokázali identifikovat 63 nových genetických markerů u pacientů s rakovinou prostaty - markerů, které se neobjevily v DNA mužů bez onemocnění.
"Naše nálezy nám umožní určit, u kterých mužů by se mělo provádět včasné a pravidelné vyšetření PSA, a tato zjištění mohou nakonec informovat o rozhodnutích o léčbě," říká Schumacher.
Rovněž poznamenává, že toto „genetické skóre“ může být důležitým faktorem, který lékaři berou v úvahu také při léčbě rakoviny prostaty.
Vědci tvrdí, že existuje mezi 500 a 1 000 genetickými markery, které by mohly souviset s rakovinou prostaty. Schumacher však konstatuje, že je nemusí všechny mapovat.
Odhaduje, že potřebují jen asi 10–20 procent, aby mohli učinit doporučení ohledně pokynů pro screening.
Rakovina prostaty a screening
Rakovina prostaty je „nejčastější rakovinou“ mezi muži, tvrdí National Cancer Institute (NCI), a je také „druhou nejčastější příčinou úmrtí na rakovinu“ u mužů ve Spojených státech.
Americká rakovinová společnost (ACS) uvádí, že riziko rakoviny prostaty stoupá s věkem, protože přibližně 6 z každých 10 případů „se vyskytuje u mužů starších 65 let“. Je také častější u lidí s rodinnou anamnézou nemoci, zvláště pokud ji zažil bratr nebo otec.
Screeningový test prostatického specifického antigenu (PSA), který je určen k měření množství tohoto proteinu v krvi, může pomoci odhalit možnost rakoviny prostaty. Úroveň PSA se často zvyšuje u mužů s rakovinou prostaty a v případě potřeby vyvolá další testování (a léčbu).
ACS má v současné době několik různých doporučení pro screening rakoviny prostaty. Nejprve navrhují, aby muži hovořili se svým poskytovatelem zdravotní péče o rizicích a potenciálních výhodách testu PSA.
Pro ty, kteří se rozhodli podstoupit screening a nebyl nalezen žádný karcinom prostaty, říkají, že ti, kteří mají PSA pod 2,5 nanogramů na mililitr, nemusí být nutné znovu testovat po dobu 2 let. Ti, kteří testují s 2,5 nanogramy na mililitr nebo vyšší, by měli být každoročně znovu vyšetřováni.
Budoucí práce a další kroky
Vedle zkoumání, které genetické varianty s největší pravděpodobností předpovídají zvýšené riziko (práce, na kterou se Schumacher a jeho kolegové v současné době zaměřují), se vědci zabývají také genetickými změnami u mužů různých ras, včetně afroameričanů a asijského původu.
I když ještě zbývá ještě mnoho práce, tyto výsledky jsou slibné, protože hodnocení rizika rakoviny prostaty je důležité pro mnoho mužů i jejich přátel a rodin.
Ačkoli byla tato studie omezená, protože se zaměřovala pouze na muže evropského původu, vypadá to, že již probíhá další výzkum v jiných oblastech.
