OBJEV ENDOMETRIóZY PŘIPRAVUJE CESTU PRO NEHORMONáLNí LéČBU

Vědci zjistili, že určitý typ imunitních buněk může být hlavní příčinou bolesti pánve u žen s endometriózou. Nález by mohl vést k nové léčbě běžného stavu, který postihuje mnoho milionů žen.

Nový výzkum zkoumá nehormonální alternativy pro zmírnění bolesti endometriózy.

Endometrióza je celoživotní stav, kdy tkáň jako ta, která normálně lemuje dělohu, také roste mimo orgán, typicky v pánevní dutině.

Odhady Světové nadace pro výzkum endometriózy naznačují, že endometrióza postihuje přibližně 176 milionů žen po celém světě.

Abnormální růst nebo léze endometriózy mohou způsobit přetrvávající zánět, bolest a neplodnost.

Mezi další příznaky patří bolestivá menstruace a ovulace, únava, silné krvácení a bolest při pohlavním styku.

Dosud neexistuje lék na endometriózu. Chirurgie může odstranit některé léze a zjizvenou tkáň. Hormonální léčba může nabídnout úlevu od příznaků, ale po dlouhodobém užívání často přináší vedlejší účinky. Naléhavě potřebujeme nehormonální léky.

V nové studii vědci z univerzit ve Warwicku a Edinburghu ve Spojeném království zjistili, že příčinou bolesti endometriózy je typ bílých krvinek nazývaných makrofágy, které v důsledku tohoto stavu prošly změnami.

Tým informuje o zjištěních v nedávné době FASEB Journal papír.

Makrofágy stimulují růst nervových buněk

Hlavní autorka studie Dr. Erin Greavesová, která zastává pozice na obou univerzitách, vysvětluje, že konvenční léčba používající hormony není „ideální“, protože se zaměřuje na ovariální funkce a může vyvolat vedlejší účinky, jako je potlačení plodnosti.

"Snažíme se najít nehormonální řešení," dodává.

Makrofágy „modifikované chorobou“ stimulují růst a aktivitu nervových buněk uvolňováním růstového hormonu inzulínu podobného růstového faktoru-1 (IGF-1).

Předchozí studie již ukázaly, že makrofágy mají ústřední roli ve vývoji endometriózy. Imunitní buňky pomáhají lézím růst a také řídí vývoj jejich zásobování krví.

Novější výzkum také ukázal, že makrofágy pomáhají nervům růst v lézích.

Cílem nové studie, poznamenali autoři, „bylo určit mechanickou roli makrofágů při vzniku bolesti spojené s endometriózou.“

Po provedení různých testů na buňkách a myších naznačují, že cílení na změněné makrofágy by mohlo být novým způsobem léčby bolesti endometriózy.

Dláždí cestu k nehormonální léčbě

Léze endometriózy přitahují a obsahují velké množství makrofágů. Prostředí onemocnění generuje signály, které mění funkci imunitních buněk.

Když zkoumali buněčné kultury makrofágů modifikovaných chorobami, vědci pozorovali, jak buňky uvolňovaly více IGF-1.

Zjistili také, že hladiny IGF-1 v tkáni pánevní dutiny u žen s endometriózou byly vyšší než u žen bez stavu a byly v souladu s jejich skóre bolesti.

V dalších experimentech s buněčnými kulturami vědci prokázali, že přidání IGF-1 z makrofágů podporuje růst a aktivaci nervových buněk.

Poslední sada testů odhalila, že prevence aktivity hormonu blokováním buněčného receptoru pro IGF-1 „zvrací chování při bolesti pozorované u myší s endometriózou.“

Skutečnost, že signály v prostředí místní tkáně mohou změnit funkci makrofágů, není nová. Tato zjištění však vrhají nové světlo na to, co se stane s makrofágy v konkrétním případě endometriózy.

"Pokud se můžeme dozvědět o roli makrofágů v endometrióze," vysvětluje Dr. Greaves, "můžeme je odlišit od zdravých makrofágů a zaměřit se na ně."