Effexor XR (venlafaxin)

Co je Effexor XR?

Effexor XR je značkový lék na předpis. Je schválen pro použití u dospělých s některou z následujících podmínek:

• velká depresivní porucha (MDD)
• generalizovaná úzkostná porucha (GAD)
• sociální úzkostná porucha
• panická porucha, s agorafobií nebo bez ní (strach z pobytu na místech, kde byste mohli být uvězněni nebo bezmocní)

Effexor XR obsahuje léčivou látku venlafaxin ve formě s prodlouženým uvolňováním (XR). Forma léčiva s prodlouženým uvolňováním pomalu uvolňuje aktivní složku po delší dobu.

Effexor XR patří do třídy léků nazývaných inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI).

Přichází jako kapsle, která se užívá ústy jednou denně.

Účinnost

Bylo zjištěno, že přípravek Effexor XR je účinný při léčbě MDD, GAD, sociální úzkostné poruchy a panické poruchy. Podrobnosti najdete níže v části „Použití Effexor XR“.

Effexor XR generický

Effexor XR je k dispozici jako značkový a generický lék. Obecnou formou je tobolka s prodlouženým uvolňováním venlafaxinu.

Effexor XR obsahuje léčivou látku venlafaxin.

Vedlejší účinky Effexor XR

Effexor XR může způsobit mírné nebo závažné nežádoucí účinky. Následující seznamy obsahují některé klíčové vedlejší účinky, které se mohou vyskytnout při užívání přípravku Effexor XR. Tyto seznamy nezahrnují všechny možné vedlejší účinky.

Další informace o možných nežádoucích účincích přípravku Effexor XR získáte u svého lékaře nebo lékárníka. Mohou vám dát tipy, jak se vypořádat s jakýmikoli vedlejšími účinky, které mohou být obtěžující.

Poznámka: Asociace pro potraviny a léčiva (FDA) sleduje vedlejší účinky léků, které schválily. Pokud byste chtěli FDA nahlásit nežádoucí účinek, který jste měli u Effexor XR, můžete tak učinit prostřednictvím MedWatch.

Častější nežádoucí účinky

Mezi častější nežádoucí účinky přípravku Effexor XR patří:

• suchá ústa
• ospalost
• ztráta chuti k jídlu
• erektilní dysfunkce
• abnormální ejakulace
• ztráta libida (sexuální touha) u mužů a žen
• slabost
• závrať

Mezi další časté nežádoucí účinky, které jsou podrobněji vysvětleny níže v části „Podrobnosti o vedlejších účincích“, patří:

• nevolnost
• zácpa
• pocení
• nespavost (potíže se spánkem)

Většina z těchto nežádoucích účinků může vymizet během několika dní nebo několika týdnů. Pokud jsou závažnější nebo neodezní, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Vážné nežádoucí účinky

Vážné nežádoucí účinky přípravku Effexor XR nejsou časté, ale mohou se objevit. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte závažné nežádoucí účinky. Volejte 911, pokud se vaše příznaky cítí jako život ohrožující nebo pokud si myslíte, že máte lékařskou pohotovost.

Mezi závažné nežádoucí účinky a jejich příznaky patří:

• Záchvaty.
• Serotoninový syndrom (vysoká hladina serotoninu, chemické látky v mozku). Mezi příznaky patří:
  • úzkost
  • otřesy
  • horečka
  • průjem
  • rychlý srdeční tep
  • záchvaty
• Vysoký krevní tlak. Mezi příznaky patří:
  • bolest hlavy
  • dušnost
• Abnormální krvácení. Mezi příznaky patří:
  • snadno a často modřiny
  • krvácení z nosu
  • vykašlávání krve
  • produkující zvratky, které vypadají jako kávová sedlina
  • krev ve stolici
  • černá nebo dehtovitá stolice
• Hyponatrémie (nízká hladina sodíku). Mezi příznaky patří:
  • bolest hlavy
  • potíže se zaměřením
  • slabost
  • pocit nestability
  • mdloby
  • záchvaty
• Plicní onemocnění a zápal plic. Mezi příznaky patří:
  • dušnost
  • kašel
  • bolest na hrudi
  • horečka
• Příznaky z vysazení (pokud přestanete lék užívat náhle). Další informace najdete v části „Výběr Effexor XR“.
• Sebevražedné myšlenky a chování u dětí a mladých dospělých. * Další informace naleznete níže v části „Podrobnosti o vedlejších účincích“.

* Effexor XR má krabicové varování pro tento vedlejší účinek. Toto je nejzávažnější varování od Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Další informace naleznete v části „Varování FDA: Riziko sebevražedných myšlenek a chování u mladých lidí“ na začátku tohoto článku.

Podrobnosti o vedlejším účinku

Možná se divíte, jak často se u tohoto léku vyskytují určité nežádoucí účinky. Zde je několik podrobností o některých vedlejších účincích, které tento lék může způsobit.

Alergická reakce

Stejně jako u většiny léků mohou mít někteří lidé po užití přípravku Effexor XR alergickou reakci. Mezi příznaky mírné alergické reakce patří:

• vyrážka
• svědění
• návaly (teplo a zarudnutí v pokožce)

Závažnější alergická reakce je vzácná, ale možná. Mezi příznaky závažné alergické reakce patří:

• otok pod kůží, obvykle v očních víčkách, rtech, rukou nebo nohou
• otok jazyka, úst nebo hrdla
• potíže s dýcháním

Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte závažnou alergickou reakci na přípravek Effexor XR. Volejte 911, pokud se vaše příznaky cítí jako život ohrožující nebo pokud si myslíte, že máte lékařskou pohotovost.

Zvýšení nebo snížení hmotnosti

V klinických studiích přípravku Effexor XR došlo k přírůstku hmotnosti a úbytku hmotnosti. Není však známo, jak časté jsou tyto nežádoucí účinky.

Poraďte se s lékařem, pokud máte obavy z přibývání na váze nebo úbytku hmotnosti při užívání přípravku Effexor XR.

Nevolnost

Nevolnost je častým nežádoucím účinkem přípravku Effexor XR. Chcete-li zjistit, jak často se tento nežádoucí účinek vyskytl v klinických studiích, podívejte se na lék informace o předepisování.

Pokud máte při užívání přípravku Effexor XR nevolnost, poraďte se s lékařem nebo lékárníkem o způsobech, jak tento nežádoucí účinek minimalizovat.

Nespavost

Nespavost (potíže se spánkem) je častým nežádoucím účinkem přípravku Effexor XR. Chcete-li zjistit, jak často se tento nežádoucí účinek vyskytl v klinických studiích, přečtěte si informace o předepisování léku.

Pokud máte při užívání přípravku Effexor XR potíže se spánkem, poraďte se se svým lékařem. Mohou doporučit způsoby, jak tento vedlejší účinek snížit.

Sebevražedné myšlenky a chování u mladých lidí

U mladých lidí (do 24 let), kteří užívají antidepresiva, včetně přípravku Effexor XR, existuje zvýšené riziko sebevražedných myšlenek a chování. Toto zvýšené riziko je patrné u mladých lidí, kteří mají depresivní poruchu nebo jiné psychiatrické stavy. Effexor XR má krabicové varování pro tento vedlejší účinek.

Mladí lidé, kteří začínají užívat přípravek Effexor XR, by měli být pečlivě sledováni, zda nedochází ke zhoršení deprese, neobvyklého chování a sebevražedných myšlenek a chování.

Poznámka: Přípravek Effexor XR není schválen pro použití u dětí (mladších 18 let).

Prevence sebevražd

• Pokud znáte někoho, komu bezprostředně hrozí sebepoškozování, sebevražda nebo zranění jiné osoby:
• Volejte 911 nebo místní tísňové číslo.
• Zůstaňte s osobou, dokud nepřijde odborná pomoc.
• Odstraňte všechny zbraně, léky nebo jiné potenciálně škodlivé předměty.
• Poslouchejte osobu bez úsudku.
• Pokud máte vy nebo někdo, koho znáte, myšlenky na sebevraždu, může vám pomoci horká linka prevence. Národní záchranná linka prevence sebevražd je k dispozici 24 hodin denně na čísle 1-800-273-8255.

Nežádoucí účinky u dětí

Přípravek Effexor XR není schválen pro použití u dětí (do 18 let).

Effexor XR může u dětí způsobit zvýšené riziko sebevražedných myšlenek a chování (viz „Nežádoucí účinky Effexor XR“ výše). Existují také další obavy z vedlejších účinků, pokud děti užívají tento lék.

Úbytek hmotnosti u dětí

V klinických studiích trvajících 8 až 16 týdnů mělo mnoho dětí, které užívaly přípravek Effexor XR, nechutenství. To mohlo přispět k úbytku hmotnosti pozorovanému u dětí v rámci studie.

Delší studie trvající až 6 měsíců ukázaly, že děti užívající přípravek Effexor XR nezískaly tak velkou váhu jako jiné děti ve stejné věkové skupině. To platilo zejména u dětí mladších 12 let.

Zpomalený růst u dětí

V klinických studiích rostly děti, které užívaly Effexor XR, pomaleji než typické děti v jejich věkové skupině. Tento rozdíl v růstu byl dramatičtější u dětí mladších 12 let než u dětí ve věku 12 let a starších.

Dávkování přípravku Effexor XR

Dávka přípravku Effexor XR, kterou vám lékař předepíše, bude záviset na několika faktorech. Tyto zahrnují:

• typ a závažnost stavu, který k léčbě používáte Effexor XR
• další zdravotní potíže, které můžete mít

Lékař vás obvykle zahájí nízkou dávkou. Pak to časem upraví, aby dosáhly částky, která je pro vás to pravé. Váš lékař nakonec předepíše nejmenší dávku, která zajistí požadovaný účinek.

Následující informace popisuje dávky, které se běžně používají nebo doporučují. Ujistěte se však, že užíváte dávku, kterou vám lékař předepíše. Váš lékař určí nejlepší dávku podle vašich potřeb.

Formy a silné stránky léků

Effexor XR obsahuje léčivou látku venlafaxin ve formě s prodlouženým uvolňováním (XR).

Effexor XR je tobolka, která se užívá ústy. Berete to s jídlem.

Dodává se ve třech silách: 37,5 mg, 75 mg a 150 mg.

Dávka pro depresivní poruchu

Obvyklá počáteční dávka přípravku Effexor XR pro depresivní poruchu (MDD) je 75 mg jednou denně. Maximální dávka pro MDD je 225 mg jednou denně.

U některých lidí však může být k léčbě MDD zapotřebí denní dávka 300 mg nebo vyšší. To by bylo považováno za použití mimo označení (neschválené).

Dávka pro generalizovanou úzkostnou poruchu

Obvyklá počáteční dávka přípravku Effexor XR pro generalizovanou úzkostnou poruchu (GAD) je 75 mg jednou denně. Maximální dávka přípravku Effexor XR pro GAD je 225 mg jednou denně.

Dávka pro sociální úzkostnou poruchu

Standardní dávka přípravku Effexor XR pro sociální úzkostnou poruchu je 75 mg jednou denně.

Dávka pro panickou poruchu

Obvyklá počáteční dávka přípravku Effexor XR pro panickou poruchu je 37,5 mg jednou denně.Po 7 dnech lze dávku v případě potřeby zvýšit. Maximální dávka pro panickou poruchu je 225 mg jednou denně.

Co když vynechám dávku?

Pokud vynecháte dávku přípravku Effexor XR, vezměte si ji, jakmile si vzpomenete. Pokud je však téměř čas na další dávku, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v obvyklou dobu. Nikdy neužívejte dvě dávky najednou. Tím se zvýší riziko závažných nežádoucích účinků.

Abyste se ujistili, že jste nevynechali dávku, zkuste nastavit připomenutí v telefonu. Užitečný může být také časovač léčby.

Budu muset tento lék užívat dlouhodobě?

Přípravek Effexor XR je určen k dlouhodobé léčbě. Pokud vy a váš lékař zjistíte, že přípravek Effexor XR je pro vás bezpečný a efektivní, pravděpodobně to budete brát dlouhodobě.

Výběr Effexor XR

Náhlé ukončení léčby přípravkem Effexor XR může způsobit abstinenční příznaky. Mezi tyto příznaky patří:

• úzkost
• pocit rozrušení
• zmatek
• příznaky podobné chřipce
• nespavost (potíže se spánkem)
• otřesy
• průjem
• nevolnost
• zvracení

Abyste se vyhnuli abstinenčním příznakům, měla by se vaše dávka přípravku Effexor XR během několika týdnů snižovat (postupně snižovat). Další podrobnosti o tom, jak bezpečně přestat užívat přípravek Effexor XR, najdete v části „Časté otázky týkající se přípravku Effexor XR“.

Effexor XR a alkohol

Během užívání přípravku Effexor XR byste neměli pít alkohol. Je to proto, že přípravek Effexor XR i alkohol mohou při samostatném užívání způsobit ospalost a potíže se soustředěním. Pití alkoholu během užívání přípravku Effexor XR může tyto nežádoucí účinky zhoršit.

Alternativy k Effexor XR

K dispozici jsou další léky, které mohou léčit váš stav. Některé pro vás mohou být vhodnější než jiné. Pokud máte zájem o nalezení alternativy k přípravku Effexor XR, poraďte se se svým lékařem. Mohou vám říci o dalších lécích, které pro vás mohou dobře fungovat.

Poznámka: Některé z zde uvedených léků se k léčbě těchto konkrétních stavů používají mimo označení. Nesprávné použití je, když se lék, který je schválen k léčbě jednoho stavu, používá k léčbě jiného stavu.

Alternativy pro depresivní poruchu

Mezi příklady dalších léků, které lze použít k léčbě závažné depresivní poruchy, patří:

• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• sertralin (Zoloft)
• fluoxetin (Prozac)
• bupropion (Wellbutrin SR, Aplenzin)
• desvenlafaxin (Pristiq)
• duloxetin (Cymbalta)
• mirtazapin (Remeron)
• amitriptylin
• desipramin (norpramin)
• nortriptylin (Pamelor)

Alternativy pro generalizovanou úzkostnou poruchu

Mezi příklady dalších léků, které lze použít k léčbě generalizované úzkostné poruchy, patří:

• duloxetin (Cymbalta)
• fluoxetin (Prozac)
• paroxetin (Paxil)
• sertralin (Zoloft)
• escitalopram (Lexapro)
• buspiron
• hydroxyzin (Vistaril)
• amitriptylin
• kvetiapin (Seroquel)
• imipramin (Tofranil)
• pregabalin (Lyrica)

Alternativy pro sociální úzkostnou poruchu

Mezi příklady dalších léků, které lze použít k léčbě sociální úzkostné poruchy, patří:

• sertralin (Zoloft)
• escitalopram (Lexapro)
• paroxetin (Paxil)
• fluvoxamin (Luvox)
• klonazepam (Klonopin)
• pregabalin (Lyrica)

Alternativy pro panickou poruchu

Mezi příklady dalších léků, které lze použít k léčbě panické poruchy, patří:

• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• sertralin (Zoloft)
• fluoxetin (Prozac)
• fluvoxamin (Luvox)
• desipramin (norpramin)
• nortriptylin (Pamelor)
• duloxetin (Cymbalta)
• alprazolam (Xanax)
• klonazepam (Klonopin)
• lorazepam (Ativan)

Effexor XR používá

Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) schvaluje léky na předpis, jako je Effexor XR, k léčbě určitých stavů. Effexor XR může být také použit mimo označení pro jiné podmínky. Nesprávné použití je, když se lék, který je schválen k léčbě jednoho stavu, používá k léčbě jiného stavu.

Effexor XR pro velkou depresivní poruchu

Effexor XR je schválen FDA k léčbě závažné depresivní poruchy (MDD) u dospělých. MDD je stav, o kterém se předpokládá, že je způsoben chemickou nerovnováhou ve vašem mozku. Může to být také spojeno se životními událostmi, jako je ztráta zaměstnání nebo ztráta blízké osoby.

Mezi příznaky MDD patří:

• ztráta zájmu o věci, které vás bavily
• cítit se smutně
• potíže s přemýšlením nebo zaostřením
• potíže se spánkem nebo chuť spát více než obvykle
• pocit emoční otupělosti

Lékař vám může diagnostikovat MDD, pokud máte tyto nebo jiné související příznaky téměř každý den po dobu nejméně 2 týdnů.

Účinnost pro MDD

Bylo zjištěno, že přípravek Effexor XR je účinný při léčbě MDD. Informace o tom, jak lék účinkoval v klinických studiích, najdete v předepisování přípravku Effexor XR.

Venlafaxin, aktivní lék v přípravku Effexor XR, se doporučuje jako možnost léčby MDD v léčebných pokynech Americké psychiatrické asociace.

Effexor XR pro generalizovanou úzkostnou poruchu

Effexor XR je schválen FDA k léčbě generalizované úzkostné poruchy (GAD) u dospělých. GAD je stav charakterizovaný pokračujícím strachem nebo obavami. Úzkost nesouvisí s žádnou určitou událostí.

Mezi příznaky GAD patří:

• rychlý srdeční tep
• suchá ústa
• nevolnost
• potíže se zaměřením
• svalové napětí

Účinnost pro GAD

Bylo zjištěno, že přípravek Effexor XR je účinný při léčbě GAD. Informace o tom, jak lék účinkoval v klinických studiích, naleznete v příbalové informaci Effexor XR.

Pokyny pro léčbu GAD Americké akademie rodinných lékařů zahrnují venlafaxin, aktivní lék v přípravku Effexor XR, jako možnost první volby pro GAD.

Effexor XR pro sociální úzkostnou poruchu

Effexor XR je schválen FDA k léčbě sociální úzkostné poruchy u dospělých. Sociální úzkostná porucha je druh úzkosti pociťované během interakcí s jinými lidmi. Mezi příznaky patří strach z toho, že vás budou soudit ostatní, pocení, otřesy, rychlý srdeční rytmus a vyhýbání se sociálním situacím.

Účinnost sociální úzkostné poruchy

Bylo zjištěno, že přípravek Effexor XR je účinný při léčbě sociální úzkostné poruchy. Informace o tom, jak lék účinkoval v klinických studiích, najdete v předepisování přípravku Effexor XR.

Americká asociace pro úzkost a depresi popisuje venlafaxin, aktivní lék v přípravku Effexor XR, jako první možnost léčby sociální úzkostné poruchy.

Effexor XR pro panickou poruchu

Effexor XR je schválen FDA k léčbě panické poruchy u dospělých. Je schváleno k léčbě panické poruchy s agorafobií nebo bez ní (strach z pobytu na místech, kde byste mohli být uvězněni nebo bezmocní).

Panická porucha je druh úzkosti, při které máte opakované a neočekávané záchvaty paniky (pocity extrémní úzkosti). Záchvaty paniky mohou trvat kdekoli od 5 do 30 minut.

Účinnost pro panickou poruchu

Bylo zjištěno, že přípravek Effexor XR je účinný při léčbě panické poruchy s agorafobií nebo bez ní. Informace o tom, jak lék účinkoval v klinických studiích, naleznete v příbalové informaci Effexor XR.

Pokyny pro léčbu Americké psychiatrické asociace pro panickou poruchu zahrnují venlafaxin jako možnost léčby.

Effexor XR a děti

Přípravek Effexor XR není schválen pro použití u osob mladších 18 let.

FDA ve skutečnosti požaduje, aby výrobci přípravku Effexor XR uvedli na štítku drogy krabicové varování. Krabicové varování je nejsilnějším varováním požadovaným FDA. Používá se k upozornění zdravotnických pracovníků a pacientů na riziko závažných nežádoucích účinků pozorovaných u tohoto léku.

Varování v rámečku Effexor XR popisuje zvýšené riziko sebevražedných myšlenek a chování u mladých lidí, kteří užívají Effexor XR. Zvýšené riziko lze pozorovat u dětí mladších 18 let a dospělých ve věku 24 let a mladších. (Toto varování nesou všechna antidepresiva, nejen Effexor XR.)

Interakce Effexor XR

Effexor XR může interagovat s několika dalšími léky a způsobit falešné výsledky určitých laboratorních testů. Může také interagovat s určitými doplňky.

Různé interakce mohou mít různé účinky. Například některé interakce mohou interferovat s tím, jak dobře droga funguje. Jiné interakce mohou zvýšit nežádoucí účinky nebo je zesílit.

Effexor XR a další léky

Níže je uveden seznam léků, které mohou interagovat s přípravkem Effexor XR. Tento seznam neobsahuje všechny léky, které mohou interagovat s přípravkem Effexor XR.

Před užitím přípravku Effexor XR se poraďte se svým lékařem a lékárníkem. Řekněte jim o všech lécích na předpis, volném trhu a dalších lécích, které užíváte. Řekněte jim také o všech vitamínech, bylinách a doplňcích, které používáte. Sdílení těchto informací vám pomůže vyhnout se možným interakcím.

Máte-li dotazy týkající se lékových interakcí, které by vás mohly ovlivnit, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.

Léky, které by se neměly používat s přípravkem Effexor XR

Mezi léky, které byste neměli užívat během užívání přípravku Effexor XR, patří:

• MAOI. Neměli byste užívat přípravek Effexor XR s typem antidepresiva, který se nazývá inhibitor monoaminooxidázy (MAOI). Pokud se přípravek Effexor XR užívá s IMAO, je riziko serotoninového syndromu velmi vysoké (viz níže „O serotoninovém syndromu“). Mezi příklady MAOI patří:
  • selegilin (Emsam, Zelapar)
  • fenelzin (Nardil)
  • tranylcypromin (Parnate)
  • isokarboxazid (Marplan)
• Zyvox (linezolid). Pokud užíváte antibiotikum zvané Zyvox, neměli byste užívat přípravek Effexor XR. Užívání těchto léků společně může zvýšit riziko vzniku serotoninového syndromu (viz níže „O serotoninovém syndromu“).

Léky, které mohou interagovat s přípravkem Effexor XR

Užívání přípravku Effexor XR s následujícími léky může způsobit interakci:

• Adderall XR. Užívání přípravku Effexor XR s přípravkem Adderall XR (amfetaminové soli) nebo jinými stimulačními léky může zvýšit riziko závažných nežádoucích účinků. Zejména zvyšuje vaše riziko serotoninového syndromu (viz níže „O serotoninovém syndromu“).
• Některá antidepresiva. Užívání přípravku Effexor XR s některými antidepresivy může zvýšit riziko závažných nežádoucích účinků, včetně serotoninového syndromu (viz níže „O serotoninovém syndromu“). Mezi příklady antidepresiv, která mohou zvýšit riziko serotoninového syndromu, pokud jsou užívána s přípravkem Effexor XR, patří:
  • sertralin (Zoloft)
  • paroxetin (Paxil)
  • citalopram (Celexa)
  • escitalopram (Lexapro)
  • fluoxetin (Prozac)
  • desvenlafaxin (Pristiq)
  • duloxetin (Cymbalta)
  • levomilnacipran (Fetzima)
• Některé léky na migrénu. Užívání přípravku Effexor XR s některými léky na migrénu zvanými triptany může zvýšit riziko závažných nežádoucích účinků. Zejména zvyšuje vaše riziko serotoninového syndromu (viz níže „O serotoninovém syndromu“). Příklady triptanů zahrnují:
  • sumatriptan (Imitrex, Onzetra Xsail, Tosymra, Zembrace Symtouch)
  • naratriptan (Amerge)
  • almotriptan (Axert)
  • frovatriptan (Frova)
  • eletriptan (Relpax)
  • rizatriptan (Maxalt, Maxalt-MLT)
  • zolmitriptran (Zomig, Zomig-ZMT)
• Některá léky proti bolesti na předpis. Užívání přípravku Effexor XR spolu s určitými léky proti bolesti zvyšuje riziko serotoninového syndromu (viz níže „O serotoninovém syndromu“). Tyto léky jsou:
  • tramadol (Conzip, Ultram)
  • fentanyl (Abstral, Actiq, Duragesic, Subsys)
• Určité léky proti bolesti, které si můžete zakoupit. Užívání přípravku Effexor XR s některými volně prodejnými léky proti bolesti může zvýšit riziko vážného krvácení, zejména krvácení do žaludku. Mezi příklady těchto léků proti bolesti patří:
  • aspirin
  • ibuprofen
  • naproxen
• Warfarin nebo jiná antikoagulancia. Užívání přípravku Effexor XR s warfarinem (Coumadin, Jantoven) nebo jinými antikoagulancii (léky na ředění krve) může zvýšit riziko vážného krvácení. Mezi příklady dalších antikoagulancií patří:
  • rivaroxaban (Xarelto)
  • dabigatran (Pradaxa)
  • apixaban (Eliquis)
  • enoxaparin (Lovenox)
  • heparin

O serotoninovém syndromu

Serotoninový syndrom je závažná reakce, ke které dochází, když se ve vašem těle hromadí příliš mnoho serotoninu (chemická látka produkovaná nervovými buňkami). Mezi příznaky serotoninového syndromu patří úzkost, otřesy, horečka, průjem, zrychlený tep a záchvaty.

Pokud se u Vás vyskytnou příznaky serotoninového syndromu, sdělte to ihned svému lékaři. Mohou vám doporučit ukončit léčbu jakýmkoli lékem, který může způsobit serotoninový syndrom, dokud nebudou vaše příznaky léčeny.

Volejte 911, pokud se vaše příznaky cítí jako život ohrožující nebo pokud si myslíte, že máte lékařskou pohotovost.

Effexor XR a bylinky a doplňky

Níže je uveden seznam bylin a doplňků, které mohou interagovat s přípravkem Effexor XR.

• John's wort. Třezalka tečkovaná je bylinný doplněk, který se často používá ke zlepšení nálady. Užívání přípravku Effexor XR s třezalkou tečkovanou může zvýšit riziko serotoninového syndromu (viz níže).
• Tryptofan. Tryptofan (také nazývaný 5-HTP) je doplněk používaný ke zlepšení nálady a kvality spánku. Užívání přípravku Effexor XR s tryptofanem může zvýšit riziko vzniku serotoninového syndromu (viz níže).

O serotoninovém syndromu

Serotoninový syndrom je závažná reakce, ke které dochází, když se ve vašem těle hromadí příliš mnoho serotoninu (chemická látka produkovaná nervovými buňkami). Mezi příznaky serotoninového syndromu patří úzkost, otřesy, horečka, průjem, zrychlený tep a záchvaty.

Pokud se u Vás vyskytnou příznaky serotoninového syndromu, sdělte to ihned svému lékaři. Mohou vám doporučit ukončit léčbu jakýmkoli doplňkem, který může způsobit serotoninový syndrom, dokud nebudou vaše příznaky léčeny.

Volejte 911, pokud se vaše příznaky cítí jako život ohrožující nebo pokud si myslíte, že máte lékařskou pohotovost.

Effexor XR a laboratorní testy

Effexor XR může způsobit falešně pozitivní výsledky u některých testů na léky, jako jsou testy na fencyklidin (PCP) nebo amfetamin / metamfetamin. To znamená, že váš test na přítomnost drog může ukázat pozitivní výsledek pro PCP nebo amfetaminy, i když jste žádný z těchto léků neužívali.

V případě falešně pozitivního výsledku však lze provést druhý test, aby se vyloučilo použití PCP a amfetaminů.

Falešně pozitivní výsledky se mohou objevit několik dní po poslední dávce přípravku Effexor XR. Pokud užíváte Effexor XR a potřebujete podstoupit test na přítomnost drog, informujte správce testu o všech lécích, které užíváte. Tyto informace použijí při interpretaci výsledků vašeho testu.

Časté otázky o Effexor XR

Zde jsou odpovědi na některé často kladené otázky týkající se Effexor XR.

Je k dispozici forma přípravku Effexor s okamžitým uvolněním?

Ne, forma s okamžitým uvolněním značky Effexor již není na trhu. (Forma léku s okamžitým uvolňováním uvolňuje lék do vašeho systému, jakmile ho vaše tělo vstřebá.) Je však k dispozici obecná forma venlafaxinu s okamžitým uvolňováním (aktivní léčivo v přípravku Effexor XR).

Pokud máte zájem o okamžité uvolnění venlafaxinu, poraďte se se svým lékařem.

Je Effexor XR stimulant?

Ne, Effexor XR není stimulant. (Stimulanty urychlují úroveň aktivity v systémech vašeho těla, včetně vašeho mozku, aby vám pomohly zvýšit bdělost.) Má však několik vedlejších účinků, díky nimž se může u některých lidí zdát jako stimulant.

Někteří lidé mají například při užívání přípravku Effexor XR nespavost (potíže se spánkem), bolesti hlavy, zvýšený krevní tlak a nechutenství. (Další podrobnosti naleznete výše v části „Nežádoucí účinky Effexor XR“.)

Pokud máte obavy, zda vám Effexor XR způsobuje nežádoucí účinky podobné stimulantům, poraďte se s lékařem. Mohou doporučit způsoby, jak tyto vedlejší účinky zmírnit.

Pokud přestanu užívat přípravek Effexor XR, musím drogu vysadit?

Pravděpodobně. Při ukončení léčby přípravkem Effexor XR se doporučuje postupné snižování dávky. Je to proto, že náhlé zastavení přípravku Effexor XR může způsobit nežádoucí účinky. Některé z těchto vedlejších účinků zahrnují pocit rozrušení, nedostatek energie, příznaky podobné chřipce, potíže se spánkem a další.

Pokud se vy a váš lékař rozhodnete, že ukončení léčby přípravkem Effexor XR je pro vás to pravé, pravděpodobně vám doporučí postupné snižování o 75 mg týdně.

Pokud jste například užívali 150 mg přípravku Effexor XR denně, může vám lékař doporučit snížení dávky na 75 mg denně po dobu nejméně jednoho týdne. Po tomto týdnu vám mohou doporučit, abyste přestali užívat přípravek Effexor XR. Kužel každého člověka se však bude lišit.

Pokud chcete přestat užívat přípravek Effexor XR, poraďte se se svým lékařem. Mohou s vámi diskutovat o nejbezpečnějším způsobu, jak to udělat. Nepřestávejte užívat přípravek Effexor XR, pokud vám to lékař nedoporučí.

Mohu přejít na Effexor XR, pokud používám krátkodobě působící formu venlafaxinu?

Může být možné přejít z krátkodobě působící formy venlafaxinu na Effexor XR, pokud vám to lékař doporučí. (Krátkodobě působící forma léčiva rychle uvolňuje aktivní složku pro rychlejší účinek. Forma léčiva s prodlouženým uvolňováním, jako je léčivo v přípravku Effexor XR, se uvolňuje pomalu, aby se dosáhlo trvalejšího účinku.)

Krátkodobě působící forma venlafaxinu je ve formě tablet. Pokud vám lékař doporučí přejít na Effexor XR, může vám doporučit jinou dávku krátkodobě působící formy venlafaxinu, než jakou jste užíval (a). Bez doporučení lékaře nepřecházejte na krátkodobě působící formu.

Effexor XR a těhotenství

Není známo, zda je bezpečné používat přípravek Effexor XR pro těhotné ženy. U lidí nebyly provedeny žádné studie, které by testovaly jeho bezpečnost během těhotenství. Studie na zvířatech prokázaly poškození plodu, když matka dostala Effexor XR. Studie na zvířatech však ne vždy předpovídají, co se stane u lidí.

Byly hlášeny komplikace u novorozenců narozených matkám, které užívaly přípravek Effexor XR. Tyto příznaky byly nejčastěji pozorovány u novorozenců, kteří byli vystaveni přípravku Effexor XR během třetího trimestru (posledních několik měsíců před narozením). Komplikace se obecně považují za abstinenční příznaky, protože dítě po narození již přípravek Effexor XR nedostává.

Komplikace a abstinenční příznaky zahrnovaly potřebu podávání sondou nebo podpory dýchání a delší pobyt v nemocnici. Mezi další problémy patřil neustálý pláč, špatné krmení, napnuté nebo roztřesené svaly a zvracení.

Tyto komplikace a příznaky mohou být léčeny zdravotnickými pracovníky. Obvykle zmizí během několika dní nebo týdnů.

Poraďte se svým lékařem, pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět a chcete užívat antidepresivum. Mohou s vámi prodiskutovat nejbezpečnější možnosti.

Effexor XR a antikoncepce

Není známo, zda je přípravek Effexor XR bezpečný během těhotenství. Pokud jste sexuálně aktivní a vy nebo váš partner můžete otěhotnět, poraďte se se svým lékařem o svých potřebách antikoncepce při používání přípravku Effexor XR.

Effexor XR a kojení

Effexor XR přechází do mateřského mléka. To by mohlo u kojících dětí způsobit vedlejší účinky, včetně neobvyklé ospalosti a problémů s přibýváním na váze.

Pokud uvažujete o užívání přípravku Effexor XR během kojení, poraďte se s lékařem o rizicích a výhodách.

Jak Effexor XR funguje

Effexor XR obsahuje léčivou látku venlafaxin.Je to forma léku s prodlouženým uvolňováním. (Forma léčiva s prodlouženým uvolňováním pomalu uvolňuje aktivní složku po delší dobu.)

Effexor XR patří do třídy léků nazývaných inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI). Léky ze třídy SNRI léčí depresi a další související stavy ovlivněním aktivity serotoninu a norepinefrinu. Jedná se o dva neurotransmitery (chemické posly), které hrají roli při regulaci vaší nálady.

Nerovnováha hladin serotoninu a norepinefrinu může vést k podmínkám, jako je deprese, úzkost a panická porucha.

Effexor XR a další SNRI neumožňují reabsorpci serotoninu a norepinefrinu do buněk nervového systému v mozku. To umožňuje dvěma neurotransmiterům zůstat déle aktivní, což pomáhá vyrovnat komunikaci mezi buňkami nervového systému v mozku.

Předpokládá se, že obnovení rovnováhy serotoninu a norepinefrinu zlepšuje příznaky deprese, úzkosti a panické poruchy.

Jak dlouho trvá práce?

Může trvat několik týdnů, než se vaše příznaky začnou zlepšovat. Je to proto, že stabilizace hladin neurotransmiterů v mozku nějakou dobu trvá. Poraďte se se svým lékařem o tom, jak dlouho byste měli počkat, abyste věděli, zda pro vás Effexor XR pracuje či nikoli.

Cena Effexor XR

Stejně jako u všech léků se náklady na přípravek Effexor XR mohou lišit.

Skutečná cena, kterou zaplatíte, závisí na vašem pojistném plánu, vaší poloze a lékárně, kterou používáte.

Vaše pojišťovna může vyžadovat, abyste před schválením krytí Effexor XR získali předchozí povolení. To znamená, že váš lékař bude muset zaslat vaší pojišťovně požadavek, aby lék kryl. Pojišťovna žádost posoudí a dá vám a vašemu lékaři vědět, zda váš plán pokryje Effexor XR.

Pokud si nejste jisti, zda budete potřebovat předchozí povolení pro Effexor XR, obraťte se na svou pojišťovnu.

Finanční a pojišťovací pomoc

Pokud potřebujete finanční podporu k zaplacení Effexor XR, nebo potřebujete pomoc s porozuměním svého pojistného krytí, je k dispozici nápověda.

Společnost Pfizer, Inc., výrobce Effexor XR, nabízí program úspory copay, který může pomoci snížit náklady na Effexor XR. Další informace a informace o tom, zda máte nárok na podporu, získáte na telefonním čísle 855-436-4357 nebo na webových stránkách programu.

Jak se přípravek Effexor XR užívá

Effexor XR byste měli užívat podle pokynů svého lékaře nebo poskytovatele zdravotní péče.

Kdy vzít

Effexor XR se užívá jednou denně. Můžete si ho vzít ráno nebo večer, ale zkuste to každý den ve stejnou dobu.

Abyste se ujistili, že jste nevynechali dávku, zkuste nastavit připomenutí v telefonu. Užitečný může být také časovač léčby.

Užívání přípravku Effexor XR s jídlem

Effexor XR by měl být užíván s jídlem.

Lze Effexor XR rozdrtit, rozdělit nebo žvýkat?

Ne, Effexor XR by se neměl drtit, štěpit ani žvýkat.

Pokud však máte potíže s polykáním tobolek Effexor XR, můžete kapsli otevřít a posypat její obsah na jablečnou omáčku. Můžete je smíchat dohromady nebo nechat obsah nahoře. Nezapomeňte vyprázdnit celý obsah tobolky.

Polykejte jablkovou omáčku s obsahem Effexor XR bez žvýkání. Poté, co polknete jablkovou omáčku, vypijte plnou sklenici vody. To vám pomůže ujistit se, že jste dostali celou dávku přípravku Effexor XR.

Bezpečnostní opatření Effexor XR

Tato droga přichází s několika varováními.

Varování FDA: Zvýšené riziko sebevražedných myšlenek a chování u mladých lidí

Tato droga má krabicové varování. Toto je nejzávažnější varování od Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Krabičkové varování upozorňuje lékaře a pacienty na účinky drog, které mohou být nebezpečné.

Přípravek Effexor XR byl spojen se zvýšeným rizikem sebevražedných myšlenek a chování u dětí a mladých dospělých ve věku 24 let a mladších. Toto zvýšené riziko bylo zjištěno u všech antidepresiv, nejen u přípravku Effexor XR.

Opatrovatelé mladých lidí, kteří užívají Effexor XR, by měli pečlivě sledovat příznaky zhoršení deprese a sebevražedné myšlenky a chování. Effexor XR není schválen pro použití u dětí.

Další opatření

Před užitím přípravku Effexor XR se poraďte se svým lékařem o své anamnéze. Effexor XR nemusí být pro vás vhodný, pokud máte určité zdravotní potíže nebo jiné faktory ovlivňující vaše zdraví. Tyto zahrnují:

• Bipolární porucha nebo mánie. Přípravek Effexor XR by neměl být používán k léčbě bipolární poruchy, včetně manických epizod, protože může tyto stavy zhoršit. Před zahájením léčby přípravkem Effexor XR vás lékař vyšetří na riziko bipolární poruchy. Pokud máte v rodinné anamnéze bipolární poruchu nebo si nejste jisti, zda máte bipolární poruchu, řekněte to svému lékaři. Zjistí, zda je pro vás Effexor XR bezpečný.
• Nekontrolovaný vysoký krevní tlak. Effexor XR může způsobit zvýšení krevního tlaku. Pokud máte vysoký krevní tlak, který není kontrolován léčbou nebo změnami životního stylu, neměli byste Effexor XR užívat. Před zahájením léčby přípravkem Effexor XR vám lékař pravděpodobně doporučí kontrolu vysokého krevního tlaku (na zdravé úrovni).
• Záchvaty. Effexor XR může u některých lidí zvýšit riziko záchvatů. Pokud jste v minulosti měli záchvaty, poraďte se se svým lékařem, abyste zjistili, zda je pro vás Effexor XR bezpečný.
• Historie alergické reakce. Přípravek Effexor XR byste neměli užívat, pokud jste v minulosti měli alergickou reakci na přípravek Effexor XR nebo na kteroukoli z jeho složek. Pokud si nejste jisti, zda máte alergickou reakci na přípravek Effexor XR, poraďte se se svým lékařem.
• Nekontrolovaný glaukom s uzavřeným úhlem. Effexor XR může zvýšit tlak v očích. Pokud máte nekontrolovaný glaukom s uzavřeným úhlem, neměli byste Effexor XR užívat. Pokud si nejste jisti, zda máte nekontrolovaný glaukom s uzavřeným úhlem, řekněte to svému lékaři.
• Použití u dětí. Effexor XR není schválen pro použití u dětí. Užívání antidepresiv u dětí souvisí se zvýšeným rizikem sebevražedných myšlenek a chování.
• Těhotenství. Není známo, zda je přípravek Effexor XR bezpečný během těhotenství. Další informace naleznete výše v části „Effexor XR a těhotenství“.
• Kojení. Kojení během užívání přípravku Effexor XR může mít u kojených dětí nežádoucí účinky. Další informace naleznete výše v části „Effexor XR a kojení“.

Poznámka: Další informace o možných negativních účincích přípravku Effexor XR naleznete v části „Nežádoucí účinky Effexor XR“ výše.

Předávkování přípravkem Effexor XR

Použití více než doporučené dávky přípravku Effexor XR může vést k závažným vedlejším účinkům.

Příznaky předávkování

Mezi příznaky předávkování patří:

• ospalost
• závrať
• nevolnost
• pocit necitlivosti ve vašich rukou a nohou

Co dělat v případě předávkování

Pokud si myslíte, že jste užili příliš mnoho této drogy, zavolejte svého lékaře. Můžete také zavolat Americké asociaci toxikologických center na 800-222-1222 nebo použít jejich online nástroj. Pokud jsou však vaše příznaky závažné, zavolejte na číslo 911 nebo okamžitě jděte na nejbližší pohotovost.

Vypršení platnosti, skladování a likvidace Effexor XR

Když dostanete Effexor XR z lékárny, lékárník přidá na etiketu na lahvičce datum exspirace. Toto datum je obvykle 1 rok od data, kdy vydali lék.

Datum exspirace pomáhá zaručit, že během této doby bude léčba účinná. Současným postojem Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) je vyhnout se užívání léčivých přípravků, jejichž platnost vypršela. Pokud jste nepoužili lék, který uplynul po uplynutí doby použitelnosti, poraďte se s lékárníkem o tom, zda jej můžete stále používat.

Úložný prostor

Jak dlouho zůstane lék dobrý, může záviset na mnoha faktorech, včetně toho, jak a kde léky skladujete.

Tablety Effexor XR by měly být skladovány při pokojové teplotě (68 ° F až 77 ° F / 20 ° C až 25 ° C) v těsně uzavřené nádobě mimo dosah světla. Neskladujte tento lék na místech, kde by mohl být vlhký nebo mokrý, jako jsou koupelny.

Likvidace

Pokud již nemusíte přípravek Effexor XR užívat a zbylé léky máte, je důležité jej bezpečně zlikvidovat. To pomáhá zabránit ostatním, včetně dětí a domácích zvířat, v náhodném požití drogy. Pomáhá také chránit drogu před poškozením životního prostředí.

Web FDA poskytuje několik užitečných tipů na likvidaci léků. Můžete také požádat svého lékárníka o informace, jak naložit s léky.

Zřeknutí se odpovědnosti: Lékařské zprávy dnes vynaložily veškeré úsilí, aby zajistily, že všechny informace jsou věcně správné, úplné a aktuální. Tento článek by však neměl být používán jako náhrada za znalosti a odborné znalosti licencovaného zdravotnického pracovníka. Než začnete užívat jakýkoli lék, měli byste se vždy poradit se svým lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem. Informace o léčivech obsažené v tomto dokumentu se mohou změnit a nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, preventivních opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Absence varování nebo jiných informací pro daný lék nenaznačuje, že lék nebo kombinace léků je bezpečná, účinná nebo vhodná pro všechny pacienty nebo pro všechna konkrétní použití.