Diagnostika IBD: Neinvazivní metoda byla u myší testována
Nový výzkum na myších ukazuje, že imuno-pozitronová emisní tomografie může přesně detekovat zánětlivé onemocnění střev u myšího modelu a že zobrazovací technika může odhalit konkrétní podrobnosti týkající se mediátorů zánětu.
Zánětlivé onemocnění střev (IBD) je chronický stav, který v roce 2015 postihl přibližně 3 miliony dospělých ve Spojených státech.
Lidé s IBD obvykle pociťují příznaky, které vzplanou a ustoupí.
Někteří lidé jsou více ohroženi rozvojem tohoto onemocnění. Narodit se v USA, být součástí určitých sociodemografických skupin a být starší než 45 let jsou všechny faktory, které pravděpodobně zvyšují riziko vzniku IBD.
V současné době se zdravotničtí pracovníci při diagnostice IBD spoléhají na endoskopii. Tento postup je však invazivní a často neposkytuje dostatek informací o tom, co způsobuje zánět.
Nový výzkum však naznačuje, že imuno-pozitronová emisní tomografie (imuno-PET) může být účinnějším prostředkem diagnostiky IBD. Nová studie se objeví v The Journal of Nuclear Medicine.
Patrick A. Hughes, Ph.D. - vedoucí výzkumné skupiny pro gastrointestinální neuroimunitní interakce, která je součástí Centra pro výzkum výživy a gastrointestinálních onemocnění na univerzitě v Adelaide v Austrálii, je autorem tohoto příspěvku.
Hughes vysvětluje motivaci výzkumu svých kolegů a říká, že endoskopie „je invazivní a neposkytuje informace v reálném čase týkající se role konkrétních mediátorů a cílů v oblasti drog“.
"Je třeba vyvinout méně invazivní nástroje, které poskytnou rychlé diagnostické informace pro IBD," pokračuje výzkumník.
„To je zvláště důležité, když oblast zánětu je mimo dosah endoskopu, jako jsou obtížně přístupné oblasti tenkého střeva a populace pacientů, které mají zvýšené riziko v endoskopii, včetně [dětí] a [lidí s hemofilií ]. “
Hodnocení účinnosti imuno-PET
Ke studiu potenciálu imuno-PET pro diagnostiku IBD použili Hughes a kolegové myší model ulcerózní kolitidy.
Zánět IBD souvisí s aktivací vrozeného imunitního systému. Vrozené imunitní buňky mají buněčný povrchový receptor zvaný CD11b a vylučují interleukin-1 beta (IL-1β), aby vytvořily imunitní odpověď.
V této studii použili Hughes a tým k detekci zánětu v tlustém střevě „imuno-PET protilátek proti IL-1β a CD11B“. Poté porovnali účinnost této metody s „standardní metodou 18F-FDG [PET skenování] a MRI“.
Za účelem posouzení obou těchto skenovacích metod vědci zkoumali příznaky kolitidy u myší a každý den je porovnávali se skupinou zdravých myší odpovídajících věku a hmotnosti.
Konkrétně se zaměřili na zkrácení tlustého střeva, propustnost epiteliální bariéry a úbytek tělesné hmotnosti. Vědci také měřili hladiny IL-1β a CD11b, což ukazuje, že myši s kolitidou měly vyšší hladiny těchto imunitních mediátorů.
Nálezy mohou vést k „přesnému ošetření“
Výzkum odhalil silnou pozitivní korelaci mezi úbytkem hmotnosti a absorpcí 18F-FDG v distálním tlustém střevě pomocí standardního PET a jasný trend směrem k podobné pozitivní korelaci, když měřili IL-1β pomocí imuno-PET.
Když však měřili CD11b, nezískali stejné výsledky. A když vědci použili MRI k měření zánětu, nenalezli žádnou korelaci s úbytkem hmotnosti.
Vědci dále provedli analýzu ex vivo a zjistili, že hladiny IL-1β a CD11b, měřené pomocí imuno-PET, byly zvýšeny v celém gastrointestinálním traktu u myší s kolitidou, ale ne u zdravých myší. Také IL-lp koreloval se závažností stavu, zatímco CD11b ne.
"Tyto nálezy jsou obecně důležité pro zánětlivá onemocnění, protože mnoho biologických látek používaných k léčbě těchto onemocnění je namířeno proti specifickým imunitním mediátorům," říká Hughes.
"Tyto léky jsou však také spojeny s primární a sekundární neodpovědí," dodává.
„Budoucí zdokonalení povedou k terapeutickým aplikacím, kde lze rychle a neinvazivně určit účinnost léčiv, což povede k přesné léčbě nejen u IBD, ale také u jiných zánětlivých onemocnění.“
Patrick A. Hughes, Ph.D.
