Cukrovka: Nadměrně sledujete hladinu cukru v krvi?
Mnoho lidí s diabetem typu 2 denně sleduje hladinu cukru v krvi, ale má to skutečně vliv na zdraví? Nová studie naznačuje, že mohou být nadměrně monitorováni.
Podle nedávné zprávy Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) žije ve Spojených státech s cukrovkou asi 30,3 milionu lidí, což odpovídá téměř jednomu z 10 jedinců.
Nejčastěji diagnostikovanou formou cukrovky je cukrovka typu 2, která častěji nevyžaduje injekce inzulínu.
Místo toho mohou lidé s diabetem typu 2 zvládat svůj stav užíváním vhodných léků.
Lék, který lékaři často předepisují pro tuto formu cukrovky, je metformin, který pomáhá lidem udržovat hladinu cukru v krvi pod kontrolou.
Protože udržování hladiny cukru v krvi je u diabetu tak důležité, endokrinologové doporučují lidem s tímto stavem provádět pravidelné a jednoduché krevní testy, které mohou doma provádět pomocí vhodných zařízení.
Objevující se důkazy však naznačují, že mnoho lidí žijících s diabetem typu 2 může příliš chybovat na straně opatrnosti a provádění těchto testů příliš často, aniž by z toho měli skutečné výhody.
Nová studie vědců z University of Michigan v Ann Arbor naznačuje, že významné procento lidí s diabetem typu 2 testuje hladinu cukru v krvi alespoň dvakrát denně.
Tato zjištění, která se objevují v časopise Interní lékařství JAMA, označují, že občané USA nebo v některých případech jejich pojistné plány mohou platit nadměrné částky peněz za zásoby, které potřebují pro zbytečné testování.
Příliš mnoho receptů na testovací proužky
Dr. Kevin Platt, který je na interním oddělení na University of Michigan, vedl tým, který zkoumal údaje o pojištění 370 740 lidí s diabetem 2. typu. Vědci konkrétně posoudili, jak tito jedinci plnili předpisy týkající se testovacích proužků pro testy na hladinu cukru v krvi podle aktualizovaných pokynů vydaných Endokrinní společností a společností všeobecného vnitřního lékařství v roce 2013.
Tyto pokyny doporučují, aby lidé s diabetem 2. typu snížili frekvenci domácích testů hladiny cukru v krvi.
Ve své analýze se vědci zaměřili pouze na lidi s cukrovkou, kteří nevyžadovali inzulín nebo neužívali léky, které zvyšují riziko hypoglykémie (nízké hladiny cukru). Zahrnovali však lidi, kteří neužívali žádný lék na regulaci hladiny cukru v krvi, i ty, kteří užívali léky, které nevyžadovaly častou kontrolu hladiny cukru v krvi.
Vědci zjistili, že „86 747 (23,4 procenta) [lidí ve studijní kohortě] v průběhu roku vyplnilo tři nebo více požadavků na testovací proužky.“ Poznamenali také, že „více než polovina těchto jedinců“, což odpovídá 51 820 lidem nebo 14 procentám populace ve studii, „potenciálně nevhodně používá zásoby“.
Z těchto lidí „32 773 jedinců užívalo látky, které se nepovažují za riziko vyvolání hypoglykemie (např. Metformin hydrochlorid), a 19 047 nemělo žádné nároky na antidiabetické léky,“ píší autoři.
„Omezení používání zbytečné péče“
Dr. Platt a tým vysvětlují, že jakmile osoba užívající léky na hladinu cukru v krvi určí dávku, která mu nejlépe vyhovuje, již nemusí denně testovat hladinu cukru v krvi.
Zjištění studie však naznačují, že i lidé, kteří nepotřebovali denní krevní testy, stále užívali v průměru dva testovací proužky denně.
Vědci se domnívají, že lidé mohou pokračovat v provádění testů, které jim umožní zaznamenávat hladinu cukru v krvi a mít pocit větší kontroly nad svým stavem.
Tráví však za to spoustu peněz, ať už je to na pojistných plánech nebo z vlastní kapsy v případě neexistence pojištění.
„Medián nákladů na testování testovacích proužků byl 325,54 $ […] na osobu a rok“ v případě lidí s pojistným plánem, píšou vědci, a náklady pro ty, kdo nemají pojištění, budou pravděpodobně ještě vyšší.
„Náklady na zdravotní péči a přístup k péči jsou pro mnoho Američanů důležitým problémem,“ říká Dr. A. Mark Fendrick, hlavní autor studie.
"Úspory, které vyplývají ze snížení používání zbytečné péče - jako je zbytečné domácí testování cukru v krvi - mohou vytvořit" rezervu "a utratit více za klinické služby, které musíme kupovat častěji."
Dr. A. Mark Fendrick
