Běžné alergické stavy spojené s duševním zdravím
V nové rozsáhlé studii jsou ekzémy, senná rýma a astma spojeny se zvýšeným rizikem vzniku duševních chorob. Studie podporuje předchozí práci a může pomoci lékařům při léčbě těchto lidí.
Nová studie publikovaná v časopise Hranice v psychiatriiodhaluje vazby mezi duševním zdravím a „třemi A“: astma, alergická rýma (nebo senná rýma) a atopická dermatitida (nebo ekzém).
Jako někoho, kdo má všechny tři, mě zvláště zajímalo vidět výsledky. Musím však také přiznat, že jsem se cítil trochu nervózní.
Od dětství jsem měl astma a ekzém a v pozdním mladistvém věku jsem dostal sennou rýmu. V průběhu let jsem také zažil několik útoků na duševní zdraví, ale nikdy by mě nenapadlo, že by mohly souviset.
Hledáte neočekávané odkazy
Na první pohled se zdá nepravděpodobné, že by alergie a duševní zdraví byly nějakým způsobem spojeny; svědění kůže, rýma a sípavý hrudník se nezdají být zvlášť sladěny s emocionálními a kognitivními výzvami.
Hlavní autor studie Dr. Nian-Sheng Tzeng - z Tri-Service General Hospital na Tchaj-wanu - vysvětluje, proč se rozhodl hledat asociace.
"Jako lékař jsem zjistil, že někteří pacienti se třemi A vypadali, že emocionálně trpí." Proto jsem chtěl objasnit, zda jsou tato alergická onemocnění spojena s psychiatrickými poruchami. “
Když Dr. Tzeng a jeho tým začali zkoumat vědeckou literaturu, zjistili, že některé předchozí studie skutečně našly stopy, že by mohl existovat vztah.
Například dánská studie dospěla k závěru: „Děti s ekzémem, astmatem nebo sennou rýmou měly více problémů s emocemi, chováním a hyperaktivitou.“
Celkově si však výsledky předchozích studií byly protichůdné a nebyly vyvozeny žádné pevné závěry. Byla zde také pozoruhodná mezera: nikdo se konkrétně nepodíval na souvislost mezi třemi A a rizikem psychiatrických poruch.
Dr. Tzenga a jeho tým zaujalo; našli mezeru v současném porozumění a vyrazili ji zaplnit. K tomu vzali údaje z tchajwanského národního programu zdravotního pojištění. Přes 15 let sledovali lidi všech věkových skupin.
Celkově se studie zúčastnilo 46 647 lidí s alergickými onemocněními a 139 941 bez nich.
Alergie zvyšuje psychiatrické riziko
Podezření Dr. Tzenga byla potvrzena: po celou dobu trvání studie se u 6,7 procenta účastníků bez alergických stavů vyvinul psychiatrický stav. U osob s alergickým stavem toto číslo vzrostlo na 10,8 procenta. To je znepokojujících 66 procent.
Ekzém ze tří A způsobil nejmenší zvýšení rizika. Vědci také prokázali, že užívání určitých léků na astma snížilo riziko vzniku psychiatrické poruchy.
Další otázka, která mi přijde na mysl, je: „Jaký mechanismus je za tímto spojením?“ V posledních letech byl velký zájem o zánět a jeho roli v duševním zdraví - zejména deprese a úzkost.
Pokud má někdo na kůži zánět způsobený alergií, může se také vyskytovat v mozku. Na druhé straně mince je možné, že stres z alergického stavu zhoršuje psychiatrické příznaky, které již existují. Tento vztah bude pravděpodobně složitou obousměrnou ulicí.
Psychologie svědění
Z vlastní zkušenosti vím, že úzkost zvyšuje, jak moc si škrábám kůži (ve skutečnosti jsem teď v těsném termínu a soustředěně škrábám). A naopak - škrábání kůže, dokud ji nebolí, zvyšuje moji úroveň úzkosti. Může to být začarovaný kruh.
Vedle osobních zkušeností vědci prokázali, že psychologie svědění je spletité téma. Jeden autor, který píše o ekzému a svědění - nebo o silném svědění, což je příznak mnoha stavů, včetně všech tří A - říká:
"[I] tch lze vyvolat jednoduše přemýšlením o tom." U svrbivých kožních onemocnění [...] závažnost onemocnění dostatečně neodpovídá intenzitě svědění hlášené pacienty a psychologické faktory se často připisují odpovědnosti za vnímání svědění. “
Přestože současná studie nedokáže přesně prokázat, proč tento vztah existuje, přispívá k důkazům, že mezi alergickými a psychiatrickými stavy existuje určitá interakce. Vědci doufají, že nálezy mohou informovat lékaře o těchto potenciálních rizicích.
"Chtěli bychom dát lékařům, kteří pečují o pacienty s alergickými onemocněními, vědět, že jejich riziko psychiatrických onemocnění může být vyšší."
Dr. Nian-Sheng Tzeng
"Posouzení jejich emočního stavu a sledování jejich duševního zdraví by mohlo pomoci vyhnout se pozdějším psychiatrickým problémům," dodává Dr. Tzeng.
Lidé s některým nebo se všemi třemi A mohou najít tyto výsledky. Pro mě však přinášejí určitou úlevu. Poskytují potenciální vysvětlení mého celoživotního setkávání s hraniční depresí a úzkostí. Svým způsobem pomáhá vysvětlovat tyto záhadné negativní emoce, které mě přerušovaně navštěvují.
Tato práce také poskytuje další důkazy o vztahu mezi psychiatrickým zdravím a zánětem. To by potenciálně mohlo vést k novým způsobům léčby problémů duševního zdraví.
