Alzheimerova choroba: Lék na cukrovku s trojitým účinkem je slibný
Vědci ve Velké Británii a Číně zjistili, že nový lék na cukrovku typu 2 může po testování na myších chránit mozek před poškozením způsobeným Alzheimerovou chorobou.
V novém příspěvku publikovaném v časopise Výzkum mozku, vědci vysvětlují, jak „trojčinná“ droga vedla k významnému zvrácení ztráty paměti u myší, které byly geneticky upraveny tak, aby se u nich vyvinula Alzheimerova choroba podobná člověku.
Nový lék „slibuje, že bude vyvinut do nové léčby chronických neurodegenerativních poruch, jako je Alzheimerova choroba,“ říká vedoucí studie Christian Hölscher, profesor na Fakultě zdraví a medicíny na Lancaster University ve Velké Británii.
Alzheimerova choroba je onemocnění, které chradne mozkem a představuje 50–75 procent případů demence, což je stav, kdy lidé postupně ztrácejí schopnost myslet, pamatovat si, rozhodovat se, vést konverzaci a starat se o sebe.
Jak nemoc postupuje, mozek prochází biologickými a chemickými změnami a určité oblasti se zmenšují, protože odumírají nervové buňky nebo neurony.
Přesné příčiny Alzheimerovy choroby nejsou v současné době známy, ale mikroskopické vyšetření postižené mozkové tkáně odhalilo dva charakteristické znaky: abnormální akumulace proteinových segmentů známých jako „plaky“ a „spletence“.
Současná léčba nemá žádný skutečný rozdíl
Počet lidí s Alzheimerovou chorobou se stárnutím populace rychle stoupá. V roce 2015 žilo podle odhadů na celém světě 46,8 milionů lidí s demencí a očekává se, že tento počet v roce 2050 dosáhne více než 130 milionů.
Ve Spojených státech - kde je Alzheimerova choroba v současnosti šestou nejčastější příčinou úmrtí - žije podle odhadů 5 milionů lidí s Alzheimerovou chorobou. Očekává se, že do roku 2050 vzroste na 16 milionů, což bude doprovázeno výrazným nárůstem nákladů.
Pro USA se náklady na Alzheimerovu chorobu a další příčiny demence v roce 2017 odhadovaly na 259 miliard dolarů a očekává se, že do roku 2050 vzrostou na 1,1 bilionu dolarů.
V současné době neexistuje lék na Alzheimerovu chorobu a neexistují také žádné léčby, které by významně změnily příznaky.
Droga zvyšuje aktivitu tří růstových faktorů
Cukrovka typu 2 je onemocnění, které je výsledkem inzulínové rezistence, což je stav, kdy se buňky stávají méně citlivými na inzulín, a proto jsou méně schopné přijímat glukózu z krevního oběhu a využívat ji jako energii.
Pankreas produkuje více inzulínu, aby to kompenzoval, ale nakonec nebude schopen držet krok a stoupne hladina glukózy v krvi, což povede k prediabetes, cukrovce a dalším zdravotním problémům.
Lék, který prof. Hölscher a jeho skupina testovali v nové studii, je „agonista trojitého receptoru“, který aktivuje proteiny, které umožňují signály ze tří růstových faktorů - nazývaných peptid 1 podobný glukagonu, inzulinotropní polypeptid závislý na glukóze a glukagon - vstoupit do buněk.
Předchozí studie odhalily, že cukrovka typu 2 je rizikovým faktorem Alzheimerovy choroby a v mozku lidí s touto chorobou byly zjištěny problémy se signalizací růstového faktoru.
Nová studie jako první ukazuje, že agonista trojitého receptoru může chránit mozek před progresivním poškozením mozku, ke kterému dochází při Alzheimerově chorobě.
„Konzistentní neuroprotektivní účinky“
Vědci testovali lék na starých APP / PS1 myších, jejichž mozky byly v pokročilém stadiu degenerace. Myši APP / PS1 jsou konstruované „transgenní myši“, které nesou verze lidských genů, které jsou spojeny se zděděnou formou Alzheimerovy choroby.
V testu učení bludiště ukázaly léčené myši zlepšenou tvorbu paměti. Také vyšetření jejich mozkové tkáně ukázalo snížení amyloidních plaků, zánět a oxidační stres.
Ošetřené myši vykazovaly vyšší míru nové generace nervových buněk a spojení mezi buňkami a zvýšené hladiny růstového faktoru nazývaného neurotrofický faktor odvozený od mozku, který chrání nervové buňky.
"Tyto velmi slibné výsledky," říká profesor Hölscher, "ukazují účinnost těchto nových léků s více receptory, které byly původně vyvinuty k léčbě cukrovky typu 2, ale v několika studiích prokázaly konzistentní neuroprotektivní účinky."
Poznamenává, že klinické studie, které používaly starší verzi stejného typu léku, již ukázaly „velmi slibné výsledky u lidí s Alzheimerovou chorobou nebo s poruchami nálady“.
Vědci se domnívají, že jejich zjištění poukazují na „slibný“ směr hledání nových způsobů léčby Alzheimerovy choroby.
"Zde ukazujeme, že nový lék s trojitým receptorem je slibný jako potenciální léčba Alzheimerovy choroby, ale je třeba provést další testy reakce na dávku a přímé srovnání s jinými léky, aby bylo možné vyhodnotit, zda je tento nový lék lepší než předchozí."
Profesor Christian Hölscher
