Světově první: Lékaři používají „přeprogramované“ kmenové buňky k opravě rohovky
Vědci v Japonsku poprvé ošetřili poškozenou rohovku indukovanými pluripotentními kmenovými buňkami. Podle chirurga se vidění osoby od zákroku zlepšilo.
Rohovka pokrývá přední část oka, včetně duhovky a zornice.Vědci vytvářejí indukované pluripotentní kmenové buňky (iPS) přeprogramováním dospělých buněk.
Tento proces převádí buňky na embryonální buňky, což znamená, že se mohou vyvinout v jakýkoli jiný typ lidské buňky, včetně nervových, pankreatických, jaterních a rohovkových buněk.
I když buňky iPS mají velký potenciál k léčbě řady stavů, byly pomalé, aby se dostaly z laboratoře na kliniku.
Při provádění nového průkopnického postupu učinil oční lékař Kohji Nishida z japonské univerzity v Osace další krok.
Oprava rohovky
Rohovka je průhledná přední část oka, která zakrývá duhovku a zornici. Kmenové buňky v rohovce zajišťují, že se v případě potřeby osvěží a opraví, přičemž je čistá, aby do ní mohlo vstoupit světlo.
Pokud však tyto kmenové buňky utrpí poškození v důsledku nemoci nebo poranění, údržba rohovky již není možná, což může vést k slepotě rohovky.
Jedinci s poškozenými rohovkami musí počkat, až se tkáň dárce uvolní, a stejně jako u jiných transplantací orgánů to může být zdlouhavý proces.
Osoba, která podstoupila nedávnou operaci, má genetický stav, který ovlivňuje kmenové buňky rohovky. Její vidění bylo rozmazané a nakonec by ztratila zrak.
Vědci implantovali do oka pacientky tenké vrstvy iPS buněk v naději, že se zakoření a zaplní mezery, které zanechaly její chybějící kmenové buňky rohovky.
Důležitost buněk iPS
Japonsko zaujímá přední místo v technologii iPS. V roce 2006 Shinya Yamanaka poprvé představil svůj výzkum těchto experimentálních buněk.
Ačkoli kmenové buňky způsobily vzrušení v lékařských kruzích, zdálo se, že iPS buňky slibují více. Vědci nemohli oddělit kmenové buňky od etických obav z používání fetální tkáně, ale odvozují iPS buňky od dospělých kožních buněk, čímž se tomuto problému úplně vyhnou.
Kromě toho, protože vědci odvozují iPS buňky z pacientovy vlastní tkáně, neměl by být problém s odmítnutím transplantátu. Zabránění odmítnutí embryonálních kmenových buněk se ukázalo jako významná výzva.
V roce 2012 Yamanaka sdílel Nobelovu cenu za fyziologii nebo medicínu za svůj podíl na objevu a pokroku buněk iPS.
V Japonsku již vědci v klinických studiích testovali buňky iPS proti řadě podmínek, včetně poranění míchy a Parkinsonovy choroby. V říjnu 2018 neurochirurg implantoval 2,4 milionu buněk do mozku pacienta s Parkinsonovou chorobou.
Další postupy přijdou
Po úspěšném výzkumu na zvířecím modelu poskytlo japonské ministerstvo zdravotnictví Nishidě povolení provést postup opravy rohovky u čtyř lidí.
První léčba se zatím jeví jako úspěšná. Podle Nishidy je rohovka této osoby stále jasná a její vidění se za měsíc od operace zlepšilo.
Nishida plánuje provést druhý zákrok později v tomto roce a doufá, že chirurgický zákrok bude k dispozici více lidem do 5 let.
Autoři nedávného globálního průzkumu transplantace rohovky dospěli k závěru, že „k dispozici je pouze jedna rohovka pro 70 potřebných“. Doufejme, že tato průkopnická technologie nakonec nějakým způsobem přispěje k uzavření této mezery.