Proč jsou příznaky a příznaky důležité?

Mnoho lidí používá slova „znak“ a „příznak“ zaměnitelně. Existují však důležité rozdíly, které ovlivňují jejich použití v oblasti medicíny.

Znamením je jakýkoli objektivní důkaz onemocnění, jako je kožní vyrážka nebo kašel. Dokáže je identifikovat lékař, členové rodiny a jedinec, který má příznaky.

Méně zjevné poruchy normální funkce, jako je bolest břicha, bolesti dolní části zad a únava, jsou příznaky a mohou být rozpoznány pouze osobou, která je prožívá. Příznaky jsou subjektivní, což znamená, že ostatní lidé o nich vědí, pouze pokud jsou informováni jednotlivcem s daným stavem.

Tento MNT Knowledge Center článek se zaměří na důsledky známek a příznaků a také na jejich historii. Práce také představí různé typy znaků a příznaků a jejich použití v medicíně.

Rychlá fakta o známkách a příznacích

• Slabá bolest hlavy může být pouze příznakem, protože ji nikdo jiný nemůže pozorovat.
• Lékařské příznaky se dělí na chronické, recidivující a remitující.
• Příkladem lékařského znamení je vysoký krevní tlak, který může měřit a pozorovat jiná osoba.
• Anthony van Leuwenhoek vynalezl mikroskop v roce 1674 a navždy změnil tvář diagnostických nástrojů.

Znamení vs. symptom

Znamení je účinek zdravotního problému, který může pozorovat někdo jiný. Příznak je účinek, který si všimne a zažije pouze osoba, která má tento stav.

Klíčový rozdíl mezi příznaky je ten, kdo pozoruje účinek.

Například vyrážka může být znamením, příznakem nebo obojím:

• Pokud si pacient všimne vyrážky, je to příznak.
• Pokud si lékař, zdravotní sestra nebo kdokoli jiný než pacient všimne vyrážky, je to známka.
• Pokud si pacient i lékař všimnou vyrážky, lze ji klasifikovat jako známku i příznak.

Bez ohledu na to, kdo si všimne, že systém nebo část těla nefunguje normálně, jsou příznaky a projevy těla způsob, jak dát člověku vědět, že ne všechno běží hladce. Některé příznaky a symptomy vyžadují lékařskou kontrolu, zatímco jiné mohou zcela vymizet bez léčby.

Dějiny

Diagnóza příznaků a známek prošla dlouhou cestou, protože Hippokrates potřeboval ochutnat moč pacienta

Identifikace příznaků se postupem času a technologií stávala stále více závislou na lékaři.

Když v roce 1674 Antony van Leeuwenhoek vynalezl mikroskop a použil jej k objevení buněk a mikrobů, otevřel možnost identifikovat známky nemoci pouhým okem zcela neviditelné. Patří mezi ně cizí organismy v krvi a moči, změny ve složení krve a odpadního materiálu a další důležité mikroskopické příznaky.

Tyto ukazatele mohou být rozdílem mezi normální funkcí a nebezpečnými nemocemi a stavy.

Pokročilá technologie dala více moci do rukou lékařů, pokud jde o identifikaci nemocí.

Od 19. století přichází lékařská věda mílovými kroky a pomáhá lékařům jasně identifikovat příznaky. Nyní je k dispozici řada zařízení, která pomáhají lékařům identifikovat a analyzovat příznaky, které ani pacient nemusí rozpoznat.

Tyto zahrnují:

• Stetoskop: Lékař to může použít k poslechu zvuků srdce a plic.
• Spirometr: Pomáhá měřit funkci plic.
• Oftalmoskop: Oční specialista to může použít ke zkoumání nitroočního oka.
• Rentgenové zobrazování: To může ukázat poškození kostí.
• TLAKOM ThisR: Jedná se o zařízení, které sedí kolem paže a měří krevní tlak.

Během 20. století byly k vyhodnocení znamení vytvořeny stovky nových zařízení a technik. To bylo během tohoto období v moderní anamnéze, že pojmy „znak“ a „symptom“ vyvinuly samostatné významy, protože lékaři a pacienti již nemuseli tak úzce spolupracovat, aby identifikovali lékařské problémy.

Lékaři nyní vidí známky, na které by se dříve spoléhali při popisu pacientů. Podle moderní definice by to byly příznaky, ale nyní jsou klasifikovány jako příznaky.

Příznaky

Existují tři hlavní typy příznaků:

• Remitující příznaky: Když se příznaky zlepšují nebo úplně vymizí, označují se jako remitující příznaky. Například příznaky běžného nachlazení se mohou objevit několik dní a poté vymizí bez léčby.
• Chronické příznaky: Jedná se o dlouhodobé nebo opakující se příznaky. Chronické příznaky se často vyskytují v probíhajících podmínkách, jako je cukrovka, astma a rakovina.
• Relapsující příznaky: Jedná se o příznaky, které se vyskytly v minulosti, vyřešeny a poté vráceny. Například příznaky deprese se nemusí objevit po celá léta, ale mohou se vrátit.

Některé stavy nevykazují vůbec žádné příznaky. Například člověk může mít vysoký krevní tlak po celá léta, aniž by to věděl, a některé druhy rakoviny nemají žádné příznaky až do pozdějších agresivnějších stádií. Tito jsou známí jako asymptomatické stavy, a přestože myšlenka na příznaky je často spojena s nepohodlí nebo abnormální funkcí, stav bez příznaků může být smrtelný.

Mnoho druhů infekce nevykazuje příznaky. Tito jsou známí jako subklinické infekce a mohou být nakažlivé, přestože u osoby, která infekci způsobila, nezpůsobují znatelné příznaky. Infekce může být stále přenášena na další lidi během inkubační doby nebo v období, během kterého se infekční agens zmocní těla.

Dalším nebezpečím subklinických infekcí je, že mohou způsobit komplikace nesouvisející se samotnou infekcí. Například neléčené infekce močových cest (UTI) mohou způsobit předčasné porody.

Mnoho infekcí, jako je HPV, nevykazuje okamžitě příznaky a může být stále přenášeno na ostatní.

Příklady infekcí, které zpočátku nezpůsobují příznaky, jsou HIV, lidský papilomavirus (HPV) virus herpes simplex (HSV), syfilis a hepatitida B a C.

Poprvé si člověk bude vědom mnoha asymptomatických stavů během návštěvy lékaře, obvykle týkajícího se jiného problému. Je důležité podstoupit pravidelné zdravotní kontroly, abyste zjistili jakékoli základní problémy, které nemusí být zřejmé.

Mnoho druhů rakoviny je v raných stadiích asymptomatických. Například rakovina prostaty nevykazuje příznaky, dokud nepostoupí do určitého bodu. To je důvod, proč jsou některé druhy rakoviny tak nebezpečné, protože při léčbě rakoviny je často klíčová včasná léčba.

Z tohoto důvodu jsou u rizikových jedinců důležité pravidelné screeningové testy.

Znamení

Lékařské znamení je lékařská skutečnost nebo charakteristika spojená s fyzickou odpovědí, která je detekována lékařem, zdravotní sestrou nebo zdravotnickým zařízením během vyšetření pacienta. Často je lze měřit a toto měření může mít zásadní význam pro diagnostiku zdravotního problému.

Někdy si pacient nemusí všimnout známky a nemusí se to zdát relevantní. V rukou zdravotnického pracovníka, který ví, jak tento znak souvisí se zbytkem těla, však může být stejný znak klíčem k léčbě základního zdravotního problému.

Některé příklady příznaků, které může klinický lékař spojit s onemocněním:

• Vysoký krevní tlak: Může to znamenat kardiovaskulární problém, nežádoucí reakci na léky, alergii nebo mnoho dalších možných stavů nebo nemocí. To bude často kombinováno s dalšími příznaky k dosažení diagnózy.
• Kluby prstů: Může to být známka plicních onemocnění nebo řady genetických onemocnění.

Lékaři jsou vyškoleni, aby zachytili příznaky, které by netrénovaný jedinec nemusel považovat za důležité.

Značky zapadají do následujících kategorií:

• Prognostické znaky: Jedná se o znaky, které směřují do budoucnosti. Namísto toho, aby indikovali povahu onemocnění, předpovídají výsledek pro pacienta, například to, co se s ním pravděpodobně stane a jak závažné bude onemocnění pravděpodobně.
• Anamnestické příznaky: Tyto příznaky poukazují na části lékařské anamnézy člověka. Například kožní jizvy mohou být důkazem těžkého akné v minulosti.
• Diagnostické příznaky: Tyto příznaky pomáhají lékaři rozpoznat a identifikovat aktuální zdravotní problém. Například vysoké hladiny prostatického specifického antigenu (PSA) v krvi muže mohou být známkou rakoviny prostaty nebo problému prostaty.
• Patognomické příznaky: To znamená, že lékař může s plnou jistotou spojit označení se stavem. Například přítomnost určitého mikrobu ve vzorku krve může poukazovat na specifickou virovou infekci.

I když existují rozdíly mezi příznaky a příznaky, jsou to v konečném důsledku metody, které tělo používá ke komunikaci zdravotních problémů a spuštění hledání řešení.

Je důležité neignorovat příznaky, které objevíte sami, ani jakékoli příznaky zjištěné lékařem.