Co vědět o bolesti předního ramene

Poškození ramene může být důsledkem opakujících se pohybů, manuální práce, sportu nebo stárnutí. Osoba může také poranit tuto část těla v důsledku špatného pádu nebo nehody. Mnoho lidí navštíví lékaře s bolestmi předních nebo předních ramen.

Rameno je mobilní konstrukce, která umožňuje paži volný pohyb ve všech směrech. Problémy s rameny mohou omezit pohyb paží a způsobit bolest nebo nepohodlí.

Rameno má tři hlavní kosti:

• humerus, což je dlouhá pažní kost
• lopatka nebo lopatka
• klíční kost nebo klíční kost

Tyto kosti interagují ve čtyřech kloubech. Kloub nazývaný glenohumerální nebo ramenní kloub spojuje kost horní části paže a lopatku. Přestože okolní struktury poskytují oporu, je tento spoj náchylný ke zranění.

V tomto článku pojednáváme o některých běžných příčinách bolesti předního ramene a vysvětlujeme, jak je lékaři diagnostikují a léčí.

Jaké jsou příčiny?

Mezi příčiny bolesti předních ramen patří poranění manžety rotátoru a osteoartróza.

Bolest ramene se může vyvinout z problémů v kterékoli části ramene.

Poškození kloubu může být výsledkem opakujících se pohybů, manuální práce, sportu nebo stárnutí.

Může se také objevit, když má osoba špatný pád nebo nehodu.

Některá zranění mohou způsobit náhlý výskyt bolesti ramen. Mezi příklady patří dislokace, separace a zlomeniny.

Mezi běžné příčiny chronické bolesti předního ramene patří:

Poranění manžety rotátoru

Rotátorová manžeta zahrnuje svaly a šlachy, které stabilizují rameno.

Bursae, což jsou vaky naplněné tekutinou, snižují tření mezi strukturami ramen. Šlachy manžety rotátoru, které spojují svaly s kostí, jsou citlivé na stlačení z okolních kostních struktur.

Tendinopatie manžety rotátoru nebo poranění šlach manžety rotátoru se mohou vyvinout z opakované činnosti, obvykle ve výšce ramen nebo nad nimi. Lidé s tendinopatií rotátorové manžety mohou mít bolesti kolem ramen, zvláště když dosáhnou nad hlavu.

K nárazům dochází, když akromion, část lopatky, vyvíjí tlak na šlachy a burzy manžety rotátoru. Představuje se téměř stejným způsobem jako tendinopatie manžety rotátoru.

Slzy šlachy manžety rotátoru mohou být způsobeny náhlým zraněním nebo pomalou, degenerativní změnou. Mezi příznaky patří slabost a bolest ramen, stejně jako pocity praskání během pohybu paže. Silné slzy mohou zhoršit používání ramene, což omezuje každodenní činnosti.

Bicepsová tendinopatie

Bicepsová tendinopatie je poranění šlachy bicepsového svalu, které může být důsledkem opakovaného zvedání a dosahování nad hlavou. Mezi příznaky patří bolest v přední části ramene, která se zhoršuje při zvedání, dosahování nad hlavu a přenášení předmětů. Pokračující výkon těchto činností může vést k náhlému prasknutí šlachy.

Adhezivní kapsulitida

Lepivá kapsulitida, kterou lidé někdy označují jako zmrzlé rameno, se může vyvinout z nepoužívání ramene. Lidé s tímto stavem mohou pociťovat bolest, pokles rozsahu pohybu a ztuhlost kloubů. Mezi běžné příčiny nepoužívání ramen patří tendinopatie rotátorové manžety, diabetes mellitus, tendinopatie bicepsu a trauma ramene.

Osteoartróza

Osteoartróza, známá také jako „opotřebení“ artritidy, se běžně vyskytuje buď v glenohumerálním kloubu, nebo v akromioklavikulárním kloubu. V této formě artritidy se kosti třou o sebe, jak se chrupavka mezi nimi opotřebovává. Mezi příznaky patří bolest, otok a ztuhlost ramenního kloubu.

Osteoartróza se obecně časem zhoršuje.

Zlomenina

Zlomeniny nebo zlomeniny se nejčastěji vyskytují v klíční kosti nebo v horní části paže. Oba typy zlomenin mohou být následkem pádu na nataženou ruku nebo úderu do ramene. Ve většině případů způsobí silné bolesti, otoky a modřiny. Rameno bude citlivé na dotek kolem poranění a kosti se mohou jevit mimo pozici.

Dislokace

K vykloubení ramen dochází, když koule kosti nadloktí vyskočí z objímky. Paže se může částečně nebo úplně vykloubit dopředu, dozadu nebo dolů.

Pokud se okolní struktury ramene opotřebují, mohou se dislokace opakovat. Mezi příznaky patří bolest, otok, necitlivost a slabost. Paže může vypadat z místa.

Oddělení

Když se vazy roztrhnou, dojde k oddělení ramen. Vazby jsou tkáně spojující kosti a chrupavku. Odpady v akromioklavikulární oblasti mezi klíční kostí a lopatkou mohou nastat při pádech nebo přímých úderech. Mezi příznaky patří bolest, otok a citlivost v předním rameni, stejně jako hrbol v místě oddělení.

Léčba

Fyzikální terapie může zlepšit sílu ramen.

Lidé mohou doma zvládat mnoho typů problémů s rameny.

Léčba obvykle zahrnuje období odpočinku a vyhýbání se činnostem, které bolest zhoršují.

Lékař může také doporučit aplikaci tepla nebo ledu na úlevu pro úlevu od bolesti a také tlak na oblast, aby se snížilo otoky. Fyzikální terapie zlepšuje sílu a pružnost ramen.

Vázací prostředky mohou být užitečné při správě vykloubení, oddělení a zlomenin ramen, protože udržují struktury kloubu v poloze. Před aplikací praku lékař vloží kosti zpět na místo.

Někdy lékaři doporučují léky ke snížení bolesti a zánětu. K dispozici jsou volně prodejné léky, jako je ibuprofen a aspirin. Lékaři mohou také předepisovat léky a injekčně podávat steroidy nebo znecitlivující léky přímo do ramene, aby zmírnili bolest.

Některá zranění vyžadují léčbu. Například slzy manžety rotátoru a adhezivní kapsulitida se nelepší vždy odpočinkem a lékem. Silné natržení manžety rotátoru nebo opakovaná dislokace mohou vyžadovat včasnou chirurgickou konzultaci spíše než zkoušku domácí péče.

Diagnóza

Několik stavů vede k bolesti ramen.

Důkladné klinické hodnocení pomáhá určit příčinu. Lékař provede anamnézu a provede fyzickou prohlídku, během níž může jednotlivce požádat o provedení několika konkrétních pohybů k posouzení úrazu. Mohou si také objednat laboratorní a zobrazovací testy, pokud potřebují další informace.

Pokud je bolest mírná, nemusí být nutné ihned navštívit lékaře. Někteří lidé raději odpočívají a sledují, zda bolest zmizí. Pokud se bolest nezlepší, je nejlepší vyhledat lékaře k dalšímu vyhodnocení.

Lidé by měli ihned navštívit lékaře, pokud se u nich vyskytne některý z následujících příznaků:

• intenzivní bolest
• náhlý otok
• slabost nebo necitlivost v paži nebo ruce
• neschopnost používat rameno
• deformita

Odnést

Bolest ramene je běžná stížnost. Díky jedinečné anatomii a rozsahu pohybu tohoto kloubu je náchylný ke zranění. Mezi běžné spouštěče úrazů patří nehody, opakované pohyby, manuální práce, sport a stárnutí.

Zranění, které způsobuje silné bolesti, vyžaduje okamžitou péči. Osoba by měla také okamžitě navštívit lékaře, pokud má jakoukoli deformitu kloubu, náhlý otok, neschopnost používat kloub, slabost nebo necitlivost paže nebo rukou nebo nesnesitelnou bolest.