Jaký je rozdíl mezi Concerta a Ritalin?
Concerta a Ritalin jsou různé značky léků na předpis, které se nazývají hydrochlorid methylfenidátu.
Rozdíl mezi Concerta a Ritalinem je v tom, jak dlouho trvají jejich účinky.
Tento článek poskytuje informace o dávkách, vedlejších účincích a rozdílech mezi Concerta a Ritalin.
Concerta vs. Ritalin
Concerta a Ritalin obsahují stejnou účinnou látku: hydrochlorid methylfenidátu.
Methylfenidát hydrochlorid je stimulační lék, který lékaři běžně používají k léčbě příznaků poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD). Může také léčit narkolepsii, poruchu spánku.
Hlavní rozdíly mezi těmito dvěma léky spočívají v tom, jak rychle fungují a jak dlouho zůstávají účinné.
Koncert
Concerta je léčivo s prodlouženým uvolňováním (ERD), což znamená, že se uvolňuje do krevního oběhu pomalu. Účinky ERD obvykle trvají déle než účinky běžných léků.
Concerta zajišťuje stálé a dlouhodobé zvyšování hladiny dopaminu, což znamená, že jedna tableta může poskytnout 10–12 hodin úlevu od příznaků ADHD.
Ritalin
Ritalin je dostupný v následujících třech formách:
- lék s okamžitým uvolňováním (IR) pod značkou „Ritalin“
- lék s prodlouženým uvolňováním pod značkou „Ritalin SR“
- ERD pod značkou „Ritalin LA“
IR Ritalin
Standardní IR Ritalin rychle vstupuje do krve a rychle zvyšuje hladinu dopaminu a poskytuje okamžitou úlevu od příznaků ADHD.
Jeho účinky však obvykle trvají pouze 3–4 hodiny. K udržení přiměřené hladiny dopaminu může být nutné, aby lidé užívali několik tablet denně v pravidelných intervalech.
Ritalin SR a Ritalin LA
Jak Ritalin SR, tak Ritalin LA vstupují do krevního oběhu pomaleji než standardní Ritalin.
Jako léčba ADHD poskytuje Ritalin SR 4–8 hodin úlevu od příznaků, zatímco Ritalin LA je účinný až 10 hodin.
Použití
Concerta a Ritalin jsou běžné léky na ADHD. Mohou také pomoci léčit narkolepsii.
ADHD
Stimulační léky, včetně Concerty a Ritalinu, působí zvýšením dopaminové aktivity v mozku. Jsou nejběžnějším typem léčby ADHD.
Dopamin je chemická látka v mozku, která hraje zásadní roli v pohybu, pozornosti a motivaci.
Výzkum ukazuje, že lidé s ADHD mívají problémy s dopaminovou aktivitou v mozku.
ADHD může způsobit následující příznaky:
- hyperaktivita
- impulzivnost
- potíže s pozorností
- zapomnětlivost
Narkolepsie
Narkolepsie je vzácný stav spánku, který může způsobit následující příznaky:
- nadměrná denní spavost
- záchvaty kataplexie nebo náhlá svalová slabost vyvolaná smíchem nebo silnými emocemi
- halucinace
- spánková paralýza
Odborníci se domnívají, že narkolepsie se vyskytuje v důsledku vyčerpání konkrétního typu mozkové buňky.
Tyto buňky produkují chemikálie zvané hypocretiny, které hrají zásadní roli v cyklu spánku a bdění. Jednou z jejich funkcí je zabránit hlubokému spánku v nevhodnou dobu, například během dne.
Užívání přípravku Concerta nebo Ritalin může zvýšit hladinu noradrenalinu a dopaminu v mozku, což pomáhá lidem cítit se více vzhůru a bděle.
Vedlejší efekty
Vzhledem k tomu, že Concerta a Ritalin obsahují stejnou účinnou látku, sdílejí stejné vedlejší účinky.
Časté nežádoucí účinky
Mezi časté nežádoucí účinky stimulantů na bázi methylfenidát hydrochloridu patří:
- snížená chuť k jídlu
- bolest břicha
- nevolnost
- nervozita
- potíže se spánkem
- bolest hlavy
Srdeční a oběhové problémy
Lékař bude pravidelně sledovat srdeční frekvenci a krevní tlak každého, kdo užívá hydrochlorid methylfenidátu, protože tyto stimulanty mohou způsobovat problémy se srdcem a jinými částmi oběhového systému.
Možné kardiovaskulární vedlejší účinky zahrnují:
- oběhové problémy prstů na rukou a nohou
- zvýšený krevní tlak a srdeční frekvence
- riziko mrtvice a infarktu u dospělých
I když jsou velmi vzácné, byly také hlášeny náhlé úmrtí u lidí se srdečními problémy nebo srdečními vadami, kteří užívali Ritalin.
Před podáním stimulantů by osoba měla informovat svého lékaře, pokud se u někoho z rodiny někdy vyskytly problémy se srdcem nebo oběhem.
Psychiatrické problémy
Concerta a Ritalin mohou také vyvolat nebo zhoršit následující psychiatrické problémy u lidí všech věkových skupin:
- problémy s chováním
- agrese
- kognitivní poruchy
- bipolární porucha
Zejména u dětí a dospívajících se mohou objevit příznaky, jako jsou halucinace a klamné myšlenky.
Osoba by měla informovat svého lékaře, pokud se u něj nebo u jeho dítěte vyskytnou jakékoli nežádoucí účinky.
Další závažné nežádoucí účinky
Mezi další nežádoucí účinky spojené s hydrochloridem methylfenidátu patří:
- změny zraku
- bolestivé a prodloužené erekce
- záchvaty, zejména u lidí, kteří mají záchvaty v anamnéze
- dočasně opožděný růst u dětí
Dávky
Správné dávkování závisí na tom, jaký lék člověk užívá, stejně jako na jeho věku a na tom, jak reaguje na jeho účinky. Lékař pomůže osobě najít nejnižší možnou účinnou dávku.
Dávkování koncertu
Concerta není vhodná pro děti do 6 let nebo dospělé nad 65 let.
U dětí a dospívajících, kteří užívají methylfenidát hydrochlorid poprvé, je počáteční dávka obvykle 18 miligramů (mg) jednou denně. Lékař může tuto dávku pomalu zvyšovat, dokud nebude účinná.
Všechny dávky musí zůstat v maximální denní dávce (MDD) 54 mg denně u dětí ve věku 6–12 let a 72 mg denně u dospívajících a dospělých.
Pro dospělé, kteří začínají s Concerta nebo Ritalin, lékař obvykle doporučí počáteční dávku buď 18 mg nebo 36 mg denně. Mohou to každý týden zvýšit o 18 mg, až do MDD 72 mg.
Dávkování ritalinu
Při užívání IR Ritalinu musí člověk rozdělit celkovou denní dávku na dvě nebo tři menší dávky.
Užívání malých dávek po celý den pomáhá udržovat přiměřenou hladinu dopaminu a norepinefrinu.
Ritalin není vhodný pro děti do 6 let. U dětí starších 6 let doporučuje Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) počáteční dávku 5 mg Ritalinu dvakrát denně.
Lékař může tuto dávku postupně zvyšovat o 5 mg nebo 10 mg každý týden. Děti by neměly překročit MDD 60 mg Ritalinu denně.
Obvyklá dávka pro dospělé je kolem 20–30 mg Ritalinu denně. Někteří lidé možná potřebují více nebo méně, proto lékař určí nejvhodnější dávku Ritalinu pro každou osobu.
Jako alternativu ke standardnímu IR Ritalinu mohou lidé užívat Ritalin SR nebo Ritalin LA. Tyto léky s pomalým uvolňováním vyžadují, aby člověk užíval méně dávek po celý den.
Který je nejlepší?
IR Ritalin může být lepší volbou pro lidi, kteří vyžadují okamžitou úlevu od příznaků. Někteří lidé si však mohou všimnout, že se jejich příznaky vrátí dříve, než mají užít další dávku.
Pro lidi, kteří chtějí užívat méně tablet po celý den, může být vhodnější Ritalin LA nebo Concerta. Concerta poskytuje nejdelší účinky.
Nejlepší je mluvit s lékařem o výhodách a nevýhodách každého typu léčby.
Komplikace
Někdy může dlouhodobé užívání stimulantů na předpis, jako je hydrochlorid methylfenidátu, vést k toleranci. Pokud se u člověka vyvine tolerance, bude možná nutné zvýšit množství léku, který užívá, aby zůstala účinná.
U lidí, kteří užívají velké dávky léku po delší dobu, se může také objevit drogová závislost. Náhlé vysazení léku nebo rychlé snížení dávky může vést k vysazení.
Lidé ve vysazení mohou zaznamenat relaps stavu nebo příznaků, které užívali k léčbě.
Mezi běžné příznaky vysazení stimulantů patří:
- Deprese
- problémy se spánkem
- únava
Při používání přípravku Concerta a Ritalin je důležité postupovat opatrně. Vždy dodržujte doporučené dávkování lékařem a uchovávejte léky mimo dosah dětí.
Je možné předávkování hydrochloridem methylfenidátu. Předávkování je život ohrožující stav, takže každý, kdo užil příliš mnoho přípravku Concerta nebo Ritalin, vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
souhrn
Concerta a Ritalin jsou stimulační léky obsahující účinnou látku zvanou methylfenidát hydrochlorid.
Hlavní rozdíly mezi léky spočívají v tom, jak rychle působí na zmírnění příznaků a jak dlouho trvají jejich účinky.
Concerta i Ritalin mohou způsobovat řadu vedlejších účinků. U osob s určitým již existujícím zdravotním stavem je pravděpodobnější výskyt nežádoucích účinků. Lékař rozhodne, zda je kterýkoli lék vhodný pro konkrétní osobu.
Methylfenidát hydrochlorid má také potenciál pro závislost a zneužití. Lidé, kteří mají pocit, že se u nich může objevit závislost na lécích na předpis, by měli co nejdříve promluvit se svým lékařem.
