BIFIDNí UVULA: PŘíČINY, KOMPLIKACE A OBRáZKY - ZUBNí LéKAŘSTVí

Co je to bifidní uvula?

Bifidní uvula je abnormální rozdělení nebo rozdělení v uvule nebo tkáni, která visí dolů na konci měkkého patra ve střeše úst. Bifidní uvula je obvykle identifikována při narození, když se lékař podívá na vnitřek úst dítěte, aby zkontroloval uvulu.

V některých případech je objeven před narozením na ultrazvuku. Jindy to může trvat o něco déle nebo to může být náhodné zjištění, které nesouvisí se žádnými zdravotními problémy.

Někdy je však bifidní uvula známkou submukózního rozštěpu patra. To je, když je rozštěp nebo rozštěp patra pod tenkou membránou tkáně, která pokrývá střechu úst.

Vzhledem k tomu, že je pokryta slizniční vrstvou, může být obtížné rozštěp vidět. Může také zahrnovat pouze měkké patro nebo se rozšířit na tvrdé patro.

Submukózní rozštěp patra může nastat bez bifidní uvule. Tato forma má méně svalové tkáně než patro někoho, kdo tento stav nemá. Může to také vést k některým zdravotním problémům.

Rychlá fakta o bifidní uvule:

To je často si všiml v kojeneckém věku, i když to může jen zřídka být viděn až do dospělosti.
Zdá se, že většina rozštěpů a případně bifidních uvulí souvisí s genetikou.
Léčba bude zcela záviset na problémech, které jednotlivci způsobuje.

Jaké jsou příčiny?

Bifidní uvula je, když je uvula rozdělena.
Obrazový kredit: Solepole, (2008, 7. července.)

Genetické, environmentální a toxické faktory mohou být možnými příčinami narození dítěte s bifidní uvulí. Definitivní příčina však není známa.

Pokud je genetická, pak pravděpodobnost, že ji dítě bude mít, bude záviset na počtu lidí postižených v rodině a na tom, jak úzce jsou s dítětem příbuzní.

Bifidní uvula se vyskytuje mezi 7. a 12. týdnem těhotenství kvůli chybě ve fúzi uvule.

Z environmentálních a toxických důvodů byly identifikovány některé rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost porodu s rozštěpem patra.

Následující příklady mohou přispět k pravděpodobnosti, i když je to nejasné:

kouření během těhotenství
cukrovka
zneužívání návykových látek
některé léky, například léky na epilepsii
špatná prenatální zdravotní péče
další zdravotní problémy

Komplikace

Obvykle se v dětství vyskytnou jakékoli komplikace a je třeba je vyřešit, než budou moci pokročit.

U bifidní uvule neexistují žádné zdravotní komplikace, pokud se jedná o izolovaný stav.

Je však důležité vyloučit souvislost se submukózní rozštěpem, protože to může mít klinické následky.

Pro další diagnostiku může lékař provést nasofaryngoskopii. Tento postup spočívá v tom, že se do nosu umístí malá trubice, která se dívá na patro.

Řečové problémy

Submukózní rozštěp může vést k problémům s řečí u dítěte, které má často abnormální nosní řeč. V těchto případech nemusí být diagnostikováno rozštěp patra submukózy, dokud dítě nezačne mluvit.

Polykací potíže

Další komplikací submukózního rozštěpu patra jsou problémy s polykáním. To je opět způsobeno nedostatkem svalové tkáně a dítě může mít potíže s krmením nebo s pravidelným opakováním.

Krátce po narození může být zřejmé, že dítě má submukózní rozštěp, pokud má slabé sání, krmení trvá dlouho nebo mu při krmení vyteče mléko z nosu.

Obvykle nejsou žádné problémy s dýcháním způsobené bifidní čípkem a v mnoha případech se u kojence nevyskytují žádné zjevné komplikace.

Možnosti léčby

Logopedická léčba může být doporučena jako léčba, pokud bifidní uvula způsobuje abnormální řeč.

Bifidní uvula je benigní, a proto její pouhá přítomnost nevyžaduje léčbu.

Je však nezbytné, aby dítě narozené s bifidní čípkem bylo vyšetřeno na možný submukózní rozštěp patra. Pokud je přítomna, je rozštěp patra pečlivě sledován a veškerá potřebná léčba je koordinována v budoucích letech.

Submukózní rozštěp patra může nebo nemusí vyžadovat chirurgický zákrok, v závislosti na stupni příznaků.

Mluvený projev

Nejběžnějším důvodem léčby je abnormální řeč. U osob s poruchami řeči to často způsobí nosní zvuk, protože vzduch uniká nosem.

Léčba se může pohybovat od sledování vývoje řeči a intervence, pokud dojde ke zpoždění nebo chybám, až po logopedii nebo chirurgický zákrok.

Osoba může mít také stav známý jako velofaryngeální nedostatečnost nebo VPI, pokud má submukózní rozštěp patra.

VPI je, když měkké patro nedosáhne do zadní části krku, aby vytvořilo normálně znějící řeč.

V tomto scénáři je nutná operace k opravě patra a uzavření rozštěpu. I poté má 20 procent dětí problémy s VPI.

V některých případech může zubař, jako alternativu k chirurgickému zákroku, vyrobit speciální pomůcku, která se vejde do úst a připojí se k zubům, aby pomohla s problémy s řečí.

Další problémy

Pokud má kojenec potíže s krmením a polykáním, lze to někdy vyřešit pomocí technik, které rodiči předvede poradce pro výživu.

Ti, kteří mají submukózní rozštěp patra, mohou také často pociťovat problémy s tekutinou v uších a souvisejícími infekcemi, které mohou snížit jejich sluchovou schopnost.

Problémy s ušima bude muset ošetřit lékař nebo specialista na uši, nos a krk. Léčba může zahrnovat antibiotika nebo zavedení ventilačních trubic do ušního bubínku.

To je třeba udělat rychle, protože se neléčí, může to způsobit trvalou ztrátu sluchu, což může také ovlivnit řeč.