Páteřní mozková příhoda: Příčiny, léčba a výsledek

Páteřní mozková příhoda nastane, když je přerušen přívod krve do míchy. Bez adekvátního přívodu krve mícha neobdrží kyslík a živiny, které potřebuje k fungování.

Jakékoli narušení zásobování krví může poškodit míchu a zabránit jí v komunikaci se zbytkem těla.

Páteř používá nervové impulsy ke komunikaci s různými částmi těla. V závažných případech páteřní mozkové příhody může nedostatek komunikace způsobit paralýzu a může být život ohrožující.

Na rozdíl od jiných cévních mozkových příhod páteřní cévní mozkové příhody obvykle neruší přívod krve do mozku. Mají však podobné příčiny.

Většina cévních mozkových příhod je ischemická, což znamená, že jsou výsledkem krevních sraženin v cévách.

Méně často může krvácení z prasklých cév způsobit míchu. Tento typ mrtvice se nazývá hemoragická mrtvice.

Páteřní mrtvice jsou vzácné, tvoří pouze 1,25 procenta všech mrtvic. V tomto článku se dozvíte o příznacích, příčinách, léčbě a zotavení.

Příznaky

Páteřní mozková příhoda nastává v důsledku narušení přívodu krve do míchy.

Příznaky míchy se mohou lišit od osoby k osobě v závislosti na umístění mrtvice v páteři. Závažnost poškození také ovlivní příznaky, které člověk zažívá.

Primárním příznakem páteřní mozkové příhody je náhlá extrémní bolest krku a zad. Mezi další příznaky patří:

  • svalové křeče
  • potíže s pohybem
  • otupělost
  • inkontinence, ztráta kontroly nad močovým měchýřem
  • brnění
  • svalová slabost
  • ochrnutí
  • potíže s dýcháním

V závažných případech může páteřní mozková příhoda způsobit smrt.

Příčiny

Většina míchy se vyskytuje v důsledku změn ve tvaru krevních cév. Například stěny krevních cév mohou zesílit, což způsobí zúžení cév. To se někdy může stát jako přirozený důsledek stárnutí.

Pravděpodobnost této události však zvyšují specifické faktory, včetně:

  • vysoký cholesterol
  • vysoký krevní tlak
  • srdeční onemocnění nebo rodinná anamnéza srdečních onemocnění
  • obezita
  • cukrovka
  • kouření
  • nadměrná konzumace alkoholu
  • nedostatek cvičení

Všechny tyto faktory zatěžují oběhový systém a zvyšují riziko poškození nebo nefunkčnosti krevních cév.

Například vysoký krevní tlak může poškodit a oslabit cévy, což zvyšuje pravděpodobnost jejich prasknutí a krvácení. To může způsobit mrtvici.

V některých případech mohou problémy se srdcem nebo aortou způsobit mozkové mrtvice. Mezi tyto problémy patří výrazně nízký krevní tlak nebo nedostatečný průtok krve aortou. Ve vzácných případech mohou zamotané krevní cévy také způsobit páteřní mozkovou příhodu.

Diagnóza

Každý, kdo má cévní mozkovou příhodu, potřebuje okamžitou lékařskou pomoc a rychlou diagnózu. Lékař se zeptá osoby, pokud je to možné, na její příznaky a provede fyzické vyšetření.

Budou hledat běžné ukazatele problému s míchou, jako je slabost nohou. Pokud má lékař podezření na cévní mozkovou příhodu, je obvykle nutné provést MRI, aby se vyloučily další stavy, které by mohly míchu poškodit.

MRI může také pomoci potvrdit přítomnost a umístění zablokování nebo krvácení.

Ošetření

Fyzikální terapie může pomoci osobě s paralýzou získat zpět určitou mobilitu.

Léčba míchy bude záviset na základní příčině. V případech ischemické cévní mozkové příhody lékař dá osobě léky na ředění krve a snížení rizika vzniku krevních sraženin. Jsou známé jako antiagregační a antikoagulační léky. Zahrnují běžné léky, jako je aspirin.

Léčba může být také nezbytná k zvládnutí příznaků osoby a jejích rizikových faktorů pro další cévní mozkovou příhodu.

Například lidem s vysokým krevním tlakem nebo vysokým cholesterolem může lékař předepsat léky na kontrolu těchto faktorů.

Osoba, která má ochrnutí, může mít prospěch z pracovní a fyzikální terapie, která umožňuje znovu získat určitý rozsah pohybu.

Pokud osoba ztratí kontrolu nad močovým měchýřem, může potřebovat močový katétr.

Dlouhodobé komplikace

Páteřní mozkové příhody mohou mít závažné dlouhodobé komplikace v závislosti na rozsahu poškození a umístění cévní mozkové příhody.

Komplikace míchy mohou zahrnovat:

  • problémy s mobilitou
  • ochrnutí
  • inkontinence
  • sexuální dysfunkce
  • bolesti svalů, kloubů nebo nervů
  • úzkost, deprese nebo posttraumatická stresová porucha (PTSD)

Zotavení

Pravidelné cvičení může lidem pomoci k úplnému uzdravení.

Je možné úplné zotavení z páteřní mrtvice. Šance na úplné uzdravení závisí na příčině a umístění cévní mozkové příhody, rozsahu poškození, úspěšnosti léčby a celkovém zdravotním stavu jedince.

Mnoho lidí však po páteřní cévní mozkové příhodě pociťuje trvalé komplikace a může vyžadovat dlouhodobou léčbu nebo bude nutné provést změny životního stylu.

Pro většinu lidí jsou určité změny v životním stylu nezbytné ke snížení rizikových faktorů a zlepšení šance na úplné uzdravení.

Mohou zahrnovat:

  • přijímání zdravé a vyvážené stravy
  • pravidelně cvičit
  • přestat kouřit
  • dosažení a udržení zdravé hmotnosti
  • snížení spotřeby alkoholu

Výhled

Mnoho lidí se plně zotavuje z cévní mozkové příhody, ale to může trvat měsíce nebo dokonce roky.

Ochrnutí po cévní mozkové příhodě může trvat několik týdnů nebo může být trvalé.

Lidé se mohou obrátit na podpůrné skupiny a zvážit návštěvu terapeuta, který pomůže jejich zotavení a sníží stres.

none:  hypertenze infekční nemoci - bakterie - viry cjd - vcjd - nemoc šílených krav